专家解答乙肝大三阳能转小三阳吗,如何让乙肝大三阳转小三阳?乙肝大三阳转小三阳的情况有两种,一种是乙肝大三阳自然转为小三阳;另一种是通过乙肝抗病毒治疗使乙肝大三阳转为乙肝小三阳。
1乙肝小三阳和乙肝大三阳的区别
乙肝小三阳和乙肝大三阳的区别是什么?肝病专家指出,在乙肝的众家姐弟中,我们最常见的就是乙肝小三阳和乙肝大三阳,二者可以相互转化,但又各有不同。然而,多数人却不清楚乙肝小三阳和乙肝大三阳的区别是什么,肝病专家指出,乙肝小三阳和乙肝大三阳的区别主要可以从以下几方面来看:
1、乙肝小三阳和乙肝大三阳检测结果的区别
在乙肝五项检查中,表面抗原、乙肝e抗体、和核心抗体检测均是阳性,即1、4、5项呈阳性(或+)者称为乙肝小三阳;而表面抗原、乙肝e抗原和核心抗体检测均是阳性,即乙肝五项的1、3、5项呈阳性(或+)者称为乙肝大三阳。
2、乙肝小三阳和乙肝大三阳病毒数量、复制程度的区别
一般情况下,乙肝小三阳病毒数量少,复制缓慢;而乙肝大三阳患者体内乙肝病毒复制活跃,且其血液、唾液、精液、乳液、宫颈分泌液、尿液都是乙肝小三阳的传染途径,应注意肝功能,若发现异常及时进行治疗。
3、乙肝小三阳和乙肝大三阳传染性强弱的区别
乙肝小三阳传染性相对较弱,同时演变肝硬化、肝癌的可能性相对较大些;而乙肝大三阳传染性相对较强,同时演变成慢性乙肝的可能性也比较大。
最后,肝病专家提醒,无论是乙肝大三阳还是小三阳,都应该及时到正规肝病医院做定期检查和治疗,以免病情恶化。
2乙肝小三阳传染性比乙肝大三阳弱吗
很多人都认为乙肝小三阳传染性比乙肝大三阳弱,那么究竟是不是这样的呢?乙肝小三阳传染性比乙肝大三阳弱吗?对此,肝病专家表示,一般来说,乙肝大三阳指HBsAg、HBeAg、抗HBC阳性,意味着病毒复制较强,病毒含量较高,传染性强;而乙肝小三阳指HBsAg、HBeAg、抗HBC为阳性,意味着病毒复制较弱,病毒含量较低,传染性较弱。
但是,这也不是绝对的,乙肝五项检查结果只能对传染性的强弱作粗略估计,对病情诊断并没有实际意义,如果乙肝小三阳肝功能检查反复异常,称之为"不稳定的乙肝小三阳",主要是由于发生了乙肝病毒变异引起的,也有较高的传染性,甚至有时候比乙肝大三阳的传染性还要强。
因此,不能说乙肝小三阳的传染性就比乙肝大三阳弱,患者要想准确的了解乙肝小三阳的传染性大小,应该到正规医院做HBV-DNA检查才能诊断,如果乙肝病毒DNA阴性,则乙肝小三阳传染性弱,如果乙肝小三阳 DNA阳性,则乙肝小三阳传染性强,而且乙肝病毒DNA定量检查值越大,传染性也就越强。
另外,作为乙肝小三阳患者不仅仅要关心传染性的大小,还应该结合肝功能、肝脏B超等相关检查,确定是否需要治疗,如果需要治疗的话一定要及时的进行治疗,而且大家在进行检查的时候,一定要选择一家正规的医院,否则的话很容易因为检查不准确,造成误诊误治,贻误病情,失去最佳治疗时机。
3如何让乙肝大三阳转小三阳
由于乙肝大三阳相较于乙肝小三阳来说,病情较重,传染性较强,因此,很多乙肝大三阳患者都希望自身的病情能向小三阳转化。那么,如何让乙肝大三阳转小三阳呢?大三阳转小三阳就代表病情好转了吗?
