小儿哮喘疾病的检查项目,小儿哮喘这样的疾病在我们的现实生活当中发病率高危害性大,出现了这样的疾病很多家长都不知道该如何是好,专家建议出现了小儿哮喘疾病首先应该重视做好检查,其次要做好积极的治疗,那么下面我们就去了解一下小儿哮喘疾病的检查方法有什么?小儿哮喘有哪些检查项目
1小儿哮喘的检查
对于小儿哮喘我们多数都知道症状,但是对于此病,到底需要做哪些检查我们却不知道,此病一旦患上,可能会给孩子带来很大的伤害,特别是如果治疗不及时,可能会引起别的并发症,所以家长一定要了解一下此病的检查方式,因此针对性地作一些实验室检查是必要的。
1、嗜酸细胞计灵敏
大多数过敏性鼻炎及哮喘患儿血中嗜酸细胞计数超过300X106L(300/mm3)。痰液中也可发现有嗜酸细胞增多和库斯曼氏螺旋体和夏科氏结晶。
2、血常规
红细胞、血红蛋白、白细胞总数及中性粒细胞一般均正常,但应用β受体剂后白细胞总数可以增加。若合并细菌感染,两者均增加。
3、胸部X线检查
缓解期大多正常,在发作期多数病儿可呈单纯过度充气或伴有肺门血管阴影增加;有合并感染时,可出现肺部浸润,以及发生其它并发症时可有不同象,但胸部X线有助于排除其它原因引起的哮喘。
4、皮肤变应原检查
检查变应原目的是了解哮喘病儿发病因素和选择特异性脱敏疗法。皮肤试验是用致敏原在皮肤上所作的诱发试验,一般在上臂伸侧进行。主要有三种方法:
①斑贴试验:用于确定外源性接触性皮炎的致敏物;
②划痕试验:主要用于检测速发反应的致敏物,于试验部位滴一滴测试剂,然后进行划痕,划痕深度以不出血为度,20分钟后观察反应,阳性反应表现为红晕及风团。此法优点是安全、不引起剧烈反应,但缺点是不如皮内试验灵敏;
③皮内试验:敏感性较高,操作简便,不需特殊设备,是目前特异性试验最常用方法。一般用以观察速发反应,也可观察延迟反应。皮内试验注射变应原浸液的量为0.01~0.02ml。一般浸液浓度用1∶100(W/V),但花粉类多用1∶1000~1∶10000浓度。
皮试的目的是为了明确引起哮喘的致敏原,故皮试前24~48小时应停用拟交感神经类、抗组织胺类、茶碱类、皮质类固醇类药物,以免干扰结果。
5、肺功能检查
肺功能检查对估计哮喘严重程度及判断疗效有重要意义。一般包括肺容量、肺通气量、弥散功能、流速-容量图和呼吸力学测验,但均需较精密的仪器,也不能随时监测。哮喘患儿常表现为肺总量(TLC)和功能残气量(FRC)增加,而残气量(RV)、肺活量(VC)可正常或降低;更重要的改变为呼吸流速方面的变化,表现为用力肺活量(FVC)、一少用力呼气流速(FEF25-75%)和最大呼气流速率(PF)变化。
近年来国内外学者推荐用微型型流速仅来测量最大呼气流速(PEFR),以随时监测哮喘患儿病情变化。其方法是被检者取立位,右手持峰流速仪,深吸一口气立即将仪器咬口喘塞进口腔内,口唇要含紧口器,不在漏气,用最大力量及最快速度将气呼出,重复3~4次,选其最高值记录评价。
检查时,患儿在吸气和呼气间不能屏气,检查前应反复向患儿演示。同时要测量身高,然后与本地区正常儿童标准值比较,如低于正常,吸入支气管扩张剂如舒喘灵气雾剂2揿,其值能提高15%,则有诊断意义。用峰流速仪试验不但可诊断哮喘,还可监测哮喘患儿病情,测定气道高反应性,其最大特点是可随身携带,便于家长和患儿自我监测病情,记录于哮喘日记,调正治疗方案,达到较长时间控制哮喘发作的目的。但在危重型患儿,因全身情况衰竭,或气道通气量急骤减少,常不宜反复进行测试。
6、血气分析
血气分析是测量哮喘病情的重要实验室检查,特别对合并低氧血症和高碳酸血症的严重病例,可用来指导治疗。有学者依据血气结果,将哮喘发作分为三度。
①轻度:pH正常或稍高,PaO2正常,PaCO2稍低,提示哮喘处于早期,有轻度过度通气,支气管痉挛不严重,口服或气雾吸入平喘药可使之缓解;
