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高热惊厥与癫痫病有哪些区别

时间:2020-08-27 17:27:38

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高热惊厥与癫痫病有哪些区别

高热惊厥与癫痫病有哪些区别?,如何区别高热惊厥与无热惊厥,简单地讲就是从小儿先惊厥后发热还是先发热后惊厥来进行判断。

1注意高热惊厥的危害

高热惊厥俗称抽风。婴幼儿的神经系统发育不完善,体温调节功能不健全,伤热后就容易发烧,当体温上升到39℃以上时,极易引起惊厥。一次高热抽搐对孩子无大的影响,若反复发作,抽搐时间长,则会使大脑受到伤害。

脱水热如果让孩子天天处于室内温度过高的的环境,就会出汗过多。加上婴儿的肾功能尚未成熟,不能像成人那样浓缩尿液,以减少水分的丢失。这样一来,出汗多、尿多,体内因水分大量丢失而缺水,难以调节体温致使体温升高。

据测定,体温每升高1℃,体内的水分就要蒸发掉10%,如果不及时给宝宝补充水分,就会因脱水而发热,出现高热、精神萎靡不振、哭闹烦躁、拒食等症状。

感染性疾病冬天,有些父母不让孩子出门,整天关在有暖气的屋子里。

如果伤热,极易引发感染性疾病。这是因为孩子的呼吸道长期得不到耐寒锻炼,变得弱不禁风。一旦外出,就容易引发呼吸道感染。如果患儿属于特异性体质,反复呼吸道病毒感染,易诱发哮喘。由于病毒与心肌有亲和性,易并发心肌炎;有的患儿会引起风湿热、急性肾炎等免疫性疾病等等。

蒙被过暖窒息综合征多见于刚出生的婴儿,妈妈搂着孩子睡在一起,宝宝的头部也常被蒙在被窝里边。因为婴儿的代谢旺盛,能量需求相对比成人高,需要的水量比成人大,但对缺水缺氧的耐受性却比成人差。在这种过热的情况下就会发生蒙被过暖窒息综合征,孩子大汗淋漓,全身皮肤发烫,体温达40℃以上,面色苍白或青紫,神志不清,两眼发直,四肢僵硬,反应迟钝或昏迷。因出汗多,皮肤干燥,摸上去似硬衣样,病情严重的患儿常因继发内脏出血或颅内出血而死亡。

2区别高热惊厥与无热惊厥

如何区别高热惊厥与无热惊厥,简单地讲就是从小儿先惊厥后发热还是先发热后惊厥来进行判断。

高热惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状,在孩子更为多见,好发年龄为6个月-6岁,以9个月-20个月为高峰,其发病率约为2%-4%,在欧美为2%-5%。热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见,其发作的典型临床表现是:意识突然丧失,多伴有双眼球上翻,凝视或斜视,面肌或四肢肌强直,痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态。严重的高热惊厥可遗留神经系统的后遗症。

无热惊厥常见于代谢性疾病、营养障碍性疾病(如氨基酸代谢性疾病、苯丙酮尿症、低钙、低钠、高钠、低钾、低血糖、维生素B6依赖症);各种中毒性脑病、中枢神经系统病变(先天畸形、外伤等)、癔病、癫痫等。此类疾病通常不发热,但有时因惊厥时间较长,也可以引起体温升高。此时发热为惊厥的后果而不是原因。

因此,一般情况下,通过详细的询问病史,寻找疾病的原发灶和病因后,区别热性惊厥和无热惊厥并不困难。

3什么叫高热惊厥

在宝宝的护理过程中,妈妈们要注意婴儿常见疾病的预防及护理。高热惊厥(俗称高烧抽风)是一个症状,不是一种病。高热同时抽搐可见于很多脑部疾病,如脑炎、脑膜炎等。但有些婴儿一发高热,即使没有脑部疾病亦会出现抽搐,这现象称为高热惊厥。高热惊厥有以下特点:

①抽搐都发生在刚开始高热时。

②每次高热惊厥、抽搐不超过3次。

③抽搐过后,精神无明显影响。

④有过一次高热惊厥,以后发热就容易引起惊厥。

⑤3岁以后高热惊厥减少,7岁以后高热不再引起惊厥。

⑥3岁以后高热惊厥仍多,尤其是7岁以后高热仍抽搐,则患儿很容易转化为癫痫(羊颠疯)。

高热惊厥婴儿应及时到医院诊治以明确原因。对有高热惊厥疾病的婴儿,家中要准备好退热药和镇静药。平日要注意预防婴儿感冒,一旦感冒发热后,立即吃退热药和镇静药,以防止发生高热惊厥。

4高热惊厥与癫痫病有哪些区别?

