#南京头条#昨天一个病人再次来到我们医院看病，说真的我们不愿意接待。因为他的病无法根治，已经治疗了很多次，总是复发。男性病大家都懂得！但是这个病人就赖到医院了，怎么说都不肯换一家医院。最后实在没办法，我们老板把以前给他看病的费用大部分返还给他，这个人才不情愿的离开。希望他可以找到更好的医生治好自己的病！祝福他！
SCI对于临床医生来说真的那么重要吗？
国自然对于临床医生来说真的那么重要吗？
说实话，是真的很重要！医生之间的“内卷”也真的很恐怖！
今天参加了“333人才培养计划”的院内PK，说实话在去之前，我觉得我平时临床工作做得还不错，毕竟我自我感觉并没有“躺平”，平时除了认真临床工作外，也在积极掌握手术技巧，为了更好服务患者。并没有放弃科研工作，也发表了SCI论文和中文文章，虽然多年积极申报课题，但总是差临门一脚。除了医院工作，也立志于参与临床科普的内容，在今日头条也发布了很多科普文章和视频，积累了一定的粉丝量，希望能通过这种途径，将泌尿外科很多疾病比如说前列腺增生、尿路结石等等疾病的诊疗和大家分享。
但是今天汇报那不光是“打脸”，直接就是被“吊打”！
原来大家都非常认真和努力！
在评审的条件中包括以下几个内容，近5年内的SCI论文包括文章的被引用次数、近5年内主持课题项目、近5年内出版的著作、近5年内获得的主要学术奖励、省部级以上荣誉称号、发明专利以及相关学术任职。说实话对于一个临床工作医生，这些评估条件中没有SCI和课题作为基础，后面的内容你都非常难以完成！
反思一下自己这几年，将更多的经历放在了网络科普和在家带娃上，的确也忽略了论文和课题。对于将来的自己，在坚持科普的路上将仍然继续，当然还要增加自身实力，不光是临床工作，对于科研也要更为重视。
当然我希望在对于医生的评估时候，不要将SCI论文、课题作为唯一评审标准！医生更多的还是临床工作！说实话，在这个方面，外科医生的确很吃亏！
今天只是吐槽一下现阶段医生很多评估的方式，但是不得不说，真的有很多同事是值得我们学习的！我没有做到只是因为我做得不够好！还需要向他们多学习！医生这条路还是非常难的，但是我仍然拒绝“躺平”！#论文# #医院# #健康解密# #南京头条#
食色，性也！对美好生活的追求，乃人之本性。
在这个世界上，很多东西是未知的，会随着环境和条件而变化。
就拿人的欲望和夫妻生活而言，到底多大年龄可以没有那种想法可以不需要那种幸福？
其实这方面还真的没有标准答案。从理论上讲，对高品质生活质量的追求，男女老幼只要其一息尚存都存有内在动力。
关于这一点，可以从我今天接诊的一位79岁老爷子身上，得到很好地证明。老爷子是坐着轮椅，由儿子推着，在其孙子引导下来找我做手术的。
其孙子在抖音上看到假体手术能够解决他爷爷的问题。
原来在两年以前，老爷子意外地遭遇到一场车祸，导致脊柱外伤，原本硬朗的身体在车祸以后就发生了改变。截瘫不能行走了，尿也憋不住自己流出来，需要戴尿不湿。
在受伤之前他的勃起功能本来是很好的，每周基本上有一到两次的性生活，可是在车祸以后勃起功能完全没有了，服用伟哥之类的药也没有效果。期间他在南京一家医院做了鉴定，确定是车祸伤导致的重度勃起功能障碍。
老爷子类似的病例在我这里并非个案，但是老爷子的特殊性在于其年龄，按一般人理解，这年纪应该是没有那么多需要了，而实际上并不是这样，欲望往往是伴随终生的。
