我女儿高考，24号开始吃了5天黄体酮，本来想着2.3天就能来例假，结果3号还没反应，就去医院又开了点黄体酮，医生叫我们再吃5天。为着这个跑了4次医院
【患者自述】：我今年16岁，月经一直不规律，有时候甚至几个月都不来，上个月在一个医生那里看了，说是要吃黄体酮来调整月经，但是按他的说法，黄体酮一个月要听药，停药后三天应该就来月经了，我现在已经停药三天，还没有来月经是怎么回事？
【医生回答】：口服黄体酮，停药一般在3到7天之内有月经来潮。平时月经规律的女性，如果出现月经推迟超过一周以上，可以口服黄体酮让月经来潮。有宫腔操作史的女性，比如：人工流产、清宫的女性口服黄体酮停药后没有月经来潮，还需要进一步的行B超检查，了解子宫内膜的厚度。如果子宫内膜比较薄时，还是需要给予雌激素口服，促进内膜生长在内膜生长到一定程度时，停药就会有月经来潮。
吃了黄体酮也不来月经，我这是病入膏肓了吗？
一段时间不来月经，我们就会想着用黄体酮催一下。一般来说，吃完黄体酮（5天）或者地屈孕酮（10天），停药一周内，就会来撤退性出血，或者我们说的月经。
但是，当吃完过了一周，过了10天，还是没有来血，是不是感到很绝望很无助，连催经都没用了？
我在临床经常遇到这样的患者，那这是为什么呢？
内源性雌激素水平过低
通俗点来说，你得有“货”，有相对水平的雌激素来发生这个撤退性出血。要不然太没料了，单单黄体酮也帮不上。
卵泡发育会带来雌激素上升，雌激素上升带来内膜上升，最终排卵，自然产生孕激素。这是最天然的方式，真正的排卵月经。
那么，还是不能排卵怎么办，我们始终还是要往这个方向去努力。而不是折腾那么久，仅仅来一个撤退性出血？
所以回到开头的情况，她并没有积极去改善卵泡发育的情况，而是任由闭经自然发展，当越来越没料，内分泌河流枯萎的时候，单吃黄体酮也没用了。
【网友咨询】我今年48岁了，但是3个多月都不来月经，在医院做了B超说是内膜比较薄，医生开了黄体酮，吃药过了十多天还是不来，应该怎么办呀？我是不是已经绝经了？
【医生解答】如果你吃黄体酮，已经停药十多天，仍然不来月经，说明可能体内的雌激素水平比较低、内膜比较薄，所以吃孕激素来不了月经。这种情况可能表示你进入围绝经期，是快要收经的表现。还要看你是否有不适，如发热、晚上睡眠不好或皮肤改变等，建议在医生的指导下进行全面的检查，同时可以进行激素补充。#知识迎虎年，开挂一整年##家庭医生超能团#
#多囊#吃了黄体酮月经还不来是什么原因？
雌激素和孕激素，黄体酮是典型的孕激素，有可能是内分泌依旧处于失调的作用，平时多吃点含有雌激素较高的食物。
同时不排除怀孕的可能性，可以检测血的HCG情况，来看看是否是怀孕。如果没有怀孕，时间超过了一周，可以再去做彩超
#健康#黄体酮吃了三个月，经期延长到十来天才结束，怎么回事儿？
患者：近三个月吃黄体酮，月经周期30天，月经经期延长，我正常月经是七天结束，现在第八到十天还有血性分泌物，少量，怎么回事儿？
回答：可能存在黄体功能不全，建议月经后半期继续口服药物10-14天，如果月经还长，可以口服避孕药治疗，也可以做个阴超看看子宫内膜的情况。#真相来了#
#陈庆华大夫每日答疑# #你好，新生命#
（8月24日）
陈妈妈，您好！请问卵泡正常排出，性激素也正常，排卵后还要开始吃十几天的黄体酮吗
陈大夫建议：你好，如果性激素水平正常，平时月经周期规律，每一次的天数，月经量多少，月经颜色都大同小异的话，就是属于正常的。女性的排卵期是属于正常的生理周期，卵已正常排出来了。是没有必要服用黄体酮的，可以顺其自然，同房14天后用早孕试纸检测一下，看是否怀孕，最后用晨尿。如果有过流产史的女性，那在排卵期同房后可能需要在医生指导下服用黄体酮。
月经迟迟不来，我能吃黄体酮催经吗？
一、在回答这个问题之前，我们先来说说临床医生是怎样“催经”的。
门诊处理流程：
1. 询问既往月经周期，确认月经推迟10天以上。
2. 抽血查血HCG，除外怀孕可能。
3. 要求妇科超声检查，没有异常发现，并且子宫内膜的厚度达到要求。
开药：
黄体酮软胶囊口服5天，或者黄体酮注射液肌肉注射3-5天，一般停药5-7天，会有子宫内膜剥脱出血。
即便到患者看到月经来了，实际上此时治疗并没有结束。后续还要继续观察月经情况，如果反复出现月经推迟不来，需要详细查性激素来确认月经失调的原因。
二、黄体酮类的药物是一种孕激素。
