温经止血药——炮姜
温经止血药是指兼有温里散寒,或温经散寒的止血药。些类药既是止血药,又是温里药,常用于虚寒性的出血。主要有炮姜、艾叶、灶心土等。
温经止血药炮姜为姜科姜属植物姜的干燥根茎炮制品。即把干姜放在锅里面,用高温的大火来急炒,炒得表面焦黑,里面焦黄而成。其味苦、涩,性温。归脾、肝经。具有温经止血和温中止痛的功效。主治虚寒性出血症、腹痛、腹泻等。临床应用:1.治虚寒性吐血、便血,常配人参、黄芪、附子等同用。圣散(《证治准绳》)里治冲任虚寒,崩漏下血,与乌梅、棕榈同用,如。2.(《世医得效方》)里治脾虚冷泻不止,配厚朴、附子同用。生化汤(《景岳全书》)里治产后血虚寒凝,小腹疼痛者,与当归、川芎、桃仁等同用。注意:孕妇及阴虚有热者禁服。
四姜药用的区别:1.生姜:用于风寒感冒、恶寒发热、头痛鼻塞、呕吐、喘咳、胀满、泄泻等。常用生姜、红糖煎制的姜汤可活血驱寒,是防治风寒感冒的良药。2.干姜:用于回阳救逆,脘腹冷痛、呕吐泄泻、肢冷脉微、痰饮喘咳等症的治疗。方剂里治温中散寒的大建中汤、理中丸,治回阳救逆的四逆汤,治温肺散寒而化痰饮的小青龙汤。3.炮姜:用于中气虚寒的腹痛、腹泻和虚寒性出血。方剂里治脾胃虚寒、腹痛、腹泻、霍乱转筋的附子理中丸,治脾胃虚寒便血的艾叶丸。4.姜炭:固涩止血作用强于炮姜,而温经作用不及炮姜,临床多用于各种虚寒性出血,且出血较急,出血量较多者。
养生药膳“炮姜粥”:1.原料:炮姜6克,白术15克,八角茴香、花椒适量,粳米30克。2.做法:将粳米洗净,用水泡半小时。再把炮姜、白术、花椒、八角茴香装在纱布包里。沙锅中加入适量水,放入药包、粳米共煮至粥熟。“炮姜粥”能温中健脾、散寒利湿(健康科普仅供参考)。#健康科普排位赛##健康养生#@头条健康情报局@头条健康
偏方发不出来,那就简单聊聊川芎吧!
川芎,原名芎䓖,又称香果,伞形科藁本属植物川芎的干燥根茎。川芎有好多以地名命名的名字,像陕西省产的为西芎,蓝田县所产又称蓝芎,浙江温州及金华者又叫南芎,还有京芎,台芍,抚芎等等。但总的来说,除四川所产外,其余皆不地道,故名川芎。《益都方物略记》载:“芎䓖蜀中处处之,成都九月九日药市,芎䓖与大黄如积,香溢下里。”
川芎入药很早,《神农本草经》中已有记载。常用于活血行气,祛风止痛,川芎辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅顶;又入血分,下行可达血海。活血祛瘀作用广泛,适宜瘀血阻滞各种病症;可治头风头痛、风湿痹痛等症。《本草纲目》谓:芎䓖,血中气药也。肝苦急,以辛补之,故血虚者宜之。辛以散之,故气郁者宜之。血痢已通而痛不止者,乃阴亏气郁,药中加芎为佐,气行血调,其病立止。
《本草新编》:川芎,倘单用一味以补血,则血动,反有散失之忧。若单用一味以止痛,则痛止,转有暴亡之虑。《品汇精要》说“久服则走散真气”;《木草求真》也说“单服久服,令人暴亡”。《梦溪笔谈》中还说:一人老是服用川芎,医生郑叔熊见了说川芎不可久服,时间长了会令人突然死亡,那人没听后果然死了。所以用时需注意配伍。
川芎主治甚广,但主要一治头痛,二调月经。李东垣说:“川芎,上行头角,助元阳之气而止痛;下行血海,养新生以血以调经。”以前就有“头痛必用川芎”之说,像治风寒头痛的川芎茶调散(《和剂局方》);治风热头痛的川芎散(《卫生保健》);若治风湿头痛的羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》);治血虚头痛的加味四物汤(《金匮翼》);治血瘀头痛的通窍活血汤(《医林改错》)等等。但有争议:说外感头痛川芎为必备之品。像《本草正》云:“惟风寒之头痛,极宜用之。”但是,对血虚头痛等,川芎可否使用产生分歧:张元素说川芎是“血虚头痛之圣药也”;《医学启源》谓川芎“补血,治血虚头痛”;李东垣说:“血虚头痛,当归、川芎为主”。可张山雷辩驳说:“血虚之头痛,亦是阴虚于下,而阳越于上。此岂可与风寒外束,清阳不升者,混作一例论治?”
