心脑血管病患者注意，感染新冠吃“特效药”，避免药物相互作用。
随着新冠感染重症患者的增多，新冠“特效药”也越来越受到热捧。尤其是辉瑞产的新冠特效药奈玛特韦/利托那韦片（Paxlovid）更是一药难求，被很多重症患者视为“救命的稻草”。
对于心脑血管病患者，由于基础病用药较复杂，所以使用时要小心谨慎。
奈玛特韦/利托那韦片（Paxlovid）是一款用于新冠病毒治疗的小分子口服药，根据国家卫健委今年3月印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中，Paxlovid的适用人群为发病5天以内的轻症和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年（12岁-17岁，体重≥40公斤）。
其中，重症肺炎的指征有呼吸窘迫，呼吸频率大于等于每分钟30次，安静状态下，呼吸空气的时候，指脉氧饱和度小于等于93%。临床症状进行性加重，肺部影像学显示病灶进展迅速。如果出现需要机械通气、出现休克或者合并其它器官衰竭时就属于危重患者。
根据现有资料显示，奈玛特韦/利托那韦片确实能够将高危患者的住院和死亡风险降低约88%。
但是，这种“特效药”的使用要掌握严格发适应症，并且要十分注意药物的相互作用，尤其是对于有心脑血管病的患者。
因为奈玛特韦/利托那韦片中的利托那韦能够抑制肝脏对奈玛特韦的代谢，延长它的作用时间，但由于它对肝药酶的抑制作用，同样也会抑制肝脏对于其它药物的代谢，比如有些降压药、降糖药、降脂药、抗凝药等。
根据药物的代谢特点，可以明确，服用奈玛特韦/利托那韦片时，禁止服用以下药物：
部分他汀类降脂药，目前明确的有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、血脂康。但是匹伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、依折麦布不受影响。
新型口服抗凝药，像利伐沙班、哒吡加群。
抗血小板聚集药，如氯吡格雷、替格瑞洛。
降压药钙离子拮抗剂，像各种地平类降压药，地尔硫卓、异搏定等。
α受体阻滞剂，像特拉唑嗪等。
还有镇静催眠药物、免疫抑制剂、抗肿瘤小分子靶向药、咪唑类抗真菌药等。
根据药品说明书建议，在停用奈玛特韦/利托那韦片3天后，可以恢复原来药物使用。
因此，再好的的药物也要严格掌握适应症，超过使用时限、非重症患者的使用不仅没有好处，药物的副作用可能也是需要考虑的关键因素。#专家解答治疗新冠是否有“特效药”##出现白肺怎么治疗#
如果觉得《心血管汤医生：新冠诊疗方案 试行第十版发布》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