②中度:pH值正常,PaO2偏低,PaCO2仍正常,则提示患者通气不足,支气管痉挛较明显,病情转重,必要时可加用静脉平喘药物。
③重度:pH值降低,PaO2明显降低,PaCO2升高,提示严重通气不足,支气管痉挛和严重阻塞,多发生在哮喘持续状态,需积极治疗或给予监护抢救。
7、其它实验室检查
包括吸入不同浓度的乙酰甲胆碱(methacholine)或组织胺,对疑似哮喘而肺功能检查正常患儿可用运动试验,以及应用放射免疫吸附试验,酶联免疫吸附试验、组织胺释放试验、嗜碱性粒细胞脱颗粒试验等体外试验来检测过敏原。有报告正实哮喘患儿存在微量元素锌的缺乏。
通过对以上内容的介绍,我们知道了许多关于小儿哮喘的相关知识,我们知道孩子患上哮喘,如果治疗不及时,可能会引起很多并发症,所以为了进一步掌握孩子的身体状况,发现了类似症状,一定及时的去医院做相关检查。
2小儿哮喘有哪些检查项目呢
小儿哮喘这样的疾病在我们的现实生活当中发病率高危害性大,出现了这样的疾病很多家长都不知道该如何是好,专家建议出现了小儿哮喘疾病首先应该重视做好检查,其次要做好积极的治疗,那么下面我们就去了解一下小儿哮喘疾病的检查方法有什么?
小儿哮喘有哪些检查项目
专家表示,小儿哮喘患者需要注意以下项目的检查:
(1)呼吸功能检查:小儿哮喘要做呼吸功能检查。小儿哮喘发作时有关呼气流速的全部指标,均显著下降,缓解期可逐渐恢复。
(2)血液常规检查:小儿哮喘有哪些检查项目?小儿哮喘还要做血液常规检查。专家指出,小儿哮喘发作时可有嗜酸粒细胞增高,如并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高等表现。
(3)胸部X线检查:做胸部X线检查,早期小儿哮喘发作时,可见两肺透亮度增加呈过度充气状态,缓解期,多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎性浸润阴影,同时要注意肺不张气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
(4)皮肤敏感试验:小儿哮喘有哪些检查项目?专家表示,小儿哮喘还要注意做皮肤敏感试验。在小儿哮喘缓解期,用可疑的过敏原作皮肤划痕或皮内试验,有条件的作吸入激发试验可作出过敏原诊断,但应注意高度敏感的患儿有时可诱发哮喘。
(5)痰液检查涂片:小儿哮喘患者做痰液检查涂片,显微镜下可见较多嗜酸粒细胞尖棱结晶、粘液栓、透明的哮喘珠,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。
(6)血气分析:小儿哮喘有哪些检查项目?专家指出,小儿哮喘发作时如有缺氧,可有PaO2降低。由于过度通气可使PaC02下降,pH值上升表呼吸性碱中毒,如重症哮喘气道阻塞严重可使CO2潴留。因此,小儿哮喘还要做血气分析。
小儿哮喘的病因:
1、气候改变,气候变化对儿童很敏感,如突然变冷,受冷空气刺激或气压降低,常可诱发哮喘发作。所以儿童哮喘发病,以寒冷季节为多见,这与呼吸道感染也有一定关系。
2、运动,儿童剧烈运动时,可引起哮喘发作。运动诱发哮喘发作,是由于短时间内从肺泡经气道呼出并损失了大量水分,在物理刺激下,许多细胞产生并释放出能使平滑肌收缩的介质,同时可能有神经传导参与作用,结果导致反射性的支气管痉挛而发生哮喘。
3、非特异性理化因子,在哮喘患儿气道反应性增高的基础上,某些非抗原性物质,如蚊香、香烟的烟尘、DDV、植物油、汽油、油漆的气味等,可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢,反射性地引起咳嗽和刺激迷走神经而产生支气管平滑肌痉挛。
综合上面文章内容的介绍大家对于小儿哮喘疾病的检查方法有了了解,的确小孩哮喘疾病让家长们着实非常的担忧,因为这样的疾病属于一种慢性疾病治疗起来比较困难,还是在这个治疗的过程当中所承受的病痛折磨是非常大的。
