正确诊断抽动症是治疗的关键,正确认识抽动症患儿是治愈的关键。所以对待抽动症,首先要正确诊断,其次要家长及老师的积极配合,才能让患儿痊愈。这是因为抽动症的治疗主要以心理治疗为主,药物治疗尽量不采用,患儿
1正确认识儿童抽动症是治疗的关键
正确诊断抽动症是治疗的关键,正确认识抽动症患儿是治愈的关键。所以对待抽动症,首先要正确诊断,其次要家长及老师的积极配合,才能让患儿痊愈。这是因为抽动症的治疗主要以心理治疗为主,药物治疗尽量不采用,患儿只有在压力小,精神不紧张的状态下,才有可能痊愈。
7岁的小健原是个聪明活泼的孩子,6岁时一次感冒后,开始反复干咳、眨眼,曾按慢性咽炎、结膜炎、过敏性咳嗽等治疗,症状未见好转。而且毛病不断增加,有时缩鼻、歪嘴、摇头,有时耸肩、挺胸、扭腰,甚至在课堂上也控制不住地咳嗽并发出一些怪声,经常被老师批评、同学取笑。小健性格慢慢变得内向、自卑,不敢与同学交往。今年年初,来本院就诊,被确诊为多发性抽动症。经过两个月的治疗,小健干咳等症状基本得到控制,并渐渐恢复昔日的活泼开朗。
多发性抽动症又称抽动秽语综合征,是一种儿童和青少年时期的慢性神经精神性疾病,可表现为运动抽动和发声抽动,运动抽动常表现为眨眼、眼球转动、皱额、努嘴、缩鼻、伸舌、张口、摇头、点头、伸脖、耸肩、挺胸、深吸气等,重者出现各种形态奇特的复杂性抽动,如冲动性地触摸东西、刺戳动作、跺脚、似触电样全身抖动、走路回旋、转动腰臀、蹲下跪地等。发声抽动一般表现为清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰声、哼声、吠叫声、啊叫声等,也可表现复杂性发声,如重复无意义的语音或脏话。上述抽动症状在注意力集中、放松、情绪好时会轻些,在晚上入睡后则完全消失,而紧张、焦虑、情绪低落、生气、惊吓、过度兴奋、过度疲劳、感冒发热等往往是加重抽动的因素。由于症状复杂多变,容易误诊。
多发性抽动症的病因至今尚不清楚,目前认为与遗传、围产期损害,如产伤、窒息、早产及社会心理因素如家庭不和、过严家教、学习负担过重等有关,儿童受惊吓或精神紧张常常是发病的诱因。
多发性抽动症的症状可以时轻时重,呈波浪式进展。在青春期后大约40%—50%的病人抽动症状可自行缓解,25%———30%病人抽动症状明显减轻,25%-30%病人抽动症状迁延到成年,甚至终生者,但对学习及社会适应一般影响不大。但儿童期患儿由于行为怪异,常受到家长责骂、老师批评、同学嘲笑,对儿童身心发育会产生较大的伤害,可出现注意力不集中、攻击行为、强迫行为、自伤行为、学习困难以及自卑焦虑等。
因此,对多发性抽动症患儿应及时治疗,坚持药物治疗与心理治疗并重原则。患儿需要较长时间服药以控制症状,药物治疗需在医生指导下使用。心理治疗包括心理转移法和认知支持法。此外要注意生活饮食调理,妥善安排日常作息时间,避免过度紧张疲劳,适当参加一定的体育和文娱活动,但运动不能过量,应避免食用含食物添加剂及咖啡因饮料等食品。
抽动症的治疗主要以心理治疗为主,同时,还应该注意日常饮食和保健。严禁食用含有防腐剂和添加剂的食物,咖啡、浓茶等饮料也不要给患儿饮用。多食用富含蛋白质和维生素的食物,经常带孩子进行户外运动,多接触大自然,开阔孩子的视野,放松孩子的心情。
2治疗儿童抽动症的两种方案