如何让乙肝大三阳转小三阳?肝病专家指出,乙肝大三阳转小三阳的情况有以下几种两种:
一种是乙肝大三阳自然转为小三阳。乙肝大三阳患者自身发生免疫反应,产生一定的抵抗力以后把乙肝病毒清除,因此可以从乙肝大三阳转为乙肝小三阳,但这种情况比较少,医学上称为自然转阴。这种情况是好的,因为病毒基本被控制住了,转氨酶(ALT)水平也基本正常。但只有很少的人可以自然转阴,大部分人不会自然转阴。大三阳自然转为小三阳的几率大约为2%。
另一种是通过乙肝抗病毒治疗使乙肝大三阳转为乙肝小三阳。通过抗病毒治疗,使HBV-DNA和乙肝e抗原都转阴,产生了e抗体,从乙肝大三阳转为乙肝小三阳,这种病人的HBV-DNA正常了,肝功能也正常了,就达到了抗病毒治疗希望达到的一个现实目标。
乙肝大、小三阳并不能代表乙肝病情的轻重,因为有一种情况是病毒变异导致乙肝大三阳转成了小三阳。这种情况下小三阳的病情比大三阳还要严重。因此,当大三阳转为小三阳后,一定要进行综合检查,再进行下一步的治疗。
4乙肝大三阳转小三阳还需要治疗吗
很多乙肝大三阳经过科学有效治疗后,e抗原阴转,出现e抗体阳性,也就是我们常说的小三阳,那么这种情况怎么办?乙肝大三阳吃什么药最好?乙肝大三阳转小三阳还需要治疗吗?由于过去人们对小三阳的错误认识,以为出现小三阳就不需要治疗,那事实情况是怎样的呢?到底乙肝大三阳转小三阳还需要治疗吗?
肝病专家指出,乙肝大三阳转小三阳还需要治疗吗要具体情况具体分析,千万不可盲目作出决定,要知道乙肝病情千变万化的,所以出现乙肝大三阳转小三阳后一定要观察自己属于哪一种:
一、患者身体感染乙肝病毒后,依靠自身抵抗力把病毒清除,出现大三阳转为小三阳。但这种情况非常少见,但还是比较好的,因为病毒基本控制了,转氨酶水平也基本正常。这类乙肝大三阳转小三阳还需要治疗吗?患者应及时到医院做详细检查,必要时一鼓作气,尽快治好乙肝。
二、部分乙肝大三阳转小三阳是由于乙肝病毒发生了变异,变异发生的部位是在乙肝病毒的前C区或者是C区,发生病毒变异以后,e抗原表达不出了,就只是e抗体了。这类乙肝大三阳转小三阳还需要治疗吗?患者是需要及时治疗的,否则危害很严重。
三、乙肝大三阳患者通过有效乙肝抗病毒治疗,使HBVDNA转阴了,e抗原也转阴了,并产生了e抗体,从大三阳转为小三阳,这类乙肝大三阳转小三阳还需要治疗吗?应参考主治医生的意见,有些需要巩固治疗一段时间后,再停止用药。
乙肝大三阳转小三阳还需要治疗吗?因而不可盲目停止治疗,一定要在详细的检查结果,医生的诊断后再判断。
5乙肝大三阳和小三阳哪个严重
很多患者朋友问,乙肝大三阳和小三阳哪个严重呢?下面就来向专家了解一下:
专家介绍,乙肝大三阳的e抗原指标是阳性,其通常代表着病毒复制活跃,病毒量高,传染性强。而小三阳的e抗体是阳性,常代表着病毒基本停止复制。不过现在发现有些乙肝小三阳患者体内的病毒发生了变异,躲过了乙肝五项的检测,这种情况是需要HBV—DNA检测来判断的,因此就传染性而言不能说哪个严重。
部分无症状的乙肝小三阳患者,往往通过病理活组织检查发现肝脏存在肝纤维化甚至肝硬化的倾向,但由于症状隐秘而极易被忽视,从而导致延误治疗时机。因此乙肝大小三阳只是乙肝病毒携带的一种状态,其具体孰轻孰重应结合生化、影像学、病理等相关检查来分析肝损害的程度与病情的轻重,从而制定适宜且正确的诊疗方案,对大小三阳的预后都是有利的。
通过以上介绍,大家对乙肝大三阳和小三阳哪个严重应该有所了解。专家提醒,无论是大三阳还是小三阳,都应定期检查,积极进行治疗,以免耽误病情,导致病情的严重。
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