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什么原因能引起尿酸高呢_尿酸高概述_尿酸结石的成因和防治

时间:2023-03-01 09:37:35

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什么原因能引起尿酸高呢_尿酸高概述_尿酸结石的成因和防治

相信很多朋友都出现过尿酸高的现象,尿酸高是高发疾病,主要发生在上了35岁以上的人,当人体尿酸过高的时候身体是很不健康的,如果尿酸高的话,那么很多疾病在这个时候就会并发了,但是尿酸高也是有原因的,尿酸高之后身体还会出现水肿的现象,那么什么原因能够引起尿酸高呢?

1尿酸结石的成因和防治

一、正常尿酸代谢尿酸是嘌呤碱的氧化分解产物,在人体中无生理功能。人体嘌呤的主要来源主要有饮食、组织分解及从头合成三条途径。尿酸是人类嘌呤代谢的终末产物。正常情况下,主要由肾脏排泄,约占2/3其余经肠道、皮肤、头发等排出体外。

二、尿酸结石成石机制与病因1、成石机制:尿液中尿酸溶解度下降和过饱和化是尿酸结石形成的前提。导致尿酸溶解度下降的因素主要有3个:(1)尿PH值下降。(2)尿酸量增加。(3)尿量减少。2、常见病因:原发性痛风、先天性代谢紊乱、内源性核苷酸分解增加如淋巴瘤白血病、慢性腹泻和回肠造口术患者、某些肾脏病变。三、尿酸结石的诊断和鉴别诊断1、诊断:(1)X线:尿路平片不显影,造影片表现为负影,若混有草酸钙、磷酸钙等成分,则表现为密度不一的结石影。(2)B超:可见高回声区伴声影。(3)CT:对尿酸石的诊断很有帮助,尿酸结石密度的CT值为300-400Hu,远低于胱氨酸结石,但远高于血块、肿瘤等病变。(3)尿液呈持续性酸性,PH值均低于6.0,大多数在5.5以下。(4)尿沉渣检查可见淡红色的尿酸结晶。(5)血和24小时尿中尿酸可增高,也可正常或低于正常。

2、鉴别诊断:由于尿酸结石可透X线,易于血块、炎性病变、肿瘤等相混淆,但仔细的B超、CT或MRI可资鉴别。阴性结石除尿酸结石外,还有黄嘌呤、次黄嘌呤等结石,而且尿液也呈酸性,但这类结石均较罕见,且在碱性环境中不能溶解,需外科治疗。[1][2]下一页

2什么原因能引起尿酸高呢

脏功能排泄异常引起的,肾脏是排泄尿酸的主要路径,当尿酸排放不尽就会增加血液中尿酸的浓度。朱教授认为,人体之所以会呈现出尿酸高的现象,主要是由于血液中所含尿酸浓度高出正常值而引起的高尿酸血症。

饮食不注意引起的 当患者已经是血尿酸偏高时,仍然不注意饮食,平时多吃含有嘌呤成分高的食物,比如说动物的各种内脏,海鲜、肉类、啤酒,熬夜,应酬等一些饮食行为,可导致尿酸高的出现。

药物引起的 由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。

爱心提醒 尿酸偏高可能会导致痛风病的出现,因此在找到尿酸高的原因以后就需要进行积极的控制,不能马虎对待。

肾根除尿酸高减少是现在常见的一种尿酸过高的原因,当我们因为为什么会尿酸高而感到困惑时,不妨想一下自己是否患上了这种疾病,患有此种疾病的出现主要是由于肾小球的过滤降低造成的,因此一旦患病我们就要及时进行治疗,争取最好的治疗效果。

嘌呤的代谢紊乱,导致尿酸的合成增多,一种原因是:摄入过多的含嘌呤物质,另一种原因是,由于体内嘌呤因为其它原因造成的,使得尿酸合成增多。

尿酸的排泄受阻,随着肾脏功能的减退,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。

两种因素同时存在,更加增加了尿酸高的引起。

以上介绍了到底是什么原因造成的尿酸高现象,如果是尿酸高,就必须要在治疗过程中让自己避开这些因素,比如说嘌呤,在生活中必须要预防给自己吃含嘌呤过高 的食物,这样的食物对治疗嘌呤高的现象效果有很大影响,尿酸过高必须要及时治疗,避免痛风疾病的发生。

3看尿酸给痛风分类有哪些

看尿酸给痛风分类?痛风的起因是血尿酸过多(hyperuricemia),按高尿酸血症形成的原因,可将痛风分为原发性和继发性两类。在此基础上,根据尿酸生成和代谢情况,又可进一步分为生成过多型和排泄减少型。

