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贫血能打新冠疫苗吗 自身免疫性溶血性贫血能打新冠疫苗吗

时间:2023-03-12 17:31:58

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贫血能打新冠疫苗吗 自身免疫性溶血性贫血能打新冠疫苗吗

缺铁性贫血到底可不可以接种新冠疫苗?

近几年由于疫情的爆发,在我们去支援疫苗项目的时候,每天都会遇到很多缺铁性贫血的人,虽然他们有的人是长期的缺铁性贫血患者,但是他们对自己的病症并不了解,每每都需要我们解释到底什么是缺铁性贫血,到底能不能打疫苗,那我们就先来详细了解一下什么是缺铁性贫血。

缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血,是铁摄取量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致。

临床表现有疲乏、烦躁、心悸、气短、头晕、头痛。儿童表现为生长发育迟缓,注意力不集中。部分患者有厌食、胃灼热、胀气、恶心及便秘等胃肠道症状。少数严重的患者可出现吞咽困难,口角炎和舌炎。体征上除了贫血外貌外,还有皮肤干燥、皱缩;毛发干枯、易脱落、指甲薄平、不光滑、易碎裂、甚至呈匙甲状。

了解这个问题之后我们再回到原题,缺铁性贫血可以接种新冠疫苗吗?

轻度的缺铁性贫血血红蛋白指标超过100g/L是可以注射新冠疫苗的。轻度的缺铁性贫血一般不会受太大影响,通过食补基本上就可以得到恢复。

如果病情较重,建议待疾病康复后再进行接种。轻度的缺铁性贫血一般不会受太大影响,通过食补基本上就可以得到恢复。

如果缺铁性贫血比较严重,血色素比较低,患者免疫力较差,容易引起感染、发热等症状,建议暂时不要注射新冠疫苗,等血红蛋白补足后,再进行接种。

有的人问了,刘医生疫情都这么久了,该打的都打了,现在说这个有什么意义呢?因为我作为一名血液科医生,有责任有义务为大家科普相关的知识,抗疫还在继续,病毒还在发展进化,虽然我已经退出抗疫一线的工作了,但是我希望可以用自己的方式来保护大家的健康。

关于3-11岁儿童接种新冠疫苗相关解答

有免疫缺陷的不能注射

地中海贫血和溶血性贫血患儿不能注射

【中疾控:#经期哺乳期不属于新冠疫苗接种禁忌#】中国疾控中心研究员冯子健31日在国务院联防联控机制发布会上表示,通常情况下,像哺乳期、经期妇女都不属于疫苗接种的禁忌。抑郁症、贫血、有心脏支架等患者,如药物控制良好、病情稳定或者能正常生活也可以接种。正在服用抗病毒药物能否接种新冠病毒疫苗,需结合当时的病情,如果自己无法判断可以咨询临床医生判断是否可以接种疫苗。

社区通知我去打新冠疫苗,看到第一条我就不符合,过敏性体质,荨麻疹,还有贫血,不知打了会有什么后果,想去打又怕后果很严重...#新冠疫苗,你打了吗?#

好消息[庆祝][庆祝]免费接种新冠肺炎疫苗。

接种对象:18—59岁无接种禁忌症的居民请于4月8日上午8点半-4月9日到明华体育馆普宁华侨医院临时接种点进行接种。

新冠病毒疫苗的接种禁忌告知书:

1、恶性肿瘤病史者不予接种;

2、有基础疾病史如高血压、糖尿病等药物控制不好的不予接种;

3、高血压控制稳定(140/90mmHg)以下才接种。

4、精神类疾病者包括抑郁症者、心脑血管疾病不稳定期不予接种;

5、有心脏手术史如心脏搭桥、瓣膜置换、支架等不予接种;

6、大手术后恢复期不予接种;

7、近三个月内使用过血液制品和免疫抑制者不予接种;

8、服用优甲乐的不予接种;

9、怀孕、哺乳期者不予接种;

10、长期服用免疫抑制剂者不予接种;

11、有中、重度贫血者不予接种;

12、三个月内服用过抗病毒药物、抗过敏药、抗生素的必须停药、症状消失1—2周后方可接种;

