血清总胆红素
1. 血清总胆红素（Total Bilirubin）是实验室诊断中的参考指标之一，它指的是人体血液中渗透的胆红素，常用来准确诊断肝脏疾病、胆道畅通性和病理代谢等疾病。
2. 血清总胆红素具有比较明显的诊断差异，可以临床上更及时、准确地诊断患者患有肝病或其他疾病，从而起到对患者制定科学的治疗方案。
3. 血清总胆红素主要有全胆红素、直接胆红素和间接胆红素三种，其值的正常范围有一定的依据，通常在正常范围内的为正常，超出正常范围的为异常情况。
4. 异常的血清总胆红素值通常代表有肝功能异常存在，表明肝细胞结构出现变化，可以提供疾病进展的相关信息，并帮助临床医师制定更准确的治疗方案。
5. 根据血清总胆红素值变化的程度，医师可以根据不同范围内的变化，得出不同类型肝脏疾病或者胆道疾病的假设，甚至有助于对病症是否合并有肝功能紊乱这一疾病的判断。
6. 器官功能性的疾病也会影响血清总胆红素的水平，这种情况下，血清总胆红素的检测可用来排除或确诊该种疾病，可以改善患者的临床诊断水平和治疗效果。
7. 此外，血清总胆红素的检测也可以用于评估患者对特定药物的反应情况或者评估治疗效果，以及监测某种药物疗法后肝脏是否正常运作。
8. 总之，血清总胆红素测定作为一个非常可靠的实验室病理学指标，在临床上具有重要的诊断效能，其正确的报告为肝病方面的诊断与治疗发挥了巨大的作用。
血清总胆红素测定(T-BIL) 增高
（一）血清总胆红素的定义
血清总胆红素（Serum Total Bilirubin，简称“STB”）是胆红素在血液中经过加和后的总量，它是血液檢查中一项重要指标，主要反映肝脏及胆道功能及疾病程度。
（二）检测血清总胆红素的意义
血清总胆红素检测最常被添加，用于诊断和治疗肝脏及胆道疾患的基础上计算出的参数。它可以检测有毒物质是否侵入血液或某些酶活性发生变化，以及红细胞体内辐射水平是否超出正常水平，因此可以帮助快速准确地诊断出多种疾病，如肝炎、先天性肝病或急性及慢性胆道病等，协助临床医生进行病人的治疗。
（三）血清总胆红素检测方法
血清总胆红素检测通常使用反应素法或比色法来实现。在反应素法中，把血液样品中的总胆红素会与特定的化学试剂结合,从而使反应物的吸收光谱发生变化；而在比色法中，把样品中的总胆红素与标准溶液进行比色后，通过对比溶液和样品的色度变化大小来估算血清总胆红素的含量。
（四）血清总胆红素常规参考值范围
不同的实验室数据有所不同，但绝大多数实验室都把正常血清总胆红素值定义为0.1~1.3mg/dl（或0.4-4.7 μmol/L）。凡是正常范围以外的值，都可能提示肝功能或胆道疾病，尤其是血清总胆红素升高超过1.3mg/dl（或4.7μmol/L）时，应特别提示肝胆疾病的可能性。
（五）血清总胆红素升高的原因
高血清总胆红素的原因可能有多种，医学研究表明常见的有：（1）出血性疾病；（2）胆管炎；（3）肝硬化，肝昏迷；（4）先天性肝病；（5）内分泌紊乱性肝病；（6）肝脏中毒；（7）慢性细菌性胆管炎；（8）病毒性肝炎；（9）肝脓肿；（10）小肠营养不良综合症；（11）胰腺炎、糖尿病等其它慢性疾病等。
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