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专家解读抗癫痫药用药前须知

时间:2020-04-01 05:58:11

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专家解读抗癫痫药用药前须知

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1抗癫痫药物用药原则要牢记!

癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。我们应该多多了解相关知识,便于健康与生活。你了解吗,一起来看看吧:

1、一般来说,癫痫患者的用药从小剂量开始,逐渐调整至控制发作为限;

2、单一用药,无效时才考虑合用,一般不超过3种;

3、有规律服用抗癫痫药物药;

4、不宜随便换药,确需换时,应在逐渐减少原用药物的剂量同时,逐渐增加新用药的剂量,防止诱发发作;

5、坚持长期治疗,可减少复发,一般多在1~2年内逐渐减量直至停药;

6、坚持逐渐减量停药原则是抗癫痫药物的主要原则;

7、用药时注意不良反应,如皮疹、皮炎等,定期查血、尿及肝功能;

8、癫痫患者在用药时若有嗜睡症状,应加服咖啡因(0.02~0.04g/次,3次/日),或麻黄碱(25mg/次,3次/日);

9、癫痫患者应生活规律化,忌烟酒,低盐少水饮食,不要过饱,避免过度紧张,忌激烈运动,避免高空、水边及机械电机旁工作,以免发病时发生危险。

10、孕妇服药有潜在致畸可能,应加注意。

以上就是为您介绍的癫痫的相关知识,希望大家能够引起注意。癫痫严重地影响人们的生活,让人睡不好,做噩梦,所以在此希望广大患者能够尽快去医院进行检查治疗,早日摆脱癫痫的折磨,祝早日康复!

2抗癫痫药的用药误区

由于癫痫病的治疗是一个长期慢性的过程,需要起码3年的规范服用抗癫痫药。所以有很多人会出现不规范用药,存在着用药误区。服用抗癫痫药有哪些常见的误区呢?

误区一:服药几个月症状控制的很好,误认为我的病已治好,可以不用再服药了,停药后又复发。

要知道癫痫病是脑神经元异常放电的结果。而异常放电是由于脑组织受到物理、化学因素的损伤而形成脑组织不健康,要恢复脑组织复原状态是需要药物、营养等的缓慢作用,这就需要时间,决不是一朝一夕就解决的,所以服抗癫痫药时,要按医生的要求,不折不扣的执行服药计划。

误区二:服抗癫痫药几个月症状一直平稳,突然有一次发作,病人误认为前段服药是前功尽弃。

这也是不正确的认识,因为抗癫痫药治疗机制是调理机体内不正常的内环境,既然不犯病,就是调理有效果,但机体内环境仍没有处于正常状态,当外界环境作用时,偶有发作,也是正常现象,只要继续用药就可以了。

误区三:患了癫痫病忌口太多。

有人认为不少食物可能会引起癫痫病,因而对病人有很多限制。有的甚至不许吃肉、鸡蛋、虾等,这些都是没有科学根据的。癫痫病患者应与一般人一样,应吃家常便饭,而且食品应多样化,米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜、鱼、虾等都要多吃一点,饮食无需任何禁忌,但要记住饮食要有规律,不要暴饮暴食,有时过饥过饱会诱发癫痫,烟、酒、茶、咖啡、巧克力会诱发癫痫发作,需要禁忌。

误区四:有的病人服药时间很短,症状没有完全得到控制或症状控制不理想,就认为此类药物不管事、没效果,就放弃了治疗或改服其它药型。

这样做既延误了治疗时间,又造成经济上的浪费。要知道一种药品要达到治疗目的取决于下列因素:

1、药品的适应症;

2、血中药物的有效浓度;

3、药物的作用途径。有些中药其作用原理与西药不尽—样,中药作用是调理机体内环境,即熄风定痫,醒脑开窍,从而达到治疗目的,而西药是直接抑脑神经元异常放电症状得到控制。所以服用中药机体内要有—个转化过程,这种转化过程既要有改变机体内不协调的内环境,要逐步使血中药物达到有效浓度,所以需要有—段循序渐进的时间。

3如何调整抗癫痫药

目前,治疗癫痫主要还是采用药物,正确用药是能否控制癫痫发作的关键。临床显示,大多癫痫患者通过正规的抗癫痫药物治疗,使发作得以控制。那么,治疗癫痫过程中,如何对抗癫痫药进行合理的调整,以达到疗效和不良反应的最佳平衡点呢?