尿酸生成过多型:属于高排泄型。主要是因为核酸代谢增强所致,即各种原因引起嘌呤碱基合成过多或降解过快,嘌呤代谢产物过多,导致血尿酸增多。

排泄减少型:体内游离尿酸约2/3由肾脏排泄,1/3由消化道随着肠液被动排出,在结肠中尿酸被细菌降解成氨和二氧化碳排出体外。低排泄型患者体内核酸代谢并不增强,主要为肾脏排泄功能减退,尿酸排泄过缓而致血尿酸水平升高。

判断尿酸生成过多和排泄减少的方法主要有以下四种方法:

1.24小时尿中尿酸定量测定 正常尿中尿酸排泄量600mg/天(低嘌呤饮食)属生成过多型。

2.尿酸清除率(Cua)测定 尿尿酸(Uua)测定方法是准确收集60分钟尿,留中段尿。同时采血测血尿酸,计算每分钟尿酸排泄量与血清尿酸值之比,正常范围在6.6~12.6 ml/分。Cua>12.6 ml/分属生成过多型,10%属生成过多型,1.O属生成过多型。

4高尿酸血症的病因及发病机制

高尿酸血症是痛风的重要标志,当尿酸生成增多或/和尿酸排出减少时,均可引起血中尿酸盐浓度增高。尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物,血尿酸盐浓度和嘌呤代谢密切相关。嘌呤代谢的反馈调节及尿酸合成途径见。

一、高尿酸血症的病因:

酒精因素:

痛风与饮酒(尤其是啤酒)、过量的肉类海产(尤其是内脏及带壳海鲜)摄取有关。酒精引发痛风的原因是因为酒精在肝组织代谢时,大量吸收水份,使血浓度加强,使得原来已经接近饱和的尿酸,加速进入软组织形成结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成炎症。

高糖因素:

近来的研究指出高糖(如碳酸饮料及果糖)会导致痛风,剧烈运动、肥胖及压力亦会导致尿酸浓度上升,诱发痛风。

内分泌因素:

痛风大多在半夜才发作是因为晚上睡觉时,人体的抗炎物质促肾上腺皮质激素在半夜时分泌最少,加上睡眠时酸碱值因体内累积二氧化碳而偏向酸性,而脚趾的温度较低,加上脚趾附近的液体会被身体吸收使尿酸浓度增加,因此痛风最易在半夜出现在脚拇趾的部位。

二、高尿酸血症的发病机制:

尿酸是嘌呤代谢的最终产物,嘌呤代谢紊乱或肾脏排泄尿酸减少均可引起高尿酸血症。健康人血浆中尿酸量为0.12~0.36mmol/L,男性平均为0.27mmol/L,女性平均为0.21mmol/L左右。当血液中尿酸含量升高超过7mg/dl,尿酸与Na+形成溶解度极低的尿酸钠结晶,即可沉积于关节、软组织、软骨及肾等处,从而导致关节炎、尿路结石及肾脏疾病。

经化疗或放疗,瘤组织被迅速破坏,核酸分解剧增,以致并发高尿酸血症及肾功能减退。一般在血pH值为7.4时,尿酸均为可溶性尿酸钠盐;在血pH值为5时,则成为不溶解的尿酸盐结晶沉积于远端肾小管,导致急性高尿酸血症肾病。现将这种急性代谢紊乱称为急性肿瘤溶解综合征。实践表明,肾血流量减低者立即化疗易发生肾功能衰竭。肿瘤迅速溶解且尿少者,发生肾功能衰竭的危险比尿量正常者明显增高。

有一小部分原发性痛风患者,尿酸的生成并不增加,高尿酸血症的形成主要是由肾脏的清除减退所致。肾脏对尿酸盐的排泄是一个复杂的过程,尿酸盐可自由透过肾小球,但滤过的尿酸盐几乎完全被近曲小管所吸收(分泌前再吸收),而后肾小管分泌尿酸盐,分泌后的尿酸盐又有部分被吸收(分泌后再吸收)。当肾小球的滤过减少,或肾小管对尿酸盐的再吸收增加,或肾小管排泌尿酸盐减少时,均可引起尿酸盐的排泄减少,导致高尿酸血症。

5尿酸高概述

尿酸高是人体内嘌呤因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。上述各种途径只要有任何一方面出问题,就会造成尿酸升高。 尿酸上升,因为它会阻碍血液分泌尿酸的过程,使尿酸无法排出。尿酸过高,也会引发其他疾病。

血清尿酸盐浓度随年龄而升高,又有性别差异,在儿童期男女无差别,平均为3.6mg%,性成熟期后男性高于女性约1mg%,至女性绝经期后两者又趋接近,因此男性在发育年龄后即可发生高尿酸血症,而女性往往发生于绝经期后。不少高尿酸血症病者可以不可以持续终生不发生症状,称为无症状高尿酸血症,只有在发生关节炎时才称为痛风。血清尿酸盐浓度愈高,时间愈长,则发生痛风和尿路结石的机会愈多。痛风的发病年龄以40岁前后达最高峰,控制尿酸平时注意饮食保健才是关键。

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