偶遇一次月经推迟，医生采用的方法其实是孕激素试验。如果患者的子宫内膜已经受到了一定水平的雌激素影响，那么使用孕激素停药以后子宫内膜可以发生剥脱。如果患者停药之后没有出血，说明体内雌激素水平比较低，所以对孕激素没有起反应。
三、使用性激素类药物，必须在医生的指导下进行。
1. 如果月经只是推迟3-5天，那么先不要着急找原因，偶尔的月经周期波动并不能说明是身体出了问题。
2. 如果月经推迟的原因实际是怀孕了，那么自行使用的黄体酮类药物存在一定风险，人工合成的孕激素药物对胎儿有明显的致畸作用，临床上确实需要用黄体酮类药物保胎的患者使用的都是天然的黄体酮。
3. 如果是宫外孕，自行使用药物会延误诊断及治疗，有生命危险。
4. 如果是由于其他疾病导致月经不来，擅自使用性激素药物，对健康造成威胁。
5. 如果就诊后医生开药，一定要记清楚用法，避免不合理用药。
#健康##健康守护者#
#陈庆华大夫每日答疑# （1月22日）
陈大夫，我39岁 激素水平0.04，月经快没了 可以吃黄体酮么？
陈大夫建议：你好。AMH只有0.04,说明卵巢储备功能几乎衰竭了。月经少可以吃药调理。
但是一定要在医生的指导下，检查一下身体，在没有禁忌症的情况下，可以补充雌孕激素。
黄体酮不是万能的，这种情况单纯的吃黄体酮意义不大。
#谣零零计划#
临床实例:高龄备孕，闭经半年、AMH0.05，中药辨证调理一个疗程，自然好孕！
8月中旬，37岁的邱女士初次来医院找到我看诊，当时她已经闭经半年，近两年来，月经一直不规律，常常需要依靠吃黄体酮才来。AMH0.05，在外院查FSH:73.93，LH:35.7，雌激素25，甲状腺功能正常。西医诊断为卵巢早衰，当时医院建议她做试管，心里害怕，一直没敢做。
[太阳]通过沟通问诊得知，邱女士的诉求就是:用中药调理月经，并且有生育的愿望。
沟通过程得知，她常常感觉心慌气短，我查看了看她的舌苔情况，舌质淡红，脉相沉；
辩证为:脾肾不足，阴阳两虚。还是要先调理她的心慌气短的问题。
给予调补心脾的中药，加以舒肝补肾的归脾汤等。这个月间患者没有来月经，但心慌气短得到改善。
[太阳]调理期间，搭配合用安阳固本膏，温肾暖宫、活血通络！
组成：乌药、白芷、木通、当归、赤芍、大黄、续断、椿皮、川牛膝、杜仲、附子、锁阳、艾叶、没药、益母草、金樱子、儿茶,
调理到9月末的时候，月经得到改善，月经来的第三天让她做检查，检查FSH2.30，LH7.1，AMH0.05。同时，B超发现卵巢有一小囊肿，于是给予中药来活血化瘀。
接着又调理一个月之后，囊肿渐消。于是开始用左五合方加味，阴阳并补。三十余付之后，月经按时来潮。
此后，按照此思路，每次月经干净后用左五合方加味。之后每个月月经都能按时来潮。
调理到三个月末的时候，惊喜自怀了。现在邱女士的小天使已经1岁啦!
在这里我想给大家说的是，科学备孕，卵巢早衰，请不要放弃!中医调理治疗是有很大希望的！
我是@哈氏妇科张吉金 ，今天给大家分享的是临床中调理备孕的医案，看够觉得有收获的话，可以给我点个赞，也欢迎大家转发分享给更多有需要的朋友！
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一女青年，27岁，闭经近5个月。熬夜，脸上冒痘，偏胖，脾气急躁。能吃能喝能睡能玩。去年也这样，打黄体酮，月经就正常了，但这次用却没有效果了。这主要是不好的饮食生活习惯，熬干了肾精心血，只有规律作息，用药慢慢滋养，自然水到渠成，急不来。服用20余剂，今天终于来了。如释重负。
黄体酮究竟是什么？
在女性的月经周期中，卵巢排卵后形成黄体，直径1厘米～2厘米，色黄如野菊花，能分泌雌激素和孕激素，黄体酮就是黄体分泌的天然孕激素。
卵子受精后，黄体在胚胎滋养细胞的作用下增大，转变为妊娠黄体，直到妊娠3个月末才会退化。此后胎盘形成并分泌甾体激素以维持妊娠。而黄体功能不足的患者，黄体酮分泌不足，进而影响子宫蜕膜发育，最终可导致流产的发生。因此，黄体功能不足的患者应该使用黄体酮治疗保胎，但使用过程中需要随访黄体酮水平，同时进行必要的评估。
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我朋友今年49岁了，昨天碰到聊天，她给我讲，她有四个月没有来月经了，最近肚子有些胀痛，头晕失眠，去看医生叫吃黄体酮，朋友不知道怎么办呢？这个年纪是不是要绝经了，大家说要不要吃那些催经的药呢？还是喝中药好些?
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