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小儿脊髓损伤的检查方法是什么

时间:2021-06-26 20:33:22

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小儿脊髓损伤的检查方法是什么

小儿脊髓损伤的病理是什么?这个问题是很多家长所不知道的,因此,下面我们就来和大家一起了解一下小儿脊髓损伤的病理是什么,帮助大家及时从根本上找到治疗小儿脊髓损伤的方法,及时还孩子一个健康的身体。

1小儿脊髓损伤的病理是什么?

小儿脊髓损伤的病理是什么?这个问题是很多家长所不知道的,因此,下面我们就来和大家一起了解一下小儿脊髓损伤的病理是什么,帮助大家及时从根本上找到治疗小儿脊髓损伤的方法,及时还孩子一个健康的身体。

病理改变可分为:

1.脊髓震荡 又称脊髓休克,伤后立即发生的短暂性脊髓功能丧失,无肉 眼可见的损伤。

2.脊髓挫裂伤 脊髓呈部分或完全断裂,有碎烂、出血、水肿和液化坏死,脑脊液呈血性。血管的刺激痉挛可使上下数个脊髓节段的血供障碍,以至于损伤平面更广泛。后期,损伤局部可有脊髓液化坏死形成的大小不等空泡,周围胶质瘢痕和纤维组织增生,蛛网膜粘连增厚、形成囊肿。

3.脊髓受压 突入椎管内的骨折片、脱位的椎骨、撕裂的韧带及脊髓外的血肿等均可压迫脊髓,产生神经功能障碍。

4.脊髓缺血和中央出血性坏死 脊髓的微血管的破裂,血管的痉挛或血栓形成均可导致脊髓的缺血性损害,产生液化坏死,静脉的回流受阻还可导致脊髓水肿。近来的研究显示,脊髓损伤时,儿茶酚胺类神经递质的过度释放易导致脊髓血管的痉挛阻塞,出现中央出血性坏死。

以上就是小儿脊髓损伤的病理。经过上面的介绍,大家基本上了解了小儿脊髓损伤的病理原因是什么,这样,我们就能够知道这种疾病的最本质变化,因此,根据这种变化,我们就可以找到相应的治疗方法,及时治疗孩子的疾病。

2小儿脊髓损伤的检查方法是什么?

小儿脊髓损伤的检查方法是什么呢?我想,这是很多家长都不知道的,因此,在怀疑孩子患有小儿脊髓损伤的时候,就会显得茫然无措,不知道该怎么办,因此,下面我们就来和大家一起了解一下小儿脊髓损伤的相关检查方法是什么。

实验室检查:

腰椎穿刺:可了解脑脊液是否含血性,间接推断是否有脊髓的挫裂伤,还可了解有无脊髓蛛网膜下腔的梗阻。

其他辅助检查:

1.脊柱X线平片 可见有椎体的压缩、椎板或关节突的骨折、脱位、椎间隙或椎管的狭窄、小关节绞锁等,通过骨质和椎体解剖结构的变化间接估计脊髓的损伤。但在小儿,因脊柱的弹性强,椎体可在损伤的瞬间脱位后又自行复位,故可出现明显的脊髓损伤而X线平片未见异常。

2.CT 可见损伤平面椎体和小关节的骨折,骨折碎片可突入椎管内造成脊髓的压迫移位,脊髓可见点片状挫伤出血灶,严重时见脊髓密度降低,外形肿胀,蛛网膜下腔受压闭塞。

3.MRI 能够清楚的显示脊髓的受压移位、挫伤出血和水肿,对脊髓损伤有确诊的意义。但急性期很难做此项检查。

以上就是小儿脊髓损伤的相关检查方法,经过上面的检查方法,我们就能够较为准确的知道孩子是否患有小儿脊髓损伤,因此,大家在发现孩子出现小儿脊髓损伤的相关症状的时候,一定要及时前往正规的医院进行相应的检查。

3小儿脊髓损伤的症状是什么?

小儿脊髓损伤是一种非常严重的疾病,一旦不能得到及时有效的处理,极易危及孩子的生命安全,因此,下面我们就来和大家一起了解一下小儿脊髓损伤的症状都有哪些,帮助大家及时判断孩子的病情和相应的处理方法。

(1)高颈段(颈1~4)损伤:颈1~2的损伤严重者多立即死亡;颈2~4的损伤可使膈神经和其他呼吸肌支配神经麻痹,导致病人呼吸困难,损伤平面以下肢体呈痉挛性瘫痪,括约肌功能障碍;上颈段内的三叉神经脊髓束损伤时会出现面部“洋葱皮样”感觉障碍(DEJERINE综合征);自主神经损伤时,可出现排汗和血管运动功能障碍导致的持续性高烧或单侧或双侧的HOMER综合征。

(2)颈膨大(颈5~胸1)的损伤:肋间神经麻痹时可出现呼吸困难,上肢出现松弛性软瘫,下肢呈痉挛性瘫痪,损伤平面以下的深浅感觉消失,自主神经和括约肌功能障碍也十分多见。

(3)胸部中下段(胸3~胸12)损伤:有一明确的感觉障碍平面,平面以下的感觉和运动消失,脊髓休克期后可出现“集合反射”(表现为刺激下肢出现肌肉痉挛、膝髋关节屈曲、下肢的内收、腹肌收缩、反射性排尿和出汗、立毛反射);胸段损伤时,交感神经功能障碍也比较明显。

(4)腰膨大(腰2~骶2)损伤:与胸10~腰1椎体相对应,出现下肢的松弛性软瘫,腹壁反射存在,膝腱反射消失。

(5)脊髓圆锥损伤:内有脊髓排尿中枢,损伤后出现自律膀胱、小便失禁和直肠括约肌松弛;会阴部马鞍形感觉消失,肛门反射消失,膝腱及跟腱反射存在,可无肢体瘫痪。

(6)马尾神经的损伤:多为不完全性损伤,表现为下肢的软瘫,腱反射消失,感觉障碍不规则,括约肌障碍明显。

以上就是小儿脊髓损伤的相关症状,经过上面的介绍,我们就能够知道小儿脊髓损伤的症状都有哪些,而且,不同的症状表示了不同部位的损伤,代表了不同的处理方法,因此,大家在平时一定及时了解上述知识,在遇到相应症状的时候能够及时处理。

4小儿脊髓损伤是什么?

脊髓损伤(spinal cord injury)是由外界暴力直接或间接作用于脊柱,引起脊椎骨的骨折或累及脊髓神经节的损伤,可分为开放性和闭合性两类。

5小儿脊髓损伤应该做哪些检查?

腰椎穿刺:可了解脑脊液是否含血性,间接推断是否有脊髓的挫裂伤,还可了解有无脊髓蛛网膜下腔的梗阻。

1.脊柱X线平片 可见有椎体的压缩、椎板或关节突的骨折、脱位、椎间隙或椎管的狭窄、小关节绞锁等,通过骨质和椎体解剖结构的变化间接估计脊髓的损伤。但在小儿,因脊柱的弹性强,椎体可在损伤的瞬间脱位后又自行复位,故可出现明显的脊髓损伤而X线平片未见异常。

2.CT 可见损伤平面椎体和小关节的骨折,骨折碎片可突入椎管内造成脊髓的压迫移位,脊髓可见点片状挫伤出血灶,严重时见脊髓密度降低,外形肿胀,蛛网膜下腔受压闭塞。

3.MRI 能够清楚的显示脊髓的受压移位、挫伤出血和水肿,对脊髓损伤有确诊的意义。但急性期很难做此项检查。

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