一、多动症诊断标准
1.起病于学龄前期,病程至少持续6个月。
2.症状标准:至少须具备下列行为中的4条,其症状严重性可不同程度地影响学习和适应环境的能力。
①需要静坐的场合难于静坐,常常动个不停;
②容易兴奋和冲动;
③常常干扰其他儿童的活动;
④做事粗心大意,常常有始无终;
⑤很难集中思想听课、做作业或其他需要持久注意的事情;
⑥要求必须立即得到满足,否则就产生情绪反应;
⑦经常话多,好插话或喧闹;⑧难以遵守集体活动的秩序和纪律;
⑨学习困难、成绩差,但不是由于智能障碍所引起;⑩动作笨拙,精巧和协调动作较差。
排除标准:不是由于精神发育迟滞、儿童期精神病、焦虑状态、品行障碍或神经系统疾病所引起
美国《精神障碍诊断和统计手册》第五版(DSM-V)的标准如下,如果孩子具备下列行为中的6项,且持续时间在6个月以上,可考虑有ADHD的倾向。
评定标准
一. 注意缺陷:
1.在学习、工作或其他活动中往往不能注意到细节,或因粗心大意而犯错。
2.在学习、工作或游戏时,注意力往往难以持久。
3.与之对话时,显得心不在焉、似听非听。
4 . 常常不能听从教导去完成作业、日常家务或工作。
5.往往难以完成有组织的工作和活动。
6.往往逃避不喜欢的或不愿意参加那些需要持久精力的工作和家务。
7.经常遗失作业或活动必需品,如铅笔、作业本。
8.经常容易被外界刺激所分心。
9.经常忘记日常活动。
二. 多动冲动行为:
1 . 四肢经常动个不停或在座位上扭动。
2 . 在教室或其他要求坐好的地方常常擅自离开座位。
3 . 常常在不适合的场合过多奔跑或攀高。
4 . 常常难以安静地参加各种活动或游戏。
5 . 常常活动不停,好像身上装着马达。
6 . 经常讲话过多。
7 . 常常在他人问题尚未问完时便急于回答。
8 . 常常难以排队等候。
9 . 经常插嘴他人的讲话或干扰别人的游戏。
三、多动可能的症状表现
每个时期的孩子表现出的症状也不尽相同。如果孩子出现这些行为,也请家长多留一个心眼:
0-3岁:
1. 吃奶时不太会吸吮,或在吃奶的过程中哭闹,需要以少量多餐的方式喂奶。
2. 睡眠时间非常短,或即使入睡也常醒来。
3. 常常哭闹或感到烦躁、会有坐立不安的感觉。
4. 过度的吸吮手指或撞头、往前后方向摇摆身体。
5. 等到会爬行时,不断地四处乱爬。
6. 日常生活非常不规律,像睡眠与吃奶等。
7. 大小便训练非常困难。
3-6岁:
1.有时在无特别原因的情况下,会有非常愤怒的倾向,部分儿童具有高攻击性。
2.无法完成有结构性或有既定目标的活动,如涂颜色、画图、游戏等。
3.虽然大肌肉运动正常(如跑步),但在语言、画图、使用剪刀等要求协调性的活动较落后。
4. 持续幼儿睡眠问题(睡眠中时常醒来,不规则的睡眠习惯)。
5. 整体来说活动量大,不太喜欢听从爸爸妈妈或老师的话。
6. 注意力集中时间比其它儿童短,而且容易散漫。
7. 因盲目的玩耍方式或行为而容易受伤。
8.会有“很不好管”或“行为上有问题”等的老师评语。
9.不太会和其他小朋友分享玩具,对依顺序等待感到困难,常常擅自去抢别人东西。
注意力问题往往不是单独出现的,有ADHD倾向的孩子还常伴随情绪困扰、干扰性的行为障碍、动作障碍、人际关系不佳等问题。
因此,及早改善儿童的专注力问题,不仅是便于父母老师的管教,更是为了儿童更好地融入社会。
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