从怀孕到流产,人生的大起大落也不过如此。然而,每年却有不少女性饱受着反复流产的身心摧残,甚至连做试管婴儿也不能顺利当妈。
郑小姐就是反复流产的受害者,从开始,怀孕8次,流产8次,期间做过全面检查,可是什么也查不出来,多年后在专业医生的建议下,才查出是染色体平衡异位。
反复流产到底该怎么查?怎么治疗?
南昌康健生殖医院资深生殖专家潘伟指出,不同国家对于复发性流产的定义有所不同。
中华医学会:与同一性伴侣连续发生3次及3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失。
美国生殖医学:2次及2次以上经超声或病理学证明的临床妊娠丢失。
英国皇家妇产科学会:3次或3次以上临床妊娠丢失。
但目前多数专家认为,发生连续2次的胎儿丢失就应该引起重视并进行评估。
导致女性反复流产的原因比较多样化,有时候问题的根源甚至是存在于男方的精液中,精子碎片率太高或染色体异常也会导致胚胎有问题,使女方无法正常妊娠。常见的复发性流产原因主要包括:遗传因素、解剖因素、内分泌因素、感染因素、免疫功能遗传、血栓前状态、孕妇的全身性疾病、环境因素,以及不明原因复发性流产。
针对不同因素导致的复发性流产,潘伟医生也给出了积极的治疗建议:
解剖结构因素
建议对存在子宫颈机能不全的复发性流产患者,在孕13~14周行预防性子宫颈环扎术;对于双角子宫或鞍状子宫的RSA患者,可行子宫矫形术;子宫纵隔明显者可采用宫腔镜切除纵隔;宫腔粘连建议行宫腔镜粘连分解术。
血栓前状态
治疗血栓前状态的方法建议使用低分子肝素单独或联合阿司匹林用药,同时密切监测相关指标。
内分泌因素
甲亢、甲减、糖尿病等应该在孕前及孕期积极监测及治疗。
感染因素
建议存在生殖道感染的RSA患者应在孕前根据病原体的类型给予针对性治疗,感染控制后方可受孕,尽量避免在妊娠早期使用全身性抗生素。
免疫因素
需要根据患者的免疫功能紊乱类型进行有针对性的治疗。
其他不良因素
规律作息,不要接触有毒、有害物质,放松心情,避免过重体力劳动。
常见因素引起的复发性流产患者,有不少都符合做试管婴儿的要求。但是,医生也应根据病情进行治疗或是控制住后再进行试管婴儿手术,以便能够更好的防止试管婴儿移植后出现再次流产的现象。
南昌康健生殖医院是经卫计委批准开展试管婴儿技术的正规生殖专科医院,多年来致力于不孕不育的诊疗与人类辅助生殖技术领域的研发应用,成功助孕众多生育困难家庭。
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