13、乙肝抗病毒和抗幽门螺旋杆菌感染治疗期间不予接种;

14、接种狂犬疫苗、流感疫苗等至少间隔14天后方可接种新冠疫苗。

【未成年人接种新冠疫苗,哪些情形下,需要暂缓?】

现如今,未成年人新冠疫苗接种工作,正在全国范围内有序进行,为确保疫苗接种安全、稳妥、有序进行,对于有以下情形的未成年人,需暂缓疫苗接种:

一、对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺 中使用的物质过敏者(新冠病毒灭活疫苗的辅料主要包括磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝等),或以前接种同类疫苗时出现过敏者。

二、既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、过敏性休克、血管神经性水肿、呼吸困难等)。

三、任何原因(如感冒、胃肠道感染、腹腔感染、局部炎症、风湿免疫性疾病等)引起发热(腋下体温≥37.3℃)者;感染性疾病急性期及其他疾病不稳定期(如急性呼吸系统感染、消化道感染、消化道出血、急性胰腺炎、急性肠梗阻等)患者;活动性肺结核患者。

四、神经系统疾病:急性脑病(脑炎、脑梗塞、脑出血等); 癫痫未控制者(近 6 月内有癫痫发作);严重神经系统疾病未控制

者(如横贯性脊髓炎、吉兰巴雷综合征、脱髓鞘疾病等);或其他进行性神经系统疾病患者。

五、过敏性疾病:过敏性疾病的急性反应期(如哮喘急性发作伴喘息、气促、胸闷等症状;荨麻疹、湿疹、皮炎发作期等); 哮喘未控制,尤其是全身应用糖皮质激素时(包括口服和静脉给药);过敏性鼻炎急性期等情形的患者。

六、心脏疾病:先天性心脏病伴严重肺动脉高压和(或)有明显血流动力学改变及心力衰竭等并发症;先天性心脏病需行二期手术治疗;先天性心脏病术后不满 3 月;川崎病及病毒性心肌炎病情稳定时间不足 6 月;严重心律失常等情形患者。

七、肾脏疾病:急性肾小球疾病;急性泌尿系感染;急性肾损伤(肾功能在 48 小时内突然减退,血肌酐 SCr 绝对值增加≥26.5umol/L,或血肌酐 SCr 较基线升高 50%,或尿量≤0.5ml/kg.h,持续≥6 小时);肾移植术后 6 月内;慢性肾脏疾病活动期(如肾病综合征 NS、狼疮性肾炎 LN、紫癜性肾炎 HSPN 等急性活动期)等情形患者。

八、肝脏疾病:急性肝功能异常;肝病有出血倾向;慢性肝病伴重度肝功能异常;肝功能衰竭;肝移植术后 6 个月内等情形患者。

九、免疫系统疾病:免疫系统疾病(如系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎、干燥综合征、多发性硬化、类风湿性关节炎、炎症性肠病等)活动期患者;先天性或获得性免疫缺陷病患者,建议由专科医生评估是否接种。

十、遗传代谢及内分泌疾病:氨基酸代谢病(如尿素循环障碍伴血氨异常);脂类代谢缺陷病(如原发性肉碱缺乏症);糖原累积病(伴血糖控制不稳定);或存在高脂血症、高尿酸血症、高乳酸血症;未控制的甲状腺功能亢进者;先天性肾上腺皮质增生症伴电解质紊乱;糖尿病伴急性并发症(如酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒等);糖尿病血糖控制不稳定等情形患者。

十一、血液系统疾病:原发免疫性血小板减少症(ITP)、免疫性溶血性贫血病情未控制或停用免疫抑制剂未满 1 年者;出凝血疾病未控制者;接受抗凝治疗者;再生障碍性贫血停用免疫抑制剂未满 1 年者;淋巴增殖性疾病停药未满 1 年者;重度中性粒细胞减少期(中性粒细胞计数<0.5*10^9 /L)患者。

