48岁刘女士与22岁女儿一同来调月经，刘女士停经三个月，女儿2个月不来月经。月经不调咋跟这娘俩杠上了？
刘女士今年48岁，停经3个月。她说，从去年开始，月经就不太正常，量少，颜色发黑，且推迟，到了今年，干脆三个月不来，她担心自己闭经后，进入更年期，想趁着还没有完全闭经，调理身体。
详细问诊后发现，刘女士还伴随有失眠易醒，手脚心夜间烦热，乏力便秘，检查有乳腺增生和子宫肌瘤。观察刘女士的面色，苍白，没有颜色，舌质淡暗。
刘女士自述最近工作压力比较大，经常熬夜加班，脾气也不太好，光想发火，一点就着，感觉看什么都不顺眼。
我问胃口怎么样？平常吃饭好吗？刘女士说，自己最近一直觉得没胃口，吃不下饭。
这时候，女儿在旁边插话说，“我不来大姨妈就是天天被我妈吵的。”
刘女士脸色马上变了，愠怒中，低声对孩子说，你先闭嘴，轮到你说了再说。
刘女士的这类月经不调，根本原因是因为工作劳累透支过度，引起的慢性虚损，造成肺脾气虚；气虚日久后，肝气不升，横逆于胸肋隔膜附近，导致肝经阻塞不通。
从而出现月经紊乱，因淤血困阻于肝经，人体气机升降失调。
夜晚1：00—3：00,为肝经运行的时间，肝经运行不畅，便会出现失眠易醒，淤血停滞则郁而生热，引起烦躁。
这类病证，在城市中，很多见，典型诱因就是劳累透支熬夜。
辩证分析：失眠烦躁不安、闭经等症状，脏腑对应表现的是“肝经”的问题。
用药：脾虚，从肺脾着手，用人参、白术、黄芪补气健脾；遣方十付。
降胃：厚朴、陈皮。
疏肝：桂枝、川芎。
化瘀：鸡内金、三棱、莪术、升麻。
艾灸：取章门穴温灸二十分钟，艾灸三阴交三十分钟。
再来看看女儿，停经两个月，问诊女儿的时候，请妈妈去拿药，让女儿单独与我沟通。
原来，这个女孩之前月经一直规律，最近因为毕业工作的事，与父母争吵，一口气堵在心里下不来，再加大量喝冷饮，不吃早饭，是气滞血瘀在体内了。
有想来月经的感觉，但经血一直下不来。她自己也称小腹摸着胀，凉。我让她回家用红糖水冲服益母草颗粒，连吃五天。
一周后回访，母女都顺利来经。女儿在喝药三天后来经，刘女士在用药加艾灸的第五天，顺利来经。
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