我个人认为可用,配伍剂量是关键。用川芎于补血剂中,起和血之功,方能久服无弊。再分享个郑公硕老先生治疗血虚头痛的家传效方:川芎、当归、白芍、熟地、黄芪、枸杞、女贞、菊花、细辛、陈皮。
像肝火头痛也可用川芎。如,宋代钱乙的泻青丸以川芎配合龙胆草、大黄、山栀等,治疗肝火偏盛的头痛目赤等,《中药的配伍运用》里丁光迪教授说“这种升降相因的用药,治疗头痛,最适宜于风火相煽的病情”。可由于川芎辛燥,张山雷说:“治肝风者,涵敛以求其潜息,犹虑不及,岂有更用升腾,助其飙举,果以芎之辛升,搜剔肝阳自动之风,宁不越飞扬,天旋地转”关键还是在于配伍和剂量,中医难学啊!
有人说用川芎治外感头痛,必须剂量轻微,用量过重,不仅头痛难除,反能使人头昏。而用川芎治高血压肝阳头痛时,则主张大剂量加潜镇之药;用于淤血头痛(包括脑震荡头痛),也主张大剂量。有经验的医生可以留言指点一下!
川芎可以“调众脉,破症结宿血,养新血”,也是妇科常用药,凡血分之疾,如妇人月经不调、痛经、闭经、产后瘀滞腹痛等等,均可用之。常用的方剂像四物汤、血府逐瘀汤、温经汤、生化汤、益母胜金丹等等。说川芎量大也已可以止血,像《华佗神方》“华佗治崩中神方”就是单味川芎。
张和平医生还有个医案:张某,49岁,阴道出血已25天,服止血药、激素等药效不明显,近2天出血量增多,以紫暗血块为主,伴有腹痛,乏力,腰膝酸软,面色萎黄,舌淡有瘀斑,脉细涩。即每日用川芎加白酒和水煎服。当日出血明显减少,2日后血止。为巩固疗效继服8日,1年后随访,未复发。
附:《本草经疏》:"凡病人上盛下虚,虚火炎上,呕吐咳嗽,自汗、易汗、盗汗,咽干口燥,发热作渴烦躁,法并忌之。"
《本草汇言》:芎䓖,上行头目,下调经水,中开郁结,血中气药,尝为当归所使,非第活血有功,而活气亦神验也。味辛性阳,气善走窜而无阴凝黏滞之态,虽入血分,又能去一切风,调一切气。凡郁病在中焦者,须用川芎,开提其气以升之,气升,则郁自降也。
中医执业医师资格考试真题
61-80试题,方剂学部分
61.主治脾胃寒湿气滞证的方剂是
A.半夏厚朴汤
B.天台乌药散
C.厚朴温中汤
D.枳实薤白桂枝汤
E.苏子降气汤
答案:
62.定喘汤的组成药物中含有
A.半夏、当归
B麻黄、杏仁
C.桑白皮、地骨皮
D.黄芩、陈皮
E.苏子、橘红
答案:
63.下列各项,不属血府逐瘀汤组成的药物是
A.牛膝
B.柴胡
C.地黄
D.白芍
E.枳壳
答案:
64.血府逐瘀汤,还具有的功用是
A.散结止痛
B.温经止痛
C.补气通络
D.行气止痛
E.疏肝通络
答案:
65.血府逐瘀汤的臣药为
A.桃仁、生地
B.桔梗、枳壳
C.桃仁、红花
D.生地、当归
E赤芍、川芎
答案:
66.补阳还五汤的组成药物中不含
A.地龙
B.红花
C黄芪
D.生地
E赤芍
答案:
67.组成药物中含有炮姜,川的方剂是
A.生化汤
B.温经汤
C血府逐汤
D.通窍活血汤
E身痛逐汤
答案:
68.咳血方主治证的病机是
A.肝火犯肺,灼伤肺络
B.脾阳不足,统血失常
C.阴虚火旺,损伤肺络
D.血热妄行,损伤肺络
E.心脾两虚,气不摄血
答案:
69.下列除哪项外,均为川芎茶调散的主治病证
A.目眩鼻塞
B.口眼㖞斜
C.偏正头痛
D.巅顶头痛
E.恶寒发热
答案:
70.用于治疗肝热生风证的方剂是
A.天麻钩藤饮
B.大定风珠
C.羚角钩藤汤
D.镇肝息风汤
E.川芎茶调散
答案:
71.镇肝息风汤中清泻肝热,疏理肝气的药物是
A.玄参、天冬
B.龟板、白芍
C.生麦芽、川楝子
D.怀牛膝、代赭石
E.龙骨、牡蛎
答案:
72.主治肝阳偏亢、肝风上扰所致头痛、眩晕 失眠的方剂是
A.羚角钩藤汤
B.镇肝息风汤
C.天麻钩藤饮
D.大定风珠
