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女子生前购买意外险 意外去世后 保险公司:不能理赔

时间:2022-09-07 14:41:34

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女子生前购买意外险 意外去世后 保险公司:不能理赔

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保险这个东西最开始是被排斥的,但是随着人们的生活水平的提高,以及保险思维的转变,还有就是确实因为太多的不确定因素,让我们很多人对保险的接受程度越来越高。

甚至可以说我们已经不排斥保险了,排斥的是高额的保费以及不完善的赔偿。

而现实中也不断有保险理赔的问题层出不穷,在大城市的保险理赔或许还好些,但是在一些地方县城,保险从业员的情况还真不好说,买保险的时候,是一千个让你满意,赔偿的时候就是各种各样的问题了。

尤其是寿险方便的,什么是寿险呢,简单来说,就是一切保人的保险,就是寿险。

湖南吉安就出现了这么一件理赔难题。

郑师傅家里就自己和妻子两人在,子女都外出打工去了的,而郑师傅也是有工作的,所以经常早出晚归,而58岁的妻子是带有一定残疾的,也就是一只手和一只脚不是那么方便,平时都是要靠拐杖行走。

事发当天妻子还是和往常一样自己一个人买菜,做饭,然后吃完饭后睡觉,因为郑师傅每天的时间是早上六点出门,晚上6点才回家。

而这天郑师傅回家后发现妻子没了反应,于是赶紧叫来镇上的医生,医生告知妻子已经去世了。

因为郑师傅家里条件并不是特别好,再加上妻子因为身体的不方便,经常会磕着碰着,所以就给妻子买了一份意外保险,受益人也是妻子本人,这样一来主要是为了减轻医疗费用。

而郑师傅也让当地的卫生院医生出具“死亡推断书”上面写的是意外死亡,而且也有当地公安局的章。

而郑师傅在妻子去世后,发现妻子后背有淤青,所以想应该是一个人在家摔倒后导致意外死亡的。

于是就想到了保险,当郑师傅拿着“死亡推断书”去找到保险公司的时候,保险公司却告知:他们理赔不了。

当郑师傅询问不能理赔的理由的时候,工作人员也没说出个所以然,而郑师傅就觉得保险公司这样做是很坑的,于是选择找到记者。

最后联系到保险公司,工作人员给出的答复是:根据当时医生提供的证据,郑师傅妻子并不是意外死亡,而很可能是心肌梗塞造成的,所以不在意外险的理赔范围。

因为心肌梗塞属于疾病险。而郑师傅说的妻子后背的淤青,但是妻子已经下葬了,根本无法证实,也没有任何医生的证明可以证明他妻子后背是确实存在淤青,并且是由于淤青导致的死亡。

而且郑师傅的“死亡推断书”是当地卫生院以及村上开具的,不具备法律效应,这个是只要是村里百姓都可以找到村政府开的,所以不能作为证据。

而郑师傅觉得这一回复并不能让他满意,于是决定走法律程序。

而对于这件事,其实从一种角度来说,个人觉得既然是想走理赔,郑师傅自己的法律意识还是不够,证据留下的确实不足,不管保险人员是故意不理会,还是确实是正当拒绝,确实郑师傅的证据确实差了点。

一般情况下,保险公司更相信自己的取证,所以在妻子去世的时候,就应该同时通知保险公司,让他们自己提取证据,并且自己保留一份。

因为在很多乡镇上的保险理赔,保险公司并没有那么干脆,只要拿不出足够的证据,就有理由拒绝。

当然换句话说,妻子去世,第一反应并不是报保险,这是正常的反应,要是真的第一时间就是报保险,那倒显得哪里不对了。

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