朋友们，看了老爷子的经历，您有什么感受呢！
#临沂头条#今天接到一个话题#我的行业大揭秘#
我今天聊一个很多人都不知道的行业秘密㊙️
就因为不知道所以这个现象，每一天都有很多人上当受骗，这个行业秘密其实也有很多人知道，但是相对全国人口数量来说还是少数，继续聊。
我是生活在北方城市的医务工作者，今年五十多岁，对于本行业的发展观察了三十多年，行业乱象丛生，看在眼里，身单力薄很是无奈，南方人所谓的莆田系的鬼不停的钻政策空子。
多年前大约在七八十年代，大家也许都有印象，全国各地任何一个城市哪怕是再偏僻的小城镇的角落里都有很多贴贴大家懂的，电线杆上，巷子口，厕所里，小旅馆里，到处都有贴着很多。
内容就是包治百bing,这些大神都是仲景下凡，各种皮肤病，所有癌症，什么包治肝癌等，还有各种疑难杂症，妇科，男科，等等，凡是大医院看好看不好的通通包治，可怜无知的一些人，病急乱投医顺着贴的地址找到了神医大神。
那个年代，这些神人都是租个小旅馆的房间，房间里他们很会装饰，干脆就叫化妆吧，伪装成仲景下凡的样子，房间墙壁上挂满了模仿患者送来的各种杨锦旗，代表着无数患者对神医的感谢感恩之情以及对大神医术的膜拜。
这些大神们都有很高大上头衔，要么是来自北京什么什么医院叫兽，要么是来自南京什么医科大学主任，要么就是拥有第八代或第十八代秘方。
牛皮吹上天的这些神人很会忽悠，有各种花言巧语，软硬兼施，据说这些大神都受过忽悠套路的行业培训，针对不同人群根据穿衣相貌生活层次判断等等有相应的套路。
所有来到神医洞的患者无一幸免，大把的掏钱，所谓的病情是越看越重，深受其害，苦不堪言。
经过这么多年的发展这些神医手里有了资本，也随着大的环境不断完善，小旅馆是不行了，他们与时俱进，鸟枪换炮了，这些大神拿着骗来的银子跑关系走门路，遍地开花，也就是大家看到的全国各地如雨后春笋般的，各种花里胡哨的医院。
这些医院都是私人企业，很多都是同一个头，都有相同的高大上装潢，都有相同的宣传模式，比如宣传彩页，送火柴盒，送打火机，这些东西上的内容全国都一样就是地址不同，都有同一个套路经营，医院门口都停了很多去下边农村拉客源的救护车，甚至都有同一批大夫轮流不同地域城市上班搞会诊。
名字很诱人，什么什么妇科专科医院，什么什么男科医院，还有什么专科医院，什么什么肛肠医院，什么美容医院等等数不胜数。
政策是三个执业医师就可以申请注册一个医院，所以这些大神聘用三个退休老头是很轻松的事情，医院里的小年轻是主力军，分工明确，对于来到医院的每一位患者分块切割，各负其责完成抽油任务。
举个例子吧，就拿什么肛肠医院吧，有从网络上搞拉客源的网络客服人冒充所谓的专家忽悠，大家平时打开电脑输入啥病马上就有啥啥医院的专家给你回话，是不是？这就是网络给大家带来的“方便”。
被忽悠来的病人无一幸免都有痔，都有胃bing,都有胃息肉，都有肠息肉，一步一步从看诊到检查都要做息肉切除,需要住院，掏钱，实在没钱了出院回家，这个现象全国一致相同，大家想想可怕吧？
但愿世上无疾苦，宁可架上药生尘，这是作为一个医生的信念，医者仁心，是大夫的准则，几千年来我们华夏子孙是在中医的护佑下祛病强身生生不息，安居乐业。
当今社会资本来到了这片净土，成了市场经济的牺牲品，当治病变成了做生意，病人成了羔羊，新农合医保成了这些医院搜刮钱财的工具。