3小儿哮喘的检查项目有哪些呢
通常情况下,对于小儿哮喘的确定是很简单的。尤其是经常反复的出现哮喘症状的孩子更加容易确诊。但是也有些患者的症状不明显,或者是病情有一定的隐藏性,所以一时确诊。但是如果在治疗期间不正确的按照哮喘病来治疗的话,又是耽误病情,导致久久不能够治愈。所以需要系统的检查方法来确定病情。下面就是小儿哮喘相关的具体检查项目。
一.病史
1. 本人有过敏史:如婴儿湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹、食物或药物过敏等。
2. 起病诱因:感冒、气候变化、劳累、食物、药物、烟味、玩具、花粉等均可诱发。
3. 发作类型:好发季节、时辰、病情趋势、持续时间等。
4. 曾用药物:抗过敏药、β2激动剂、肾上腺皮质激素、氨茶碱等。
5. 家族史:近亲中有哮喘病史、过敏史,家庭环境,家长对哮喘的人事等,对儿童学业、体格、心理等的影响,对家长工作、经济的影响等。
二.症状
1. 先兆症状:常有鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流涕、眼痒、咽痒、胸闷、干咳等。
2. 典型发作:常有咳嗽、气喘、喘鸣、胸前紧缩感、呼吸困难、呼气延长、端坐呼吸、发绀、大汗、发热等,有的可以咳嗽为唯一症状。严重者可有头痛、头昏、焦虑、神志模糊、两便失禁、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等。如有明显胸痛,要考虑胸痛一侧气胸的可能。
3. 夜间发作:哮喘易在夜间发作。有的仅有咳嗽,有的典型发作。其原因与吸入过敏源,用药不匀和气温降低等有关。夜间迷走神经兴奋也有一定关系。
三.体征
根据哮喘发作程度的轻重和病程的长短,体征有所差别,轻度发作者,仅有两肺呼气延长及散在干罗音或哮鸣音,无湿罗音;中、重度发作者常有明显体征。
1. 胸部体征:胸部可呈对称性过度充气状,日久可呈鸡胸或桶状胸,呼吸动度减弱。叩诊呈鼓音。听诊肺部有明显的哮鸣音,发作时间久或合并感染时可闻及湿罗音。当有严重气道阻塞、或因全身衰竭而呼吸浅慢时、或合并气胸时,哮鸣音反可减少,甚至消失。在缓解期或不典型哮喘,可无明显异常体征。
2. 其他体征:严重发作时,可见体力活动受限,呼吸困难、端坐呼吸、语不连句,口唇、指趾发绀,脉快或心律不齐,有三凹体征,重者尚有严重脱水、血压下降、全身衰竭、昏迷等。
四.实验室检查
1. 血常规:可见嗜酸性粒细胞增高、中性粒细胞增加,合并感染则白细胞总数及中性粒细胞可明显升高。
2. 血液检查:血清中免疫球蛋白E(IgE)升高。动脉血气分析有动脉血氧分压下降、二氧化碳分压增高、血氧饱和度降低、血PH值下降。
3. 肺功能检查:可简易测定1秒钟用力呼气容积(FEV1)显示降低,最大呼吸流量(PEF)降低,肺活量降低,气流阻力增加。
五.胸片检查
胸部X线检查可发现肺炎、气胸、纵隔气肿、肺结核等合并症。
六.纤维支气管镜检查
纤维支气管镜检查可见粘膜水肿、分泌物粘稠、粘膜炎症、痰液、脓拴或异物等。
所以当我们的孩子出现过哮喘的不良症状时,一定要及时的带孩子去正规医院检查,采用上述的检查方法来一一对应,具体问题具体的分析。合理的检查之后采用正确的药物治疗,一般对于病情就会有比较好的控制了。在平时的生活当中,家长们也要注意孩子的饮食习惯,环境卫生。帮助孩子的哮喘及时恢复。
4小儿哮喘疾病的检查项目
小儿哮喘疾病该做好哪些检查呢相信这是很多的家长想要了解的问题,因为生活当中不管患有任何疾病只有到正规医院做好相关的检查确诊才能够做好后续的治疗。对于小儿哮喘疾病来说也是一样,那么下面我们就去了解一下小儿哮喘疾病的检查项目有哪些?
