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《人纪.伤寒论》第3集学习笔记

时间:2020-09-19 17:36:44

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《人纪.伤寒论》第3集学习笔记

七、若自汗出,身灼热者,名曰“风温”。

如果人一直流汗,摸他的身体很烫,这个症状就是“风温”。

风温分几种情况,一是:在伤寒快痊愈过程中,又因工作出汗多,造成风温。二是:医生开发表的药过太,造成发汗多,脱水现象。

八、“风温”为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,息必鼾,言语难出。若发汗者,小便不利;若被下者,直视,失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫(xián),时瘈(chì)疭(zòng);若火蒸之,一逆尚引日,再逆促命期。

这段说的是病人在脱水状态下,水、津液不断流失会有的现象。风温病,阴阳脉俱浮,说明病在表上。

1、“自汗出”,是因为病患胃很热,水会气化掉。肺主皮毛,水气到肺也马上发到表面了。喝水、喝热汤都会发到体表,就是会流汗。

2、需要注意:血里面的水份都来自我们吃的食物,食物中的水到达小肠里面气化出来,才能进入血液循环系统。只有食物中的水,才会被吸收,不会被发表。

3、“身重,多眠睡,息必鼾,言语难出。”因为脾脏主四肢、主肌肉,而水和血是同源的,身体是有水来带动血里面的营养到关节组织末稍的,现在水不够,脱水严重,血的循环速度就会减缓,人就会感觉体重,多睡眠,呼吸声很重,也没力量讲话了。所以中医不提倡验血,因为光看验血报告不是很准,而且中医看验血报告来治病也是不对的。

4、伤寒论里有汗、吐、下三法。病在表,属太阳证取汗法。病在里,取下法,吐法用的不多。病在膈上(胸膈以上),用吐法。

5、需要注意:一定要先解表再攻里。不能发表太多,会伤到津液,使病人身体里面的营养都没了,眼睛发直,小便失禁。肝主血、藏神、管眼睛,津液伤狠,肝血枯掉了,眼睛就直的不会转动,就危险了。

6、病人生病没用药,结果用为一烤出来汗,这只是津液出来了,病毒还在。这时病人的皮肤表面发黄。不要误诊,不是肝胆病的发黄,这是失水导致的。

6、发黄严重的话,津液丧失太多,脑供血不足,就会发惊痫、抽筋、瘈(筋松开来)疭(收紧)。再误诊,会危及生命。

九、病有发热严寒者,发于“阳”也;无热严寒者,发于“阴”也。发于“阳”者七日愈,发于“阴”者六日愈,以阳数七、阴数六故也。

不管是阴病或阳病,得感冒,正常的话,六天一定好,所以如果感冒不吃药,一个礼拜会好。

1、阴阳——释义广泛。

寒热:寒—阴,热—阳;表里:表—阳,里—阴;脏腑:脏—阴,腑—阳;

上下:上—阳,下—阴;左右:左—阳,右—阴;气血:气—阳,血—阴;

虚实:虚—阴,实—阳。

有物质者谓(身体组织之内分泌液、水分、血浆等)——阴;

无形者谓(身体之抵抗力、细胞新陈代谢力、自然机能等)——阳。

十、太阳病,头痛,至七日以上自愈者,以行其经尽故也;若欲作再经者,针“足阳明”,使经不传则愈。

太阳病,七天自己好就好,还没好,尽快针足阳明本穴“足三里”,胆经的本穴“临泣”,就不会传了。

十一、太阳病欲解时,从巳至未上。

所有的阳病,恢复是在中午,胃口开;阴病恢复是在半夜,胃口开。

十二、中风表解而不了了者,十二日愈。

中风表解了,还是精神不好,不用吃药,十二天都会好。

十三、病人身大热,反欲近衣者,热在皮肤,寒在骨髓也。十四、身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。

病人是表热,里寒。寒在骨髓是真寒,假热。反之亦然。我们会用“上寒下热”或“上热下寒”,这时就是要去热和去寒的药必须同用。医圣张仲景不谈阴虚内热,这是温病派说法。他用阴盛即阴实,阳盛即阳实。医圣治病不用补药。小补用炙甘草,中补用大枣、白芍,大补加人参,补阴就这样,,反而阳药用的多。

补药正常、健康的时候吃,治病的时候不用补药。

十五、太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬(sè)啬恶寒,淅淅恶风,翕(xī)翕发热,鼻鸣,干呕者,“桂枝汤”主之。

桂枝汤,是古代圣贤留下来的经方,从来没变过,医圣张仲景把它归到了太阳中风使用。经方家认为桂枝汤是调和阴阳的第一方,伤寒金匮中的方剂,约有60%处方都是用桂枝汤做加减。

读伤寒金匮会遇到三种剂型,汤剂、散剂(如五苓散)、丸剂(如乌梅丸)。

1、汤剂,扫荡力量很强,取迅捷、速度快。涤荡五脏六腑病邪,通关活络、阴阳不平衡、重症、皮肤干枯、增益气血的时候,都用汤剂。

阴阳不平衡就是白天昏昏沉沉,晚上精神很好,或者是你跟大多数人不一样,就是阴阳不平衡。

2、煮汤的技巧,所有发表药方从头到尾用大火, 6碗水煮成2碗药,15-25分钟煮完,取其迅捷,喝的是药的“气”。攻里的药、温里的药都用小火煮,取其“质”。

3、散剂,久病、或病在四肢(如风湿的痹症,或者表里游表的病),都用散剂。

4、丸剂,可逐破积聚(如硬块、肿块、肿瘤),或者不进饮食,胃口不好的情况下,可以用丸剂。丸剂药缓力专,效力缓慢,力量专一,可以集中于一处病灶。

5、桂枝汤方剂:桂枝三两去皮,芍药三两,甘草二两炙,生姜二两切,大枣十二枚劈。

(注意,这里的剂量同现代是不同的。)

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