昨日下午为金方书院南开医院西学中项目讲了一堂“溃疡性结肠炎的辨治”线上课。这些年我诊治过很多溃疡性结肠炎病例，我不认为溃结是一种很难治的疾病。人们治疗溃结比较喜欢用清热除湿、凉血止血的方法。其实溃结并非都是由肠道湿热性质的病变，不能一概都用清热除湿、凉血止血的方法去治疗。有相当一部分是属于虚寒性质或寒热错杂性质；我常用小建中汤类方、理中汤、归脾汤、补中益气汤治疗虚寒性溃结，常用甘草泻心汤类方、升阳益胃汤、乌梅丸治疗寒热虚实错杂性溃结，效果很不错。如果一见血性腹泻，遂不辨寒热虚实，一概认定为血热，理解为热迫血溢，热伤血络，随即投清热凉血之剂，结果一定是实热者有效，虚寒者无效。我说，大家应该注意到了，张仲景等古代医家也会用干姜、附子、肉桂、人参等温热之品治疗下血。
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