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夜尿多吃什么药手脚冰凉夜尿多吃什么药

时间：2020-09-28 23:50:13

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夜尿多吃什么药手脚冰凉夜尿多吃什么药

夜尿多，尿不尽？说一个经典名方，只用3味药，搞定！

正常成人一般白天排尿4～6次，夜间0～2次，如果次数明显增多则为尿频。

中医的角度来看，尿频遗尿多半是“下焦虚寒，膀胱失约”的表现。

这个经典名方出自宋代《魏氏家藏方》，有益智仁、乌药、山药三味中药组成。

温肾祛寒，缩尿止遗的功效，用于治疗下焦虚冷，小便频数，遗尿等症。

主治下焦虚寒、小便频数及遗尿症，临床疗效显著，现代研究还发现，其新作用也层出不穷，以缩泉丸为主，灵活加减，治疗滑精、膀胱过度活动症、尿失禁、流冷泪、流稀涎、流清涕、白浊、五更泻、过敏性鼻炎，肾积水等病，取得了较好的疗效。#健康科普大赛#

尿频、尿急、尿不尽！中医千年古方，简单六位药让你一身轻松

门诊遇到一个54岁的患者。他的主要问题就是尿不干净，尿完了还想尿，每次尿量也不多。反反复复好几年了，一开始没在意，还能忍忍，最近病症有所加重。尿不净不说，还有尿急现象。晚去一会就有可能尿裤子，夜尿多，上七八次厕所，晚上睡不好，白天没精神，啥活也没心思干，很是苦恼。

再进一步了解，还有天一冷就手脚冰凉。容易疲倦、身体乏力。有便秘情况，食欲减退，干啥都没精神。因为身体原因没少花钱，可还是没啥效果，我都想放弃了，经朋友介绍，想让您帮我调理调理！

刻诊见：舌体略胖浅齿痕，舌质淡，薄白黄苔，脉细。

我给他开了这个方子：桂枝，茯苓，猪苓，泽泻，白术，人参。

这个患者对我提出了疑惑，这六味药能治好我的病吗？我告诉他，药不在多，在于精。辩证清楚就没那么难了。我告诉他这些药的功效，瞬间就清楚了。

方中：桂枝直达下焦，温命门之火，恢复肾的气化功能，气化正常。白术补脾燥湿利水。

茯苓、猪苓、泽泻有运脾除湿，化气行水之功效。人参补气，代谢正常，小便不利的情况也就好了。

结果，这个患者连服一周，感觉精神好很多，尿频、尿不尽情况明显改善。大便也正常了，食欲也好转。也没有那么怕冷了。前方药量做调整，再服一个月，此人小便恢复正常，诸证悉平。#我的门诊故事##中医药##男科要知道#

有粉丝问，“夜尿多用什么中药”。

就着这个问题，我们来讲一个针对尿频，夜尿多的中药—缩泉丸。

缩泉丸出自明代医学家薛己的《校注妇人良方》。其虽然只有仨成分：盐益智仁、乌药、山药，成分不多，但各自的作用都很突出，整药配伍意义也清晰明了。

其中，益智仁辛热色白，白者入气，故它能壮大下焦的脬气。什么是脬气呢？

我们常说一泡尿、两脬尿（这里“脬”是量词），它显然与尿扯上关系了，那盛尿容器是啥呢？是膀胱。

所以，在明代吴昆的《医方考》中，就记载了“脬气者，太阳膀胱之气也”。可见，益智仁是有助于壮大膀胱之气的。

而乌药辛温香散，也可下达肾与膀胱经，进而起到温肾散寒作用；山药的药性是平和的，它对整药的热性没啥影响，但却有归脾、肺、肾三经与收敛固涩的特性，并被称为“治肾虚不固的要药”，以至于在肾虚方中用的很普遍。

由此可见，缩泉丸，是集温肾散寒，壮大下焦脬气，固精缩尿的成分而发挥作用的。那它能发挥啥作用呢？我们来看看：

下焦脬气弱，意味肾气有衰退，再加上下焦阴寒重，那样，膀胱溺窍开合会难免失常。另外，中医讲，夜尿多的根本在于肾虚肾气不固。

肾是主水的，可司二便（大小便）。且肾与膀胱是互相表里的两个脏器，肾主宰着膀胱放水这个开关。

当肾中精气充足，温度适宜，膀胱脬气也足，放水的开关就好使，而若肾虚了，精气弱，下焦也冷，那开关难免失灵，尤其在夜间，阴气当令，阴寒更重时，小便就会频，也就是夜尿多，