大家讨论一下黄帝和岐伯如果看到现在这个现象会有何感想？
1853年，洪秀全开创“女科”科举考试，才华横溢的傅善祥，被东王杨秀清钦点为女科状元。可这位历史上唯一的女状元，后来怎样了？
科举制度经过1300余年，有据可查的状元有785名，可查出名姓的有559人。在这些众多的状元中，只有一名是女性，她就是太平天国时期的傅善祥。
在浩瀚的历史长河中，无数封建王朝都经历了跌宕起伏的政治风云，而且这个过程中更是涌现出了许多拥有独立思想的人，以及拥有淡泊高尚气节的女性。
比如著名抗金女英雄梁红玉，巾帼不让须眉女英雄樊梨花，还有曾代领丈夫职位的明朝末年女将军秦良玉。提起这些女英雄的名字，只觉得心中都涌起了澎拜之情。
如果说以上3位是沙场杰出女性的代表，那么，傅善祥则是科举考试学有所成的的女性代表之一：她是唯一一位女状元。
傅善祥自幼便出生在书香门第，所以傅善祥从小便聪颖好学，熟读各种史书典籍。但是由于傅善祥8岁这年，父母双亡，傅家突然遭遇了衰败，她由哥嫂抚养，日子苦不堪言。
过了5年，哥哥决定遵照约定，让她和从小订婚的男子成了亲，此时的傅善祥才13岁，可她的夫君比她还小6岁，所以，与其说是夫妻，不如说是两个孩子一起长大。
少年出嫁日子过得也算平静，可是好景不长，傅善祥18岁时，她的夫君病逝了。本来就没有夫妻之实，不会有一儿半女的她，自然被婆婆嫌弃，婆婆迫不及待地想卖掉她换钱。
虽然在她的强烈反抗下未能如愿，但时间长了总归不是办法。恰好这时风起云涌，爆发了太平天国运动，太平军攻占南京并将之更名为天京，作为天国的首都。
傅善祥在无路可走的情况下，毅然投奔了太平军。然而，这却成为她人生的转机。
当时，起义军队中有人提出了不一样的见解，那就是此次科举选拔制度一定要和之前有所不同。洪秀全十分赞同，于是，1853年春末，洪秀全颁布诏书，开甲取士，增加“女科”。
傅善祥得知了这件事情，便坚定决心参加了此次科考。
本来傅善祥胸中便有博远的知识丘壑，所以在科考试卷下发到她手中的那一刻，她便提笔书写了上万字数的答卷，并且运用了大量的文学知识做注解。
因为太过出色，经过层层选拔，她的试卷还被送到了东王杨秀清的案头。
当时“男科”的主考官是东王杨秀清，所以，杨秀清看到傅善祥的卷子不仅非常赏识，还直接将傅善祥封为了历史上唯一的女状元。
甚至杨秀清更是在科考过后，直接将傅善祥招纳进了自己的府中效力，后来，还让傅善祥担任女簿书，帮助他批阅所有来往的文件、书札，成为了杨秀清的得力助手。
由于傅善祥聪颖慧敏，所以傅善祥在极短的时间中，受到了洪秀全的重用。“凡贼文书，皆妇（傅善祥）批判，颇当贼意。”
从这里开始，傅善祥的政治道路便步入了正轨。傅善祥不仅荣耀在身，更是一跃成为了权力无限的宰辅。
起初，刚刚当上宰辅的傅善祥很是勤勉能干。并且傅善祥还发表了许多优秀的观点与建议，所以傅善祥在起义军队中的名气很受人尊敬。
因此，在太平天国时期，有“文有傅善祥，武有洪宣娇”之说。
但是由于当时起义军队的人数越来越多，并且得到的拥护也越来越多。
所以杨秀清手中掌握的军权和政权，开始在一定程度上超越洪秀全，因此，杨秀清逐渐只顾满足自己的骄奢享乐。据说东王有妻妾66人，但他仍不满足，依然四处搜罗美女，甚至还将姿色甚好的傅善祥也收进房中。
后来，杨秀清的个人野心也在迅速膨胀，“在其位，谋其政”的傅善祥，常常规劝杨秀清。可杨秀清哪里听得进去这些忠言逆耳呢？