抽动症的治疗目前主要有两种方法,分别是心理治疗和药物治疗。研究表明,50%的抽动症会在青春期后症状明显减轻,25%的患者会在成年后症状有所好转,只有25%的患者的抽动症状会延至成年。所以除了严重的抽动症,症状轻的患者还是应该以心理治疗为主。
⒈心理治疗:心理治疗对于任何一个抽动症患儿都是必不可少的,为保证儿童的身体及精神绝对安全,目前,我所治疗的抽动症患儿均采用心里疗法,在治疗的过程中,我发现抽动症一般发生在感觉统和能力失调的儿童身上,并且父母不恰当的教养方式是诱因,只要解决好这两个问题,治疗患儿的症状一般可以在一个月后症状就明显减轻直至完全消失。
⒉药物治疗:常用药物包括抗精神病药氟哌啶醇、利培酮、泰必利、哌迷清等和拟β肾上腺素能受体药物可乐定。由于利他林可能加重或诱发抽动症状,对应用该药一直颇有争议,但一般认为该药是安全有效的。有报道用氯苯醋胺酯有效,剂量为1.5mg/d,常见的不良反应是一过性的镇静和头痛。可乐定与精神兴奋剂合用治疗抽动障碍伴ADHD的治疗已有数例猝死的报导,其确切原因尚不清楚。一定要在医生的指导下用药。
本文主要介绍了抽动症的治疗方案。心里治疗对于任何一个抽动症患者都是必不可少的,家长作为患儿最亲近的人,是治疗的关键。孩子症状反复发作时,一般都伴有紧张、焦虑的表现,所以,家长应该尽量给孩子营造一个宽松舒适的生活环境,尽量减少孩子的压力。
3治疗抽动症的同时还应该注意的问题
治疗抽动症的同时还应该注意哪些方面?为了尽快恢复,建议儿童做到以下几点:首先,树立战胜疾病的信心。其次,提高自信心,主动和同学交往。再次,要早睡早起,锻炼身体,预防感冒。最后,不要看惊险恐怖的电影或者电视剧,以免病情加重。
为了尽快恢复,建议儿童要做到以下几点:树立战胜疾病的信心,了解自己的病是可以治好的,积极主动地配合家长和医生的治疗。了解自己的不可控制症状是因疾病而致,就象头痛时捂头一样自然,同学们是可以理解的。不要自己看不起自己,主动和同学交往,以增进友谊。当影响学习使成绩下降时,要知道是暂时的,通过加倍努力后会追止或超过别人的。能够和其他同学一起学习、毕业就证明自己有毅力、有能力。避免情绪波动。平时少看电视,不玩游戏机,不看恐怖影视剧。和同学和善相处,不打架斗殴。预防感冒。早睡早起,锻炼身体,少到公共场所,及时增减衣服等。
养成按时睡眠的良好习惯,避免过度疲劳,不要看惊险恐怖的电影、恐怖的电影、电视,避免大脑过分紧张,不要过度玩电脑、看电视,家长应从生活及学习等方面减轻患儿的思想压力,学校老师要适当的关心、帮助患儿,避免学习负担等引起病情加剧,并提醒同学不要因患儿怪异动作而讥讽、看不起。要主动与患儿接触,帮助解决生活、学习上的不便,同时应预防感冒等等。
抽动-秽语综合征患儿应该认识到在学习上多数的问题是由于其本身的不自主症状而致。如不能控制的抽动和发音,影响注意力的集中,作业完成困难等都是影响学习成绩的因素。所以这种学习困难是可逆的,随着病情好转,学习成绩亦可随之提高。希望患儿、家长和老师要有清楚的认识,以采取相应措施。
治疗抽动症要树立一定会治愈的信心,才能最快的治愈疾病。作为家长要经常鼓励孩子,给孩子加倍的信心,帮助孩子建立自己的社交圈,经常带孩子领略大自然,感受大自然的神奇,带孩子经常进行户外活动,锻炼孩子的身体,增强抵抗力。
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