这时可参考缩泉丸。

尿频夜尿多，失眠多梦，八味药，一边补肾一边补心，解决烦恼

陈先生，45岁，自述尿频夜尿频多，非常影响生活

一、尿频夜尿多

二、失眠多梦，睡不着

三、没精神，精神恍惚

四、遗J、健忘

五、舌质淡，苔白，脉细弱

辩证：肾气亏虚，肾精亏虚

治以：补益肾气，补肾涩精

方用：桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲。

这个方子既能补肾益精，涩精止遗，又能补养心神，从而起到调补心肾，交通上下，收敛固涩的效果。

老年人夜尿几次算正常？哪些疾病、哪些药物会导致夜尿多？夜尿多的老年人吃什么好？哪种药物治疗夜尿多最有效？

在医学上，夜尿多称为夜尿症，是下尿路常见症状，发病率高，患病率随年龄增加而增高，夜尿次数多、尤其是夜间入睡后至第1次排尿前的睡眠时间过短对生活质量有明显影响，容易导致跌倒性损伤、焦虑症、抑郁症、认真功能障碍等并发症，除年龄因素外，超重或肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等也是夜尿症的危险因素，国际上将夜尿症定义为夜间因尿意醒来排尿≥1次，我国将夜间排尿≥2次作为夜尿症的判断标准。目前没有任何证据证明，健康的老年人应该夜尿次数多，而有研究表明，夜尿多可明显增加老年人死亡风险。

夜尿多可能有以下原因：

1.功能膀胱容量减少：常见病因有良性前列腺增生、膀胱过度活动症、膀胱疼痛综合征、间质性膀胱炎、神经源性膀胱等均可导致功能膀胱容量减少，引起夜尿症，膀胱灌注化疗药和氯胺酮等药物也可产生相似作用，导致夜尿症。

2.总尿量增加：常见病因有糖尿病和尿崩症等，此外，普萘洛尔、地塞米松、甲状腺激素、阿米替林和卡马西平等药物也可以引起夜尿症，表现为日间和夜间均存在尿量增多，即总尿量增加。

3.睡眠障碍或紊乱：常见病因有发作性嗜睡病、睡眠呼吸暂停、失眠症、唤醒障碍、周期性腿动等原发性睡眠紊乱，可导致夜尿症。心力衰竭、慢性阻塞性肺病、内分泌失调、神经系统疾病等也可引起睡眠障碍或紊乱，导致夜尿症。

4.不良习惯：大量喝浓茶、咖啡、含酒精的饮料、过量饮水或睡前大量饮水、晚间服用螺内酯、氢氯噻嗪、硝苯地平等具有利尿作用的降压药等不良习惯，可导致夜尿症，这些不良习惯都是有意为之。

夜尿多的老年人应注意均衡饮食，荤素搭配，饮食以紫米、糙米、燕麦、荞麦、红豆、芸豆、绿豆等全谷物、杂豆以及坚果、四季豆、香菇、绿叶蔬菜、苹果等食物为主，这些食物富含膳食纤维，膳食纤维可促进肠道蠕动，调节肠道菌群平衡，缓解便秘，稳定餐后血糖，降低血压和血脂，有助于预防糖尿病、高血压等慢性病。此外，还应适量增加香蕉、土豆、紫菜、海带、葵花籽、腰果等富钾食物，钾可促进钠盐排泄，可降低血压，适宜的的体重、稳定的血压和血糖，不仅可降低夜尿症的风险，还有助于改善夜尿症。需要注意，夜尿多的老年人睡前不宜吃西瓜、番茄、黄瓜等利尿食物。

治疗夜尿症的药物包括：

1.α1-受体阻断剂：代表药物有坦索罗辛、特拉唑嗪、赛洛多辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等，这类药物通过选择性阻断α1受体，松弛前列腺平滑肌，降低膀胱出口阻力，减少残余尿量，降低排尿次数，适用于合并膀胱出口梗阻的夜尿症患者。

