#印度可怕疾病蔓延：人“发霉”而死# 毛霉菌已感染4.5万印度人，死亡4332人！其中85%的人还感染过新冠病毒！
毛霉菌到底是何方“妖孽”？
毛霉菌是一种侵袭性真菌，主要包括根霉属、毛霉属、横梗霉属、小克银汉霉属及共头霉属。毛霉菌一般存在于土壤及腐败的食物中。如用毛霉菌做的腐乳，毛豆腐。
毛霉菌感染为一种少见的严重的机会性感染。什么叫“机会性感染”？
是指这种菌不会对免疫力正常的人群造成威胁，主要感染一些免疫低下的人群，如糖尿病、血液病、恶性肿瘤、艾滋病患者，以及长期使用免疫抑制剂的人。
毛霉菌的特点是什么？
起病急， 进展快因为它临床表现不典型，缺乏特征性的影像学改变及特异的实验室指标，培养阳性率低，早期诊断困难，病死率很高，这次印度的病死率已经接近10%，非常可怕。
这次印度新冠+毛霉菌病合法的临床表现：眼、鼻疼痛红肿、鼻塞、流涕、发热、呼吸急促。毛霉菌病最喜欢攻击鼻子，然后可以扩散到眼睛，非常容易引起失明，有的还可以入脑，引起头痛和癫痫。所以最常见的感染形式是“鼻—眶—脑”毛霉菌病，其次是肺毛霉菌病。很多照片惨不忍睹，中招的人非常可怜！
为什么这次印度会大面积感染毛霉菌呢？
这次印度感染毛霉菌的人中85%的人感染过新冠病毒，可能是使用到了免疫抑制类药物，糖皮质激素是临床常用的抗炎和免疫抑制类药物，对呼吸道疾病有非常好的效果，但如果是大剂量长时间使用糖皮质激素，会使得病人免疫力下降，大大增大了感染毛霉菌的几率。但有正常免疫力的人不用担心，毛霉菌一般情况下是无法攻击这类人的。
毛霉菌该如何治疗？
该病前面介绍过前期诊断困难。治疗的关键在于早期诊断、两性霉素B 为治疗该病的首选药物。但两性霉素 B 不良反应 多，对于有过敏体质或者年老体弱的患者应慎用，如有过敏反应又必须使用的中重度感染患者，可以使用抗过敏药加以预防。
“屋漏偏逢连夜雨”这次印度轮上了新冠和毛霉菌的双重打击，大爱无疆，真切希望印度人民能渡过难关。
我国在抗击新冠过程中积累哪些应对传染性疾病的中国经验？
新冠肺炎是继西班牙大流感后，人类第二次经历的因疫病引起的浩劫，已整整二年。到目前为止，全世界已付出接近3亿人患病，超过500万人死亡的惨痛代价，更不要说对经济发展及人民正常生活造成的影响。作为参加过一线救治的呼吸科医生和不断学习密切关注疫情进展的学者，特对二年以来的重大事件作一回顾。
1.新冠病毒来自何方
12月疫情首先在武汉被发现，1月7日成功分离出毒株，流调结果又显示相当一部分患者与武汉华南海鲜市场有关联，期间曾怀疑穿山甲，果子狸等动物宿主，后来分析发现穿山甲携带的病毒与新冠病毒差异较大，故穿山甲的假说无人再提。11月或更早，欧洲、美洲一些国家的库存血液标本中就检测到了新冠病毒抗体。推测武汉疫情确实可能主要来自华南海鲜市场，但真正来源是进口冷冻海产品及其包装上携带的输入病毒，而非穿山甲。就像后来北京新发地、青岛、大连疫情那样，已被证实最初的被感染者，都来自与进口冷冻链有密切接触者。二年时间过去了，在新冠病毒的溯源问题上至今并没有明显进展，还有漫长的路要走下去。
2.新冠肺炎我国治疗经验
1.非药物治疗，在疫情早期阶段，我们缺少确实有效的针对病因治疗手段。对于重症患者，其预后主要取决于氧疗与呼吸机支持能否成功，早期的康复期血浆疗法可能取得了一些疗效。
2.抗病毒药：疫情初期因缺少有效抗病毒药，采取了许多非常规做法，如免去了在国外也从未上市的瑞德西韦在我国做安全性试验，直接试用到临床；多种已经批准临床使用的用于抗流感、艾滋病、寨卡、埃博拉等抗病毒药，只要体外实验有些苗头就拿来“紧急”应用。不仅我国，美国也采取了类似的策略，批准了包括不太靠谱的利巴韦林、氯喹等5种“抗病毒药”的应用。实践证明，效果并不佳。所以，现在也没人再提上述药物。
可喜的是，最近已有数个比较成熟且效果良好的抗病毒新药在国外上市或即将上市，给我们带来新的曙光。一个是默沙东的Molnupiravir，另一个是辉瑞的Paxlovid，令人欣喜的是，12月8日，由清华大学领衔研制的国内首个具有知识产权的抗体药——安巴韦单抗/罗米司韦单抗已获我国批准。该药Ⅲ期临床试验在美国等6个国家进行，结果表明能降低门诊患者住院与病死率达80%之多。据报道也对包括奥密克戎在内的多种变异株保持中和能力
3.疫苗接种和群体免疫
疫苗可分为灭活疫苗、病毒载体疫苗、mRNA疫苗、DNA疫苗、蛋白质重组疫苗等多种。从发表文章数量来看，研究最充分的当属mRNA疫苗。
我国无疑是全世界疫苗接种率最高的国家，但是，因为病毒的快速变异，从德尔塔到奥密克戎，使疫苗的作用，从预防感染，变成了降低重症率，第三针加强针的注射是非常有必要的，但主要目的已经不是预防感染，而是，降低重症。
4.新冠肺炎将走向何方
最简单也是最正确的回答应是“不知道”三个字。新的奥密克戎变异株估计很快就会在全世界范围内取代德尔塔变异株等成为最主要流行株。可以推测整体上新冠肺炎病死率和重症率会有所减少，但在上半年患者总数会出现新的高峰。那些没有条件或拒绝采取“动态清零”的国家将疲于奔命。而我们国家采取的四早(早发现、早诊断、早隔离、早治疗)，仍然是现阶段最合理的方式。#新冠两年 被改变的我# 新冠肺炎两周年回顾，我国的经验有哪些，我们都经历了什么？新冠肺炎两周年回顾，我国的经验有哪些，我们都经历了什么？ - 今日头条
新冠两年，一线呼吸救助医生总结我国的四个抗疫经验
李瑛医生
夜深人静时，总是思绪万千，G圈有的人洁身自爱，有的人放荡不羁，有的人表面斯文，内心骚动。有的人表面豪放却内心保守，有的还相信爱情，有的己经游戏人生。酒吧，浴室，软件，民宿己成他们狂欢之地，为什么Hiv每年增加迅猛和现在思想开放，资讯发达有莫大关系，午夜梦回时，觉得各种人的生活方式是对是错，想不通，也想不明白，洁身孤独终老，还是快乐释放在当下？谁能告诉我，路在何方？人生如梦，恍恍惚惚来到世上，难道又半梦半醒归去何方？夜茫茫，尽思量，回首己似白发篮颜！
如果觉得《艾滋病毒来自何方 艾滋病毒源于哪里》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
