【经常眼皮跳、面部肌肉抽动，小心患上面肌痉挛！】
俗语通常这么说
（见图一）
但实际上
眼皮跳多半与休息不好或紧张有关
过一会儿就会恢复正常
跟“吉凶”根本没有关系
需要注意的是
有一部分人的眼皮会持续抽动
甚至进一步加重
这可能就是面部痉挛了
它是一种病，是不能自愈的
需要到医院去治疗
1.不反复、可缓解的眼皮跳无大碍
在绝大多数情况下，眼皮跳是因为用眼过度或劳累、精神过度紧张,如操作电脑时间过长、用眼太久、考前精神压力过大等。
这类眼皮跳，只要通过缓解压力、适当休息就可得到恢复。
此外,眼睛屈光不正、近视、远视或散光、眼部炎症等也可引起眼皮跳。这些症状主要是神经末梢受刺激的表现,因此往往局限于一侧的上眼皮或下眼皮。如果因屈光不正出现眼皮跳动,通常视力矫正后也可得到缓解。
2.持续性且加重的眼皮跳要重视
还有一种眼皮跳动，每天跳很多次,每次持续几秒钟,而且越来越频繁,从单纯的上眼皮或下眼皮跳动发展为上下眼睑抽动,甚至发展为同侧面部肌肉的不自主抽动。
出现这种症状就不要拖延了,需要及时去医院进行相关检查，因为很可能是面肌痉挛。面肌痉挛早期的眼皮跳与常见的眼皮跳没有明显区别,但普通的眼皮跳在跳动一段时间后逐渐消失,不会遗留任何后遗症。
面肌痉挛知多少？
面肌痉挛：多于成年后发病，以单侧发病多见，主要表现为面肌发作性不自主抽动，病程迁延，有时可导致睑裂变小、嘴角歪斜，严重影响患者的生命质量。
诊断与治疗
典型原发性HFS的临床表现包括：
（1）阵发性偏侧面部肌肉不自主抽搐，间歇期正常。
（2）多起于上、下眼睑，缓慢进展，逐渐向面颊扩展至一侧面部所有肌肉。
（3）神经系统查体无阳性体征。
（4）很少自愈。
辅助检查：
1.常规颅底CT平扫和（或）MRI平扫有助于排除继发性HFS，如小脑脑桥角区表皮样囊肿、脑膜瘤或神经鞘瘤等，但不能很好地显示细小血管。
2.肌电图可见肌纤维震颤及肌束震颤波。
鉴别诊断
(1)功能性睑痉挛：常见于中年以上女性患者，常为双侧性，仅局限于眼睑肌的痉挛，无下部面肌抽搐。
(2)习惯性抽动症：常见于儿童和青壮年，有较为明显的肌肉收缩，多与精神因素有关。
(3)Meige综合征：又称睑痉挛一口下颌肌张力障碍综合征，多见于老年女性，主要为双侧睑痉挛，伴口、舌、面肌、下颌、喉及颈肌肌张力障碍。
治疗原则
1.肉毒素A(BTX-A)局部注射，是治疗面肌痉挛的首选方法，安全有效，简便易行。
此外，镇静药、抗癫痫药，对某些患者可减轻症状。卡马西平约60%患者有效。还可试用氯硝西泮、加巴喷丁等。
2.茎乳孔射频治疗面肌痉挛：CT引导下经皮穿刺茎乳孔面神经射频是疼痛科最新研发的一种治疗面肌痉挛的有效手段:该技术无需进入颅内,只在CT引导下经皮穿刺至面神经出颅的茎乳孔测试确认针尖抵近面神经,开启射频治疗仪行温度由低到高阶梯升温的标准射频,至患者鼓腮稍漏气即可治愈面肌痉挛。
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