2.胆碱受体阻滞剂：代表药物有托特罗定、索利那新，这类药物作用于介导膀胱收缩的胆碱能M受体，通过抑制逼尿肌的过度活动，降低尿急程度，增加功能膀胱容量，适用于良性前列腺增生、膀胱过度活动症等膀胱容量减少的夜尿症患者。

3.抗利尿激素：代表药物为去氨加压素，是一种人工合成抗利尿激素，可明显减少夜间尿液总量，减少夜间排尿次数，延长夜间首次排尿时间，减少夜尿占比，适用于夜尿量增多、膀胱容量减小和排尿次数增多的成年夜尿症患者，尤其适用于合并夜尿症的良性前列腺增生患者。

4.其他：氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂上午服用，有助于排空膀胱，可以作为治疗夜尿症的可选药物。洛索洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药适用于伴有良性前列腺增生的难治性夜尿症患者。美拉通宁为褪黑激素，可提高内源性褪黑激素水平，适用于夜尿症的防治。

因此，治疗夜尿多，没有最好的药物，只有最适合您的药物，临床上医生会根据不同的病因，来选择最适合患者的药物。#谣零零计划# #健康明星计划#

一剂名方加味，解决慢性前列X炎！

两年前，57岁的王先生去医院检查出前列X炎，吃了医生开的药，尿频、排尿困难和夜尿多的症状改善了很多。但是最近一段时间，王先生却时常会感到明显的头晕，伴随着心悸，到了医院，医生说是血压很低，详细问了王先生之后，医生才知道是治疗前列X的药引起了低血压。

因此，王先生打算尝试中医调理，于是找到我，我看他舌象，舌苔厚，舌淡白，综合上述情况来看，他这是肾气虚导致的。

针对他这种情况调理就是要补气，在补气的基础上固精、益肾。

方组：党参，白术，茯苓，甘草，青皮，陈皮，芡实，菟丝子，黄芪，当归。

这里头，其实就是四君子汤作为基础，加了芡实和菟丝子，芡实可以健脾固精；菟丝子，益肾，固靖缩尿，两味药配合，一个补脾，一个固肾，使得精不外流，尿不遗泻。最后，来一个黄芪，加大四君子汤的健脾益气的力度。

对症加减调理不到一个月，王先生低血压的情况也没有了，原方继续巩固，二诊时，他小便恢复正常，食欲好转，身体也轻松了许多！

文中提及方药需根据个人情况辩证使用，最好在专业医师指导使用，切勿自行用药。

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尿多、尿频，尿不尽，尿等待，是肾不好！2味药煮水，补肾固精、缩尿、远离尿频

许多人有尿频，尿急，尿不尽，一会一去厕所，去了有时候也尿不多，有的人，夜尿多严重影响失眠，白天精神差还伴有腰疼腰酸，乏力疲惫，怕冷，手脚或面部浮肿，这些都是肾虚不能固摄尿液，引起的一系列问题。

分享一个小方子，两味药日常煮水喝，来调理肾气，补肾固精缩尿，使我们远离尿频，而这两味药就是益智仁和菟丝子。

益智仁：温脾止泻摄涎，补肾暖肾、缩尿固精

菟丝子：平补阴阳，补益肝肾，固涩缩尿

两味药搭配使用，可以补肾，固精缩尿，改善尿频尿急的症状，还可以补肝健脾，使肌肉充盈，筋骨强劲

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中医药慢前列腺炎

戈小拥

尿频、尿急、尿不尽、夜尿多在临床中我是怎么治疗呢。

18:25

加味右归丸——阳wei早xie的高效方，夜尿多尤为有效！

【药物组成】：

熟地黄，山茱萸，枸杞子，山药，附子，肉桂，茯神，酸枣仁，龙骨，牡蛎，五味子，炙甘草。

【用法】：

水煎服，每日一剂，分两次服。

【适用病症】：

肾阴亏虚，阴虚及阳，肾脏亏损，心肾不jiao之肾阳虚证。

【病案举隅】：

四十岁的冯先生，前两年还好好的，想着四十不惑，生活更美好，没想到四十了，阳wei早xie出现了，除此之外，还伴有夜尿多，睡眠少还易醒，时间长了精神状态不好，怕冷健忘，舌质淡、苔薄白，脉沉细无力。