E.地黄饮子
答案:
73.桑杏汤主治
A.风邪犯肺的咳嗽证
B.凉燥犯肺的咳嗽证
C.温燥犯肺的咳嗽证
D.风热犯肺的咳嗽证
E.风寒犯肺的咳喘证
答案:
74.麦门冬汤中配伍粳米、大枣、甘草的意义有
A.佐金平木
B.培土生金
C.扶土抑木
D.滋水涵木
E.益火补土
答案:
75.玉液汤中助脾健运,化水谷为津液的药物是
A.山药 合麦麦本 B.鸡内金
C.葛根
D.五味子
E.黄芪
答案:
76.增液汤的组成药物中含有
A.党参
B.白参
C.玄参
D.沙参
E.丹参
答案:
77.治疗湿热黄疸,应首选
A.龙胆泻肝汤
B.柴胡疏肝散
C旋覆花汤
D.一贯煎
E.茵陈蒿汤
答案:
78.三仁汤主治证中,身热的特点是
A.身热夜甚
B.身热不扬
C.皮肤蒸热
D.壮热不休
E.往来寒热
答案:
79.三仁汤中具有“宣上、畅中、渗下”作用的药物是
A.杏仁、草蔻仁、薏苡仁
B.杏仁、白蔻仁、冬瓜仁
C.杏仁、白蔻仁、薏苡仁
D.杏仁、桃仁、薏苡仁
E.桃仁、白蔻仁、薏苡仁
答案:
80.下列哪项为八正散的组成药物
A.车前子、淡竹叶
B.瞿麦、山栀子仁
C.石膏、滑石
D.木通、蒲黄
E.白术、泽泻
答案:
产后1年被老公夸,说我比孕前还漂亮!我生完孩子已经1年多了,也算是从青涩懵懂的少女成功晋升成了“辣妈”一枚。有了孩子,我老公也变得越来越有责任感,虽然他平时工作很忙,但也会抽时间参与孩子的成长,为了不让我觉得有了宝宝就少了对我的宠爱,他也几乎把用来娱乐的时间都用来陪我了。
为什么生完孩子还能保养的这么好,除了需要一个有爱的环境,还有几点孕期产后的保养也是很重要的。因为保养的好,还经常被老公夸,说我比生宝宝之前还漂亮呢。
孕期保养心得:孕期要控制体重
1、饮食上的控制。孕早期孕吐什么都吃不下,就每天吃点水果,到了孕晚期变得爱吃甜食,我就开始少食多餐,1天吃4-6餐,每周会给自己1次放纵的机会,其他时间都严格按照少食多餐的食谱来。
2、锻炼。我每周会去练2-3次的瑜伽,锻炼既帮助控制体重,还有利于生产。
产后恢复心得:
1、产后饮食:生完孩子之后坐月子我是在月子中心,每周有护士帮我检查恢复情况和安排饮食。产后真的不需要大鱼大肉的吃,合理健康的饮食可以让孕晚期造成的水肿排的很快,大概出月子的时候我就恢复到孕前体重了。
第1周促排:每天喝生化汤,吃麻油炒猪肝。(注意少喝水,牛奶也是)
第2周收五脏:多吃红色蔬菜:胡萝卜或苋菜。(凉菜入黄瓜苦瓜不吃)
第3--4周进补:逐步摄入肉类,鸡鸭鱼猪脚,如果油腻偶尔换成素炖品调节(每天摄入约半只鸡)
2、盆底肌修复:产后42天之后回医院做了盆底肌的测试,分数很低,还有孕晚期产后就有上厕所频繁,憋不住N的情况。
仪器修复:建议你们像我一样,入一个家用的盆底肌修复仪,被动练习结合图形跟练,跟医院的修复是一样的,在家做心情就比较放松,是老公送我的礼物。大概用了两个月,盆底肌肌力从2级恢复到4级,憋不住的尴尬情况也没有了。
动作修复: 不用仪器时就会在瑜伽垫上运动,坚持做也是有作用的。
3、腹直肌修复:我当时是紧急剖腹产的,对腹直肌造成的损S很大,检查结果也是腹直肌分离3指。腹直肌分离2指以上就无法自行恢复了,就要借助锻炼和仪器,我先从腹式呼吸开始,然后用了修复仪,贴肚子上也不影响喂娃,很方便。是那种酥酥麻麻的流,被动的运动结合我学来的瑜伽动作,没多久肚子就平坦紧实了,孕前的小蛮腰又回来了!
4、体态保持:我也会坚持做些保持体态的瑜伽和普拉提练习。
妈妈们在爱宝宝的同时也多要多爱自己,做美丽的自己,咱才能做好一个妻子和一个妈妈。
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