高热惊厥与癫痫病,癫痫病与高热惊厥是很容易混淆的疾病,而且两者的发病率都很高,经常被误诊。专家指出,家长应对高热惊厥与癫痫病多做些了解,对宝宝有益无害的。

小宝过生日,爸爸妈妈特地调休,带小宝出去玩。不知怎么,平时活泼的小宝,有些打不起精神,也不吃东西。爸爸妈妈以为是小宝玩累了,也没在意。正想带小宝找个饭店吃午饭,岂料,小宝在出租车上就呕吐开了。接着,小宝双眼定定地上翻,牙齿紧咬,抽搐起来。小宝爸妈看见情况不对,便把车开往医院。

到了医院,一量体温,39.8℃!糊涂的爸妈还不知道小宝在发高烧呢。专家在给小宝打了镇静剂、退热药并输液后,告诉小宝的爸爸妈妈,高热惊厥有可能会损伤孩子的脑神经,有的还会转变成癫痫。因此,两周后,要带小宝到医院做个脑电图检查,以确定小宝大脑是否存在癫痫倾向,如有癫痫倾向,需做进一步检查。

高热惊厥会发展为癫痫吗,小宝妈带着疑问,咨询了专业医院神经内科专家。专家说,有很多家长不能将宝宝的高热惊厥正确地区分开来,其实,宝宝高热惊厥可分为单纯性和复杂性,复杂性高热惊厥转化为癫痫的可能性很大。单纯性高热惊厥有以下六个基本要点,宝宝只要有一点不符合,就属于复杂性高热惊厥。

一、 年龄。

2个月~6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥,其中,1~2岁是好发年龄,这个年龄段初次发生高热惊厥的,往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的,复杂性的更多些,转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐,不叫高热惊厥。宝宝6岁以后,如是单纯性惊厥会自然消失,依然有惊厥的话,则肯定是复杂性惊厥。

二、 体温。

宝宝发烧时,口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以上,发生单纯性高热惊厥的较多;口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。

三、 病因。

上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、尿路感染等,均可引发宝宝高热惊厥,且单纯性与复杂性都有可能。注意,必须与中枢神经系统感染(如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等)引起的惊厥区别,特别是一次发热中反复几次惊厥的宝宝。

四、神经系统体格检查阳性往往是复杂性高热惊厥。

用针划脚底,大拇趾上翘,其余四趾呈扇形张开。有部分宝宝在高热惊厥后24小时内可能会出现一过性的病理征,但在24小时后自然消失,这种现象还属于正常。2岁以上的宝宝如出现这种现象,说明大脑有损害。

五、惊厥本身的特点。

1、一次发热过程中,只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥,二次以上就是复杂性高热惊厥。

2、惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6~8小时),抽搐时间在5分钟左右,不超过10分钟为单纯性高热惊厥。

3、惊厥后精神状态良好,一般是单纯性惊厥;如精神萎靡,则可能是脑炎;如果嗜睡,则往往易发展为癫痫。

六、 脑电图。

在高热惊厥2周内检查脑电波,如有异常,不一定属于不正常现象。因此,建议在热度退后的2周后检查脑电图,如脑电波显示有尖波、尖慢波、棘波、棘慢波等痫样发电现象,均属不正常,是复杂性高热惊厥的象征,并有可能演变为癫痫。

单纯性高热惊厥不必治疗,宝宝长到一定年龄,其神经功能发育完善了,自然不会再发生。而复杂性高热惊厥转化为癫痫的概率在3%~8%之间,如果妈妈担心宝宝是否会发展为癫痫,可在医生的建议下,通过同位素脑扫描确诊,如果同位素脑扫描有低密度阴影、提示存在局部脑血流缺血灶,则提示癫痫可能。

5高热惊厥对宝宝有哪些危害

高热惊厥俗称抽风。婴幼儿的神经系统发育不完善,体温调节功能不健全,伤热后就容易发烧,当体温上升到39℃以上时,极易引起惊厥。一次高热抽搐对孩子无大的影响,若反复发作,抽搐时间长,则会使大脑受到伤害。

脱水热如果让孩子天天处于室内温度过高的的环境,就会出汗过多。加上婴儿的肾功能尚未成熟,不能像成人那样浓缩尿液,以减少水分的丢失。这样一来,出汗多、尿多,体内因水分大量丢失而缺水,难以调节体温致使体温升高。据测定,体温每升高1℃,体内的水分就要蒸发掉10%,如果不及时给宝宝补充水分,就会因脱水而发热,出现高热、精神萎靡不振、哭闹烦躁、拒食等症状。

感染性疾病冬天,有些父母不让孩子出门,整天关在有暖气的屋子里。如果伤热,极易引发感染性疾病。这是因为孩子的呼吸道长期得不到耐寒锻炼,变得弱不禁风。一旦外出,就容易引发呼吸道感染。如果患儿属于特异性()体质,反复呼吸道 病毒感染,易诱发哮喘。由于病毒与心肌有亲和性,易并发心肌炎;有的患儿会引起风湿热、急性肾炎等免疫性疾病等等。

蒙被过暖窒息综合征多见于刚出生的婴儿,妈妈搂着孩子睡在一起,宝宝的头部也常被蒙在被窝里边。因为婴儿的代谢旺盛,能量需求相对比成人高,需要的水量比成人大,但对缺水缺氧的耐受性却比成人差。在这种过热的情况下就会发生蒙被过暖窒息综合征,孩子大汗淋漓,全身皮肤发烫,体温达40℃以上,面色苍白或青紫,神志不清,两眼发直,四肢僵硬,反应迟钝或昏迷。因出汗多,皮肤干燥,摸上去似硬衣样,病情严重的患儿常因继发内脏出血或颅内出血而死亡。

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