方用加味右归丸。服药数剂，诸症消失，想法和时间，慢慢恢复正常水平。

该方的实际使用，需要在专业医师指导下进行，有需要帮助的，可以找@中医男性健康

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尿频夜尿多，憋不住尿怎么办？

尿频尿急，尿不净，中老年人常见的症状，通常是跟肾虚有关，主要是跟肾阳虚有关，我们肾和膀胱，就好像是一个锅炉，肾阳就好比锅炉的加热的部分，肾阳的不足，这火就不够旺，然后锅炉，还有个水路，还得通畅，这才能保证火炉经常。

如果是人，肾阳经常，尿道经常，排尿的这个功能和频率也就正常的。当肾阳不足的时候，膀胱气化功能就不足，那就不能够有效的排出尿液，当膀胱的尿液积攒到一定程度的时候，他又不排出来，所以，就会表面上形成一个尿频，尿急的这么一个表现。

由于这个通路不通畅，就出现了尿不尽。不能有效的把所有尿液都排出去，再间隔一两个小时，总想上厕所，每次去，还排不了多少，由于肾阳不足，肾气推动无力，膀胱气化失司，导致每次尿的少，尿不干净，甚至出现淋漓不断的那种情况，就是尿液嘀嗒嘀嗒，嘀嗒总也完成不了，这就叫肾阳虚导致的淋证，西医就是前列腺炎或者增生。

中医有很好的办法，就是可以通过温补肾阳通调水道，除了肾阳虚之外，通常还伴有其他一些问题，比如说脾虚湿盛，经常会兼夹到病情里边，。我们在治疗的时候，在利尿的同时，在温阳的同时会增加一些利湿的药，也帮助尿液排泄。

最近，我治疗了一个60出头的一位老年患者。他来时候主要的症状是尿频，尿急，还有夜尿频多，他现在自己能开车，但是，不敢长时间的开车上路，因为总要上厕所，给他的生活带来很大困扰，他现在几乎是半个小时，一个小时就要去趟厕所，而且每次要去上厕所的时候都很急，甚至呢，如果动作慢一点可能还会尿到裤子上，让患者很困扰，除了这个，他夜尿还比较多，晚上不敢喝水，几乎是晚上每一个小时就起一次，这个晚上根本没法睡，来诊的时候呢，看这个病人，舌质是比较淡白，舌苔比较白，比较厚，脉是比较沉的，比较怕冷，腰膝酸软，畏寒肢冷，比同龄人，穿的还要多一些，这就是一个典型的肾阳虚证，治疗主要是以温阳利尿、利湿健脾为主，经过一段时间的治疗，现在排尿就没有那么急了，用完这个渗湿利尿的药，排尿也比较通畅了，现在晚上起夜，原来一个小时一次，现在能达到两到三个小时一次，一晚上起夜两三次，这个患者就很满意了，这样的病人，在人群当中是比较多见的。

西医看，就是一个前列增生，给他用了治疗前列腺的药，但中医认为，是肾阳不足，气化无力，用温补肾阳的药之后，不但排尿的症状改善，腰膝酸软，畏寒肢冷，这些症状都得到了明显的改善，在这里，特别提示，中老年病人开始进入深秋冬季了，到了该养肾的时候了，大家，可以根据自己的情况进行适当的调理。

【上热下寒体质，试试这个方法】

上热表现为：

喉咙肿痛、口舌生疮、心烦失眠、面部潮红、胸中烦热、呕吐

下寒表现为：

小腹冷痛、容易拉肚子、腿脚发凉、腰腿乏力、小便清长、夜尿多

这种情况多为心肾不交，心火不能下济温煦肾水，肾水不能上行平衡心火。可以栀子干姜汤调理。

说一个药，可以温暖脾肾的药

说到脾肾的阳气，一个是先天依靠，一个是后天依靠，如果两个都阳虚，身体会有明显的影响。

如出现泄泻、尿频、夜尿多、下肢水肿、宫寒、腰酸腿软、手脚怕冷等

有一个这样的药，常用于脾肾阳虚的情况，就是桂附理中芄

是由附子，肉桂，党参，白术，炮姜，炙甘草组成