十二、肿瘤性疾病:淋巴瘤、白血病、恶性肿瘤接受化疗、放疗、免疫治疗期间以及停止化疗、放疗未满 1 年者。

十三、生物制剂:接受生物制剂治疗(如利妥昔单抗等)患者,应在停药至少 6 个月后再评估是否接种。

十四、移植状态:器官移植状态;造血干细胞移植后未满一年;移植后 CD4 细胞计数未恢复正常等情形患者。

十五、术后状态:介入治疗或外科手术治疗后病情不稳定(如术后有严重并发症或后遗症);或仍需要放疗或化疗等情形患者。

十六、既往新冠肺炎病毒感染(确诊或无症状)6 个月内者。

十七、临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。

十八、其他未尽事宜以疫苗说明书为准。

备注:以上未成年人暂缓接种疫苗情形,来源于《广东省未成年人新冠病毒疫苗接种

暂缓情形专家共识 》(第一版)

疫苗到底能不能打,看看官方的建议。#新冠疫苗# #抗疫必勝#

近日,广东省卫健委发布《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,根据广东省各地已有一些疑似预防接种异常反应(Adverse Event FollowingImmunization,AEFI)的报告,制订了接种暂缓情形专家共识

这17种情形暂缓接种新冠疫苗

1. 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者(新冠病毒灭活疫苗的辅料主要包括磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝等),或以前接种同类疫苗时出现过敏者。

2. 既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、过敏性休克、血管神经性水肿、呼吸困难等)。

3. 任何原因(如感冒、局部炎症、肿瘤、风湿免疫性疾病等)引起发热(腋下体温≥37.3℃)者;结核病活动期者。

4. 急性脑病(脑炎、梗塞、出血等),或有惊厥、精神疾病史或家族史者;癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊 髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)未控制的患者,或其他 进行性神经系统疾病患者。

5. 呼吸系统急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、支气管哮喘急性发作或临床未控制、胸膜疾病急性期等患者。

6. 血压≤90/60mmHg(原因不明),高血压通过生活方式调整和(或)药物治疗、血压仍≥160/100mmHg,严重冠心病,心律失常,心率低于 60 次/分或大于 100 次/分,严重心脏瓣膜病变,主动脉夹层,静脉血栓形成,严重心力衰竭,严重心律失常,急性冠脉综合征,急性主动脉综合征等患者。

7. 消化道出血、急性胰腺炎、急性肠梗阻,炎症性肠病活动期,急性肝炎或慢性肝炎活动期等患者。

8. 急性泌尿、生殖系统感染,严重肾病患者(未控制的急 慢性肾炎患者,正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者,急性肾功能不全患者或慢性肾脏病 3 期以上即肾小球滤过率 eGFR<60ml/min 的患者)。

9. 糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者;空腹血 糖>13.9mmol/L者;甲状腺功能减退 TSH>10μIU/L,且T3、T4 低于正常值者;未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者。

10. 淋巴增殖性疾病未控制,再生障碍性贫血未缓解,原发免疫性血小板减少症(ITP)活动期,出凝血疾病未控制等患者。

11. 免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等)活动期,先天性或获得性免疫缺陷,明确合并机会性感染或恶性肿瘤未控制的HIV 感染者,淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎症性疾病患者。

12. 恶性肿瘤患者手术前后,正在进行化疗、放疗、免疫治疗等患者;器官移植状态患者。

13. 严重过敏性鼻炎急性期,急慢性湿疹或荨麻疹症状体征明显者,或伴有皮肤其它症状发作期。

14. 既往新冠肺炎病毒感染者(确诊或无症状)6个月内。

15. 妊娠期妇女。

16. 临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。

17. 其他未尽事宜以疫苗说明书为准。

“什么样的人目前可以接种美国疫苗?”