世界各地哮喘的发病率在0.1%~32%之间,差异接近300倍,其原因可能与遗传基因、年龄、地理位置、气候、环境、种族、工业化、城市化、室内装修、生活水平、饮食习惯等有关。
小儿哮喘疾病的检查项目:
1、嗜酸细胞计灵敏
大多数过敏性鼻炎及哮喘患儿血中嗜酸细胞计数超过300×106L(300/mm3),痰液中也可发现有嗜酸细胞增多和库斯曼氏螺旋体和夏科氏结晶。
2、血常规
红细胞,血红蛋白,白细胞总数及中性粒细胞一般均正常,但应用β受体兴奋剂后白细胞总数可以增加,若合并细菌感染,两者均增加。
3、胸部X线检查
缓解期大多正常,在发作期多数病儿可呈单纯过度充气或伴有肺门血管阴影增加;有合并感染时,可出现肺部浸润,以及发生其它并发症时可有不同象,但胸部X线有助于排除其它原因引起的哮喘。
4、皮肤变应原检查
检 查变应原目的是了解哮喘病儿发病因素和选择特异性脱敏疗法,皮肤试验是用致敏原在皮肤上所作的诱发试验,一般在上臂伸侧进行。皮试的目的是为了明确引起哮喘的致敏原,故皮试前24~48小时应停用拟交感神经类,抗组织胺类,茶碱类,皮质类固醇类药物,以免干扰结果。
5、肺功能检查
肺功能检查对估计哮喘严重程度及判断疗效有重要意义,一般包括肺容量,肺通气量,弥散功能,流速-容量图和呼吸力学测验,但均需较精密的仪器,也不能随时监测,哮喘患儿常表现为肺总量(TLC)和功能残气量(FRC)增加,而残气量(RV),肺活量(VC)可正常或降低;更重要的改变为呼吸流速方面的变化,表现为用力肺活量(FVC),一少用力呼气流速(FEF25-75%)和最大呼气流速率(PF)变化。
综上所述:我们大家对于小儿哮喘疾病需要做的一些检查项目有了了解,专家表示要想对于小儿哮喘疾病做好正确的治疗,那么只有做好上面的检查确诊才能够保证后续的治疗得以正常的进行。所以说在出现小儿哮喘疾病之后要首先做好上面的检查。
5检查小儿哮喘的方法有哪些
小儿哮喘是一种特别可怕的疾病,有很多的孩子因为患上了该病而饱受着折磨,该病的发生给孩子带来很多的危害,需要引起我们的关注,对于该病的检查方法有很多的家长不是特别的了解,下面让我们一起来了解一下该病的检查方法有哪些:
1、嗜酸细胞计灵敏 大多数过敏性鼻炎及哮喘患儿血中嗜酸细胞计数超过300×106L(300/mm3)。痰液中也可发现有嗜酸细胞增多和库斯曼氏螺旋体和夏科氏结晶。
2、血常规 红细胞、血红蛋白、白细胞总数及中性粒细胞一般均正常,但应用β受体兴奋剂后白细胞总数可以增加。若合并细菌感染,两者均增加。
3、胸部X线检查 缓解期大多正常,在发作期多数病儿可呈单纯过度充气或伴有肺门血管阴影增加;有合并感染时,可出现肺部浸润,以及发生其它并发症时可有不同象,但胸部X线有助于排除其它原因引起的哮喘。
4、皮肤变应原检查 检查变应原目的是了解哮喘病儿发病因素和选择特异性脱敏疗法。皮试的目的是为了明确引起哮喘的致敏原,故皮试前24~48小时应停用拟交感神经类、抗组织胺类、茶碱类、皮质类固醇类药物,以免干扰结果。
5、肺功能检查 肺功能检查对估计哮喘严重程度及判断疗效有重要意义。一般包括肺容量、肺通气量、弥散功能、流速-容量图和呼吸力学测验,但均需较精密的仪器,也不能随时监测。哮喘患儿常表现为肺总量(TLC)和功能残气量(FRC)增加,而残气量(RV)、肺活量(VC)可正常或降低;更重要的改变为呼吸流速方面的变化,表现为用力肺活量(FVC)、一少用力呼气流速(FEF25-75%)和最大呼气流速率(PF)变化。
以上内容就是有关于小儿哮喘病的检查方法的知识介绍,通过了解,我们很清楚的知道了小儿哮喘的检查方法有哪些了,在生活中我们一定要重视起来,该病带给孩子的危害是不容小视的,发病孩子患上该病,就要及时治疗。
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