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患者男性 65岁。缓慢出现左上肢震颤 后逐渐波及同侧下肢 对侧上肢及下肢 行走缓慢

时间:2022-06-07 12:04:07

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患者男性 65岁。缓慢出现左上肢震颤 后逐渐波及同侧下肢 对侧上肢及下肢 行走缓慢

问题补充:

1.[多选题]患者男性,65岁。缓慢出现左上肢震颤,后逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢,行走缓慢,呈小步态,有效的治疗药物是A.美多巴 B.左旋多巴 C.安坦 D.安理申E.培高利特

答案:

参考答案:ABE

参考解析:病史特点:老年男性,慢性起病;主症:逐渐出现震颤、运动迟缓;考虑帕金森病或帕金森综合征。治疗上可予多巴胺前体--左旋多巴或复方左旋多巴(美多巴)进行替代治疗,也可予突触后多巴胺受体激动剂培高利特(协良行),故选A、B、E。老年患者不建议使用安坦,因为会降低脑内乙酰胆碱水平,导致认知障碍以及阻断周围性胆碱受体导致排尿障碍,因此除外c。安理申用于痴呆病人,本病未出现明显认知障碍前可不用,故暂时剔除d。

患者男性 65岁。缓慢出现左上肢震颤 后逐渐波及同侧下肢 对侧上肢及下肢 行走缓慢 呈小步态 有效的治疗药物是A.美多巴B.左旋多巴C.安坦D.安理申

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