1,我大概看了一下,在美国,目前可以预约接种美国疫苗的人员主要是有两类。

(1)医院的医生和护士。

(2)65岁以上, 或者19岁以上有长期的比较严重的基础疾病的高风险人员

2,符合条件的比较严重的基础疾病,包括如下:癌症,长期的肾病,心脏疾病,器官移植,慢性阻塞性肺病,严重的肥胖,怀孕,镰状细胞贫血,二型糖尿病。(图1)

3,怀孕也鼓励打疫苗啊,我比较意外。一个小伙伴他父母自疫情以来一直被困在美国,有一些心脏疾病,最近给他们预约了疫苗,排在第44024

(图2),不知道什么时候能打上!不过最近听说美国很多医生和护士选择不打疫苗,有很多多余的。感兴趣,并且符合条件的小伙伴,要提前预约。

#蔡子说美国# #美国新冠疫苗#

刚刚下课还听到一个盆友的故事:怀孕11周,去检查一直没有胎心,胎儿也只有6周大小,孕妇有地中海贫血症,这是第一个孩纸,怀疑找不到因为打了新冠疫苗导致的,但是看很多资料,打疫苗不会影响啊,疫苗是4月打的,孩纸也是四月怀上的,5月接种了第二针。有人说,明明知道怀孕就不要去打疫苗了。现在还有点出血了,明显这个孩纸是不能要了吧!但是孕妇舍不得……不想打掉……这么明显的胎儿发育不良,而且11周了还没有胎心,马上就3个月了,一般好像2个月左右就有胎心了吧!害……生物老师也不知道是不是的……也得靠百度。

刚刚看到一个帖子,二胎怀上又是儿子要打掉,真的是世道变了。

评论一:不知道为什么会有养2个男孩就会把一辈子都搭进去的想法 男孩女孩都一样 来了就是缘分 多少人想要孩子都要不到啊 我婆婆养了2个男孩一个女孩 之前也是擦眼抹泪的怕娶不到媳妇 事实上最后2儿子都是自己挣钱买的房车 娶媳妇 根本没让她操什么心 比我们家一个男孩一个女孩的还省心 主要对孩子教育上要好 上学选好专业 毕业能自己多挣钱 就不会有太大压力。

评论二:我现在也高龄39怀老二,老大14了检查又是儿子,要是我老公反对我坚决不会要,我家主要是我老公要生,感觉生个老二就毁了自己后半辈子,但是不生又怕他老了有遗憾[捂脸]女人不容易呀。

有些人是易孕体质,有些人就是很难,也不知道啥原因,也还年轻啊!你们觉得呢?欢迎评论点赞加关注下方留言讨论。

今天终于打了新冠疫苗科兴的第一针[呲牙]去之前查了一下科兴疫苗普遍反应小,适合我这小身板(肿瘤术后5年,中度贫血)。打完几分钟后有头晕的感觉[晕],十来分钟后头晕症状就没了。留观30分钟后回家就犯困,眼皮直打架,睡了2个多小时也没事了,胳膊也不疼,应该是反应过去了。

腰腿疼好转后几乎每天都做些舒缓的锻炼,散步、骑车、跟着社区阿姨们做做拍打操……身体素质明显见好,抓紧时间赶紧把疫苗打了,迟早的事!

#帕金森病##互动##提问#一问医答:帕友能打疫苗吗?验血白细胞过高,能手术吗?

原创嘉医有品医学团队嘉医有品

本栏目由嘉医有品定期聘请三甲医院名医答疑解惑,疾病的疑问,让医生来回答。

昆明三博脑科医院 副主任医师

问题一

任主任您好,我老伴患病了,今年57岁,之前一直吃美多芭和泰舒达,但是幻觉特别严重,这两年改为了森福罗和美多芭,目前美多芭每次一片每日四次,0.25mg的森福罗每次半片每日四次。现在吃完药十多分钟就开始犯困,翻身也很困难,剂末现象以及开关现象都很严重,我想加别的药可以吗?

任杰

你目前的状况是需要加药的,比如MAO-B抑制剂,或是改用其他剂型,比如罗替高汀的贴剂,通过不一样的机制或者给药途径,进一步改善相关症状,特别是减少药物并发症,实际上,患者已经到了可以采用手术干预的阶段。

问题二

医生您好,我今年66,患病将近六年,目前美多芭每天两片,一天4次。早上8点饭前服半片、5mg司来吉兰1片(饭后吃),中午12点饭前服美多芭半片,下午4点餐前服美多芭半片,晚8点服美多芭半片。一般早上维持2小时,下午或晚上差些,最多可维持一两小时就失效。药效起效后每天坚持慢走1个小时(早晚各走半个小时)。最近感觉药物起效慢,维持时间也短,有时候颈椎僵硬,左侧身体麻木,全身无力,还会出现明显异动和开关现象,心悸、焦虑,也会失眠… …

像我目前这样状况,是药物引起的副作用还是本身疾病的加重?该增加点其它什么的药物补充?美多芭用久了耐药性严重,除了美多芭和司来米吉兰外,还需配点其它什么药?

