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慢性肾衰治疗 慢性肾衰治疗中出现高血钾请问对此病人处理不脱的是

时间:2019-11-17 09:23:30

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慢性肾衰治疗 慢性肾衰治疗中出现高血钾请问对此病人处理不脱的是

慢性肾衰治疗

1. 慢性肾衰:慢性肾衰是指肾功能呈逐渐下降的状况,是长期存在,症状不及急性肾衰明显,诊断及治疗比急性肾衰来得复杂。慢性肾衰已慢慢成为全世界的一大公共健康问题。

2. 慢性肾衰的诊断:诊断慢性肾衰最常用的方法是血液尿检验,检测血清肌酐(SCr)与血尿素(BUN)的变化以及检查肾小球滤过率(GFR)的降低是最重要的指标,如果血清肌酐升高,并且血尿素也升高,并且肾小球滤过率降低,表明伴有慢性肾衰发生。此外,还可通过超声扫描、CT或MRI等影像手段显示肾脏结构和功能状态,以及B型超声检查及肾穿刺等检查。

3. 慢性肾衰的治疗:慢性肾衰的主要治疗原则是控制原发病及并发症,其次才是转换肾损伤的趋势。在慢性肾衰的治疗中,应注重病因性治疗、改善心血管病症状、补充营养、调节水盐平衡、抗感染和抗肿瘤等。

其中,病因治疗:对病因性慢性肾衰,治疗最重要的是控制原发病,要根据肾衰的病因采取有针对性的措施,以便控制原发病,避免进一步肾功能损害。

改善心血管病症状:慢性肾衰的患者有较强的心血管病症状,比如高血压、心力衰竭等,应该及时进行治疗,减轻心血管危害,保护肾脏,延缓慢性肾衰的发展。

补充营养:临床证明蛋白质和微量元素缺乏是肾损伤发展的重要因素,慢性肾衰患者应该增加蛋白质摄入,维生素类亦应补充,以防慢性肾衰发展。

调节水盐平衡:慢性肾功能不全会对体内水盐平衡产生影响,如果体内电解质失衡,而且钠释放异常,就需要采用药物作补充,以维持水盐平衡,以及维持血清质地的稳定。

抗感染:慢性肾衰患者的免疫功能随病程的发展而减退,抗感染能力就比较弱,要加强对抗感染的措施,及时有效地治疗尿路感染,防止感染恶化肾功能。

抗肿瘤:慢性肾衰发展时,肾细胞癌发生率会较急性肾衰更高,所以采用预防性体检及定期排尿检查,可以及早发现肿瘤损伤,早日治疗。

4. 总结:慢性肾衰的诊断和治疗都非常复杂,应以控制原发病、改善心血管病症状、补充营养、调节水盐平衡、抗感染和抗肿瘤为主治疗策略,以减轻病情,改善患者生活质量。

慢性肾衰治疗中出现高血钾请问对此病人处理不脱的是

一、慢性肾衰释义

慢性肾衰指的是慢性的肾脏功能衰退,其主要特征在于肾小球过滤功能减弱,向外排出的尿量减少,血清尿素氮和血清肌酐水平升高,细胞内水、电解质等成分失衡。该病可经历多种转归,分为未进展型、急性进展性和慢性进展性几个阶段。常见的症状包括腰酸、胸闷、气短、乏力、易激动、倦怠、头痛、头晕、眼脸涨等。

二、慢性肾衰治疗方式

1、腎小球保护:通过改善血液循环,抵抗炎症以及增强腎小球的抗氧化能力,防止小球受损而导致的肾病进展;

2、调节水肿症状:采用输液、控制饮食和低钠饮食等来降低血压和调节水分平衡;

3、护理:有效地缓解症状是很重要的,应根据病情及时给予正确的护理;

4、抑制炎症:可以通过服用不同剂量的抗炎药物。局部血液循环改善,可以抑制腎组织的炎症反应,从而有效地抑制病情的发展;

5、中成药治疗:治疗慢性肾衰的中成药大多是清热解毒药,通过疏肝理气、活血化瘀等药物活性成分作用促进肾脏再生,调节血液循环,降低炎症反应,还可降低血清尿素氮、血清肌酐浓度;

6、补充营养:补充必需氨基酸及代谢产物容易对肾脏损害产生明显改善,特别是在患者营养不良时;

7、血液透析:当慢性肾衰晚期,肾小球功能无法恢复时,可采用腹膜透析、洗肾或血液透析来清除体内毒素以及调整水电解质的平衡,改善血液循环,延缓慢性肾衰的进展。

8、手术治疗:慢性肾衰的手术治疗首先是移植,其次就是肾增殖的手术治疗,如肾活组织移植(SLT)和肾脏自体微小切口活检肾活组织小移植(MTL)。

三、慢性肾衰预防

1、饮食调养:限制总能量,限制钠盐、蛋白质,补充钙剂,减少食用含糖、含油、加工等高热量食物;

2、合理运动:日常生活中多做体育锻炼,选择腿部血液循环活跃的运动,如慢跑、散步、游泳、羽毛球;

3、控制血压:控制高血压,正确使用药物,控制血压在推荐范围内,以免突然高血压对肾脏造成过大负荷;

4、积极治疗疾病:有特殊疾病(如糖尿病、感染性肾炎等)时,及时和积极地接受针对性治疗;

5、注意毒物摄入:要避免吸烟、饮酒,不可过量、不合理服用药物;

6、注意休息:多休息,减少精神紧张状态,保证充足睡眠,尤其是对老年患者更加重要;

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