据说，终于有一天，傅善祥因为屡屡进谏犯上，终于激怒东王，被戴上枷锁打入天牢。谁知道，第二天，她便消失得无影无踪了……
然而，有关傅善祥的记载其实非常少，关于她最后的结局，也是众说纷纭，大体还有4种说法：
1. “天京事变”爆发后，傅善祥也被杀死，尸体被抛入大江之中，香消玉损，一切皆灭。
2. “天京事变”爆发后，傅善祥侥幸逃脱，为了曾经爱过的杨秀清，组织人马，为其复仇。
3. “天京事变”爆发后，傅善祥侥幸逃脱，与曾在东王府里从事文牍工作的何震川，心生爱意，隐姓埋名，远走他乡。
4. “天京事变”爆发后，被北王韦昌辉抓进大牢，被洪宣娇救出后，嫁于太平天国慕王谭绍光。不过，对方死后，她也郁郁而终。
然而，不管她的结局到底如何，总体来看，她的存在如同昙花一现一样，虽耀眼，但太过短暂。
而她之所以会结局悲凉，说到底，或许还是生不逢时。
太平天国虽然开创了科举女科，并允许女人参政，让傅善祥有了发挥的空间，但洪秀全、杨秀清等人还是有其局限性，他们彼此明争暗斗，互不信任，再加上他们自身日益腐败，贪图享乐，没有远大的抱负，这些因素，不仅让傅善祥处处受限制，也加剧了太平天国的灭亡。
一代才女也成东流逝水，可作一叹。
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中国历史上唯一的女状元：
傅善祥（1833年—1856年），清末金陵（今江苏南京）人。出生于书香世家，自幼聪慧过人，喜读经史。
1853年春末，太平天国洪秀全颁布诏书，开甲取士，同时打破常规，增加“女科”；这在中国历史上是破天荒的。
男科的主考官是东王杨秀清，女科主考官是洪秀全的妹妹洪宣娇。傅善祥勇敢地报名参加女科考试。
男科女科试题一样，均为“太平天国天父天兄天王为真皇帝制策”。
考场上的傅善祥显示出其超人的才华，她提起笔来，文思泉涌，才华横溢，顷刻间挥笔而就。她的文章处处精华，字字珠玑，洋洋洒洒一万有余。
经过层层选拔，傅善祥的文章最后被送到了东王杨秀清的案头。
东王看后，立即为这篇才华横溢的文章所折服，尤其是文中的观点，更是让他欣喜不已：“三皇不足为皇，五帝不足为帝，惟我皇帝，乃真皇帝。”
于是，杨秀清“虎颜大悦”，提起朱笔将傅善祥点为女科状元。由此，傅善祥考中鼎甲第一名，成为中国历史上第一个女状元，也是唯一的女状元。
【南京6月29日新增本土确诊病例4例，无症状感染者1例！摘星并不意味着疫情结束！】
正当大家都在为行程码“摘星”喜大普奔，准备购置机票或者火车票外出游玩时，根据6月30日省卫健委发布的消息，6月29日南京市新增新型冠状病毒肺炎本土确诊病例4例，新增本土无症状感染者1例。
行程码“摘星”并不意味着疫情结束了，也不意味着可以放松警惕！
当然不用再听到各个医院或者商场门口的喇叭喊着“请出示行程码”了。
但是从昨日新增来看，南京目前疫情处于可控范围，但是仍需要注意防范。尤其是近几日的核酸检测将尤为重要！现在气温越来越高了，希望大家能体谅医护人员的不容易，积极配合核酸检测！
期望南京此轮情况可以迅速控制，毕竟马上暑假就要开始了。
我是泌尿外科韶云鹏，将持续关注此次疫情的发展，感谢关注。
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