任杰

这位患者与上一位情况相同,药物使用的比较充分,但整体的改善时间很短,所以这位患者即使再调整药物,起到的效果也有限,如果家庭条件允许的情况下,推荐患者进行手术干预。

问题三

最近小区让我们打疫苗了,任杰教授,帕友能打新冠疫苗吗?网上看到有的医生说可以,有的说不可以,根据你的了解我们帕金森患者可以打吗?

任杰

帕金森患者是可以打疫苗的,目前没有官方说明帕友不能打,而且根据目前的了解,打疫苗没有其他并发症,正常的注射疫苗是完全可以的。

问题四

老师您好,我患有高血压,一直在服用降压药,现在血压正常,也很稳定。前一阵诊断出了帕金森,请问抗帕药物会引起低血压吗,我服药的时候有哪些注意事项?

任杰

关于这一点,有些抗高血压的药物和抗帕金森病药物之间可能会有一些相互作用,这些会在说明书中说明,提前看下说明书。当然,帕金森病药物一般不会引起血压波动,高血压还是要正常服用降血压的药物,并且随时关注自身的血压状况。

问题五

我得帕金森病了而且越来越重,我在医院化验血,白血球2万1千多,血色素89,铁蛋白4.1,这种情况我能做手术吗?

任杰

白细胞两万多肯定是一个应急反应,这是一个临时的表现,这种血常规的表现暂时不能做手术,需要进行复查,另外关于血细胞这里,你的指标是偏低的,从这个角度看的话有贫血的表现,如果是缺铁性贫血,是可以进行手术的,对手术影响不大,在手术的围手术期都会有相应的保障措施,但是白细胞你要查明一下什么原因,看看是不是感染或其他的一些因素。

高龄人群一大堆基础病,都够要命的何止新冠?一养老院人,以往健康三针疫苗后突发脑梗,贫血至今原因不明,找哪谁负责诊断后续…?

曾光教授著名公共卫生和流行病学专家

曾光:造成新冠病死率高的三大因素:年龄大、慢性病、不接种

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【拉姆达让新冠疫苗失效?喝浓茶会重度贫血?谣言!】新冠病毒德尔塔变异株正在肆虐,且还在不断上演着“变身大法”。这不,名为“拉姆达”的病毒突变株带着更大的“杀伤力”来袭,颇有要成为新“毒王”的架势。随之而来的,又是新冠疫苗被黑的剧情。8月的“科学”流言榜发布,打包辟谣近期你最关注的健康话题, 病毒拉姆达又把疫苗给废了?骆驼奶更接近母乳?“防闷神器”真的可以缓解口罩闷热感?听听正解怎么说。 详情:拉姆达让新冠疫苗失效?喝浓茶会重度贫血?谣言

新冠第三针已经开始大规模接种了,你接种了吗?但是作为血液科医生,我想要提醒大家,有血液疾病问题的患者一定要注意了!#健康明星计划#

如果您有血小板减少,血小板增多,淋巴结肿大,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征等血液疾病,尤其是在用药期间或急性发作期,大家接种前一定要告诉医生,不要隐瞒情况!#血小板减少##淋巴结#

#西安身边事# 一女孩在西安中医脑病医院浐灞龙湖香醍新冠疫苗接种点准备预检接种时,因低血糖突发晕厥。据了解,女孩本身有轻微贫血,中午又没吃午饭才导致晕厥。现场4个医护人员暂停了疫苗接种工作进行紧急救治,服用葡萄糖水并物理降温后女孩很快恢复了意识。当晚,女孩将此事发布在微博上对医务工作者表达感谢。提醒:最好不要空腹接种疫苗。#西安生活#

