《近视孩子家长眼视光知识科普系列》
三十三、高度近视了，剧烈运动就免了吧！
导读：
逐年增长的青少年近视率、越来越厚的眼镜片、越来越多的小眼镜，这些已经成为一个很严重的社会问题。作为一名普通视光工作者，我们有责任有义务用我们的专业知识来缓解现状，让家长们多了解多学习相关知识，督促孩子科学用眼，从而控制孩子近视的发展。
《近视孩子家长眼视光知识科普系列》由国家一级验光技师张川先生整理，依从近二十年的眼视光临床经验，总结出的系列近视防控方法，希望可以通过这种方式传播给各位近视孩子家长，共同应对孩子近视问题。
高度近视患者不仅有近视问题，而且往住伴随着多种并发症;而度数越高，诱发并发症的可能性就越大。
一、一些高度近视20岁以后会继续发展
高度近视是指超过6屈光度(俗称600度)的近视。一般近视到20岁左右就比较稳定不再发展了，但有的人20岁以后近视度数还在继续进展，甚至发展至20个屈光度以上，表现为眼球前后径明显变长，外观看眼球较正常人突出，即使配了眼镜，视力也矫正不到正常水平，故称为“病理性近视”或“变性近视”。
形成高度近视的原因一般有两方面：一方面是由于普通近视眼没有选配合适的眼镜，或不注意用眼卫生，导致近视度数逐年增加，而发展成为高度近视。另一种原因与遗传因素有关。父母高度近视者，其子女患近视眼的机会比一般人要多些，而且多为高度近视。这种近视眼往往在年龄很小的时候近视度数就很深，随着年龄的增长近视度数也不断增加。
二、高度近视可导致三大并发症
1.飞蚊症：随着眼球的转动，常在眼前出现黑影飘动，就像蚊蝇在飞舞，这是玻璃体正常的胶体状结构发生液化的缘故。
2.黄斑出血：由于眼球变大造成对眼球壁的不断牵拉，引起眼底视网膜和脉络组织的正常关系出现代谢失调，特别是黄斑区的小血管因牵拉等因素而出现破裂时，就会造成黄斑出血，使中心视力受到很大损害。此时病人自觉眼前有一块固定的黑影挡住视线。尽管出血经治疗可以吸收，但总会或多或少留下斑痕，影响视力。还有一些患者黄斑出现异常新生血管，反复出血，对视力损害更严重。
3.视网膜脱离：高度近视不单是看不清东西，最重要的是眼球形状可能发生变化，即前后径加长。随着眼球形状的变化，眼球后部的视网膜和脉络膜会受到牵拉，从而导致视网膜脉络膜变形;如果出现裂孔，就有可能导致视网膜脱离，其后果就是失明。一般来说，近视度数每增加300度，眼球前后径增加约1毫米。因此，近视的度数越高，发生视网膜脱离的危险越大。据统计，70%左右的视网膜脱离患者是近视眼，其中30%～40%是高度近视。
因此，当患有高度近视的人突然出现视力减退，眼前有黑影飘动，特别是像雷电样的闪光感觉，或自觉眼前有固定黑影遮盖时，应尽早到医院检查，这可能是视网膜脱离或黄斑出血等病变的先兆症状。
对于这些并发症，运用现代医疗技术，已经可以进行治疗。飞蚊症通过药物治疗可以得到部分缓解，黄斑出血可以通过药物和光动力激光(PDT)冶疗，视网膜脱离可通过激光和手术冶疗，但是治疗后还可能复发。
三、高度近视者别做剧烈运动
下列因素有可能增加并发症发生的几率：
1.眼部外伤
高度近视者的视网膜组织因变性萎缩而变得脆弱，极易使视网膜脱离，而眼部外伤会造成眼球受损，增加视网膜脱落的几率。因此，日常生活中要注意保护眼睛，不要让眼睛受到外伤。
2.疲劳用眼
眼睛一直盯着电视屏幕或电脑屏幕，也会增加并发症发生的几率。
3.不注意用眼卫生
眼睛里面的细菌会导致眼疾的发生。因此，应该保证眼睛的卫生，不要用手揉眼睛。
4.剧烈运动
高度近视者进行足球、篮球等对抗性比赛，或者参加短跑等过于剧烈的运动时，外力的突然冲击，可通过玻璃体的传导，促使视网膜破裂，造成视网膜脱离，所以，高度近视者应该选择比较轻缓的运动项目。
除此之外，高度近视者一定要配戴合适的眼镜，这不仅可以帮助视物清晰，也有利于保护眼睛;同时要定期进行眼部疾病的检查，以做到早发现，早治疗。
科普系列回顾：
《近视孩子家长眼视光知识科普系列》
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