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手术治疗白内障并发症的掌握和处置

时间:2020-03-07 19:57:25

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手术治疗白内障并发症的掌握和处置

白内障这种眼病的临床治疗采取手术的时候比较多,对于术后的患者来说,一方面是做好眼睛的护理工作,主要是三个月内护理,防止一些感染或者其他的疾病,发现不适及时的就诊。再一方面就是需要学会用药及检查,下面就

1白内障手术后的护理及用药检查

白内障这种眼病的临床治疗采取手术的时候比较多,对于术后的患者来说,一方面是做好眼睛的护理工作,主要是三个月内护理,防止一些感染或者其他的疾病,发现不适及时的就诊。再一方面就是需要学会用药及检查,下面就分别介绍一下白内障手术后的护理及用药检查。

白内障手术后的护理及用药检查

第一、做好白内障的术后的护理工作。

1.思想上要重视不要认为手术后就万事大吉,应加强观察,注意术眼有无疼痛人工晶状体位置有无偏斜或脱位,眼前节有无炎症渗出,虹膜及瞳孔是否发生粘连等术后每周去医院检查1次,包括视力、人工晶状体及眼底情况1个月后遵医嘱,定期复查。

2.术后3个月应避免剧烈运动尤其是低头动作,避免过度劳累,防止感冒。

3.保持大便通畅少吃刺激性食物,忌烟酒,多吃水果及蔬菜。

第二、白内障术后的用药和检查

1.术后1个月内每日数次清用激素及抗生素眼药并且遵医嘱滴用作用较弱的扩瞳眼药,以防止瞳孔粘连。对长期满用激素类眼药者应注意眼压情况,避免产生激素性青光眼。

2.术后3个月应到医院常规检查并作屈光检查,有屈光变化者可验光配镜加以矫正。一般1个月后可正常工作和学习。

看到上面介绍的白内障手术后的护理及用药检查,对于白内障患者术后的恢复是非常的重要的,同时要注意术后视力的矫正,通过不同的方法治疗不同的白内障患者。

2手术治疗白内障并发症的掌握和处置

疾病都是可能出现一些特殊的情况,进行治疗的时候可能存在一些并发症,这就是需要我们把握好疾病,及时的进行处置和掌握,有必要的进行治疗,下面就手术治疗白内障并发症的掌握和处置介绍一下,希望大家能够很好的学习,进行白内障患者治疗的时候要特别的注意预防并发症的出现,及时的处置并发症。

手术治疗白内障并发症的掌握和处置

第一、角膜水肿等白内障手术中出现的不可逆的并发症。由于角膜内皮的损害是不可逆的,一旦发生了持续性角膜水肿,角膜光学性恢复有赖于部分穿透性角膜移植术;对于不便行角膜移植的患者,局部可通过高渗剂配软性接触,镜或去除病变区的上皮细胞层,后用结膜瓣遮盖来缓解症状术中应避免器械和人工晶体接触,角膜内皮使用粘弹剂,保护角膜内皮避免长时间冲洗前房;术后尽快处理玻璃体及其他组织与角膜内皮的接触,均可在较大程度上减少术后持续性角膜水肿的发生。

第二、对于切口渗漏引起的浅前房多主张重新缝合切口;如果程度较轻可通过加压包扎术眼有时浅前房可以恢复,如果脉络膜脱离伴有切口,渗漏时应重新缝合切口形成前房;如果脉络膜脱离范围较大脱离区后,巩膜切开引流可加速眼压的恢复和脉络膜脱离复位;如脱离范围较小,无明显的切口渗漏,可加强抗炎加压包扎,数天后,脱离多能逐渐消失在瞳孔阻滞的早期,可用强的散瞳剂局部应,用皮质类固醇减轻炎症或全身用高渗剂,然而最根本的措施是重新沟通,前后房的交通虹膜切开术,可达到此目的YAG激光进行周边虹膜切开则更为简便。

第三、少量前房积血,一般数天内自然吸收,积血充满前房伴高眼压,则应立即进行前房冲洗玻璃体积,血少量时多能吸收,大量时应进行后段玻璃体切除术,上皮植入前房的治疗效果不好,预后较差一经诊断应立即切除病,变区切口附近的深层巩膜,并冷冻受累区角膜后面的增生上皮组织切除,受累的虹膜冷冻或切除受累的睫状体为确保玻璃体不与角膜粘连,还应进行前段玻璃体切除,术后的葡萄膜炎一般应用皮质类固醇前列腺素抑制剂及散瞳剂等药物,多能控制但需要同时寻找病因进行病因治疗。

第四、白内障术后,一旦怀疑眼内炎应立即抽吸房水及玻璃体,进行细菌或真菌培养和药物敏感试验,用玻璃体切割器切除受累的玻璃体,并向玻璃体腔静脉和球结膜下注射抗生素,术后青光眼的治疗,应局部和全身进行降压处理,的同时进行病因治疗人工晶状体位置,异常保守治疗无效时一般均采取手术复位,必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体,激光囊膜切开术是治疗后囊膜混浊最简单有效的方法。如已植入人工晶体激光切开时,应避免损伤人工晶体;此外也可用穿刺刀从睫状体平坦部进入眼内,将混浊及增厚的中央部后囊膜切开,对视网膜并发症如黄斑囊样水肿,可应用消炎痛皮质类固醇而视网膜脱离者当手术治疗。

通过了上面介绍的,我们可以发现,白内障是个多发的并发症情况,当然不是所有的人都是会出现,是有可能出现的几种并发症,需要大家重视,及时的选择处置方法。

3能够进行手术治疗白内障患者的特点

对于白内障患者来说,手术是能够很好的进行治疗的,但是也是有一些白内障患者是不能够治愈的,这对于白内障患者最终就是严重的损伤,而对于可以进行手术治疗的白内障患者也是有一些特点和表现的,下面就介绍一下能够进行手术治疗白内障患者的特点,希望大家要重视。

能够进行手术治疗白内障患者的特点

白内障手术的适应症很广泛,凡适宜做复明手术的各类白内障均可采用手术治疗:

1. 高度近视眼合并白内障。

2. 无论视力如何,只要患者对视力有较高要求,或有特殊职业要求者。

3. 白内障患者晶体脱位及半脱位。

4. 白内障患者晶体混浊,视力低于0.3者,包括矫正视力。

5. 各年龄段的先天性白内障。

6. 因炎症并发的白内障,必须待眼内炎症控制六个月以上。

7.外伤性白内障.

8. 白内障合并青光眼,眼压控制可联合手术者。

看到了上面介绍的能够进行手术治疗白内障患者的特点,希望大家重视这些指证,不能够随便的进行手术治疗,需要进行检查,很好的掌握眼睛的情况才进一步的选择手术的方法。

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