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褥疮腐肉如何清除

时间:2018-10-26 07:17:30

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褥疮腐肉如何清除

褥疮腐肉要清除吗?答案是无需质疑的,腐肉的存在容易滋生病菌,阻碍新鲜肉芽的生长,导致伤口长期不愈合。

黑痂、腐肉和脓液都是坏死组织,对褥疮伤口有极大危害:①容易滋生病菌造成持续感染;②新鲜的肉芽组织无法露出,阻碍受压的生长;③炎性持续周围扩散,牵连正常组织也出现坏死。

一、脓液清除方法

用生理盐水清洗伤口,将粘稠脓液进行稀释,然后用棉签或棉球沾掉脓液,使腐肉组织暴露。

二、腐肉清除方法

生理盐水再次清洗伤口,镊子轻轻夹取腐肉组织,剪刀从底部剪断。大部分腐肉均可手动清除,剩下少量粘连比较紧密的腐肉,可用褥疮膏溶解液化袪腐。

三、黑痂清除方法

先用双氧水清洗软化黑痂,再用生理盐水软化,如果仍比较硬则用生理盐水打湿纱布敷在黑痂上,直至黑痂变软,用棉签或镊子轻轻将其分离,可分为多次逐步将黑痂去除。黑痂打开后,下方伤口多存在腐肉和脓液,按照上述方法去除。

四、药物袪腐

生理盐水清洗伤口后,选择褥疮膏排名靠前的,涂抹在创面上,如果存在空洞或皮下空腔,需裁剪纱布条,沾取褥疮膏松松垮垮填充在空腔部位,使药膏与伤口充分接触作用,纱布包扎后保持长效抗菌,促进蛋白酶溶解腐肉和坏死。

五、保持湿润

伤口腐肉清除完,炎症得到控制,脓液分泌量自然减少,逐渐转为正常的伤口渗出液,保持湿润环境有利于表皮细胞的移动和增殖,长肉上皮速度自然较快。

注意事项:切勿撒药粉迫使伤口干性结痂,容易导致痂下积液感染。

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