七点二十,再次坐上开往成都的高铁,心中忐忑,不知复查结果怎样,做好手术到现在正好一年半,第一年三系减少,始终和贫血做斗争,贫血好不容易好转,又发现BK病毒,血BK5次方,尿Bk10次方,把他克莫司换环孢素后,降到4次方,自8月注射新冠疫苗后,肌酐莫名疯长,每月上涨二十多,三个月从一百二十多猛增到一百八十多,同时伴脸手浮肿,赶紧就医,疑慢排,尽管查抗体均为阴性,医生答日只能查约70%点位,Bk病毒不会上升这么快。逐入院甲强龙80mg冲击冶疗五天,辅以25g免疫球蛋白滴注5天,肌酐降到164,出院。但空腹血糖升高至9,尿糖4十。

今天已出阮十二夭,但愿肌酐进一步下降,血糖恢复正常。阿弥陀佛[祈祷]

#聊聊你最近遇到的烦心事# 领导定我去参加“无生课堂”说课比赛,我中途给推掉了,不知会产生怎样的影响?

五月初,学校发通知要进行语文“无生课堂”说课比赛的校内海选,想参加的老师请踊跃报名。一般这种比赛不都是内定人去参加吗?我很抗拒,怕又是陪跑,再加上四月刚参加过青年教师讲课比赛,对于平时班级教学都有些松懈,在这双重顾虑下,我本心很不想参加的。可能大家都有此类想法,结果报名的人只有一个,这一个还是迫于压力才报名的。领导看老师们劲头不足,只能采取强硬手段,规定青年教师必须参加。这下我没法了,必须参加了,还不能敷衍,毕竟我不允许自己被学校评委老师说不专业没能力。

比赛的那天一共6位老师,我抽的签是3号。从前两位老师的说课中可以看出他们也不曾精心准备,于是我就更不用担心了,我从容不迫的说完了我的说课,就等着最后一位老师说完,我们就可以解放了。

最后一位老师说完了,领导让我们投出自己心中的第一名,我和我的好朋友兼同事邓老师都把票投给了那个报名的蔡老师,蔡老师准备的很充分,讲得也很好,投给她我们心甘情愿。结束之后,我和邓老师相约放学去大吃一顿。我们到了居然之家,刚点好菜,就收到了组长发的比赛结果的信息,我看到我获得特等奖的几个大字,心中五味杂陈。既高兴又抗拒。我何德何能啊!

没办法也只能接受了,领导还对我嘉奖一番,可说的话让我心中很不是滋味,他是这样说的:你对教材的把握不够,理解也不如蔡老师,但是你的台风很稳,之后可以借鉴蔡老师的课件和材料。我傻了,这让我如何做,我没那么大脸去借鉴同事辛苦做出来的成果。我很无奈!

更让人烦恼的是,我三岁多的儿子,因为打了新冠疫苗第二针,连续低烧了10天,还成了肺炎。这期间正是我准备讲课的期间。孩子平时就是我和我婆婆带,婆婆也没怎么出过门,平时也只能到楼下买买菜接接孩子,这次住院老人家就更不会弄了,平时我都是上完课搭车去医院的。好不容易孩子出院了,我们还没松口气,孩子又病了。离上次住院还不到十天,这次是持续高烧,医生说是脓毒血症加扁桃体炎等,身边离不开人,时时刻刻要关注他的体温,以免高烧惊厥。这两次住院,真是让我心力交瘁,于是我就向领导陈情并请辞我的说课比赛。领导有些生气,他觉得我不负责任,都到中途了我竟然不讲了。我很能明白领导的心情,可是我分身乏术,我本身重度贫血,一直在喝药,这段时间的奔波和熬夜,我明显感觉我的身体虚了,气息微弱,我权衡了一下,还是命要紧,于是我请辞的心很坚决。领导最后也同意了,我心里却还是有些怅然若失!

事情过去有半个月了,孩子现在也好了,我却开始烦恼了,我心中还是顾虑领导对我的看法,估计以后他也不会用我这不负责任的人了吧!

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