肾上腺素受体激动药
а受体激动药
一、α1、α2受体激动药:
去甲肾上腺素:化学性质不稳定,见光易氧化,在碱性中迅速氧化。口服无效。一般静滴。
作用:1、血管:除冠状动脉外,几乎所有小动脉和小静脉均出现强烈收缩作用。
2、心脏:使血压升高,心率减慢,心收缩力减弱。
3、血压:收缩压及舒张压都升高。
应用:1、休克:忌用大剂量及长期应用。 2、上消化道出血。
不良反应:1、局部组织坏死 2、局部肾功能衰退 3、停药后的血压下降。
间羟安:(阿拉明)替代NA用于各种休克早期。
二、α1受体激动药:
去氧肾上腺素:作用同NA可静滴肌注。防止脊椎麻醉或全身麻醉的低血压,快速短效扩瞳药。
三、α2受体激动药:可乐定:用于降血压。
第二节 α,β受体激动药
肾上腺素:口服无效。一般皮下注射。
作用:1、心血管系统:①心脏:激动心脏β1受体,是一个强效的心脏兴奋药。
②血管:α缩血管,β2收血管。③血压:升高
2、支气管平滑肌:扩张支气管,用于缓解支气管哮喘。
3、代谢:促进糖原及脂肪分解,使血糖升高。
4、中枢神经系统:不易透过血脑屏障。大剂量出现兴奋。
应用:1、心脏停搏 2、过敏性休克 3、支气管哮喘 4、减少局部麻药吸收 5、局部止血
多巴胺:作用:1、心血管系统:激动心脏β1受体 2、肾脏:排钠利尿,激动α受体。
应用:用于抗休克,与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。
麻黄碱:能激动α、β受体。
作用: 应用:1、防止某些低血压状态。
1、 加强心肌收缩力,增加心输出量。 2、鼻粘膜充血肿胀引起的鼻塞。
2、 松弛支气管平滑肌。 3、预防或缓解支气管哮喘发作
3、 中枢神经系统:兴奋作用 4、缓解荨麻症等过敏反应的皮肤粘膜症状。
第三节 β受体激动药
一、β受体激动药:
异丙肾上腺素---口服无效,舌下给药。作用于β1、β2受体,故能兴奋心脏,松弛平滑肌及扩张骨骼肌血管。
作用:1、心血管系统: 2、松弛支气管平滑肌 3、其他:升高血糖。
应用:1、支气管哮喘 2、房室传导阻滞 3、心脏骤停 4、休克
二、β1受体激动药:多巴酚丁胺:口服无效,用于心力衰竭。
一、 β2受体激动药:沙丁胺醇:用于支气管哮喘。
肾上腺素受体阻滞药 α受体阻滞药
一、α1、α2受体阻滞药:酚妥拉明:口服生物利用度低。
作用:1、心血管系统:直接血管舒张作用,心收缩力加强,心率加快。 2、其他
应用:1、治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性及管炎。
2、局部浸润注射,拮抗注射NA时药液外漏引起的血管强烈收缩。
3、抗休克 4、缓解高血压危象 5、用于充血性心力衰竭
一、 α1受体阻滞药:哌唑嗪:抗高血压。
β受体阻滞药
一、 β1、β2受体阻滞药:普纳洛尔:治疗心绞痛,心率失常,高血压,甲状腺机能亢进。
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