调整抗癫痫药主要考虑以下几个方面:

1、对中枢神经系统的不良影响

AEDs对中枢神经系统的不良影响在治疗开始的最初几周明显,以后逐渐消退。减少治疗初始阶段的不良反应可以提高患者的依从性,使治疗能够继续。应该从较小的剂量开始,缓慢地增加剂量直至发作控制或最大可耐受剂量。

2、是否出现剂量相关的副作用

剂量,儿童一律按体重计算药量,但最大剂量不应该超过成人剂量。治疗过程中,患者如果出现剂量相关的副作用(如头晕、嗜睡、疲劳、共济失调等),可暂时停止增加剂量或酌情减少当前用量,待副作用消退后再继续增加至目标剂量。

3、癫痫发作或药物的不良反应

合理安排服药次数,既要方便治疗、提高依从性,又要保证疗效。如果发作或药物的不良反应表现为波动形式(昼夜变化),可考虑更换AEDs的剂型或调整服药时间和服药频率,以减少药物处于峰浓度时的副作用加重和处于谷浓度时的发作增加。

4、如果AEDs治疗失败怎么办

如果AEDs治疗失败应该采取以下措施:(1)检查患者的依从性;(2)重新评估癫痫的诊断;(3)选择另一种有效且副作用较小的药物,逐渐加量至发作控制或最大可耐受剂量。

5、联合用药、更换新药、撤药

(1)单一药物治疗是抗癫痫药物治疗应遵守的基本原则。但是,许多癫痫患者就诊时已经在服用一种或几种抗癫痫药,发作仍然没有控制。那么,此时,应该考虑合并使用其他抗癫痫药或更换新药。

(2)如果在撤药过程中出现发作,应停止撤药,并将药物剂量恢复到发作前的剂量。

4如何避免过度使用抗癫痫药?

癫痫是由多种原因引起得大脑局部神经元异常高频放电所导致的大脑功能失调综合症。知道癫痫的知识可以更好的预防癫痫病,也可以更好的治疗,一起来看看吧。

1、如果继续发作,药物可增加至耐受剂量;发作仍不能控制时,该药应减量,转换为不同药理机制的另1种一线药物的平均剂量。当第2种单药治疗反应良好,可缓慢撤除原药。当药物极大剂量仍不能控制发作,应警惕抗癫痫药物引起的痫性发作或药物选择不当。

2、当选择第一线抗癫痫药物单药治疗时,初始从小剂量并逐渐滴定至低的维持剂量。不属紧急治疗不采取药物负荷方式。

3、在添加治疗时,应缓慢将已有不良反应的第1种药物减至中等剂量,之后再添加不同药理机制的另1种药物。两种药物的联合应用疗效似乎优于先后替换两种药物的单药治疗。如果患者两种药物的联合应用在3月内仍未见效,应缓慢转变为第2种药物的单药治疗,并开始添加新选择的抗癫痫药物。

4、对痫性发作应明确是事件相关性发作,还是内科疾病引起的抽搐,或是很少发作仅表现为轻度抽搐的良性癫痫。针对内科疾病引起的痫性发作,应针对原发病进行治疗,仅仅是在患者反复抽搐、诱发因素不能纠正时才需要抗癫痫药物长期治疗。失神性癫痫状态或非惊厥性简单部分性癫痫状态,没有脑损伤的肯定证据,且预后较好,一般不需要过激的抗癫痫药物治疗。非痫性发作的误诊常引起不恰当的抗癫痫药物治疗。

癫痫的相关知识,我们知道了吗?如果您还想了解关于癫痫其他的知识,您可以咨询专家,专家将为您解答难题。在此,祝您身体早日康复,幸福健康,家庭幸福美满。

5抗癫痫药的服用须知有哪些

癫痫是现在比较常见的疾病之一,而且它的存在也对患者及其家人造成了影响。因此很多的患者一旦得病就会选择到医院就医。可是有的患者诊断为该病,但在平时很少发病,因此就不需要医疗治疗,只需服抗癫痫药就可以了。那么这种药在服用上有什么需要注意的呢?下面我们就一起来看看专家有什么建议。

抗癫痫药的服用须知:

①药物的选择:主要决定于癫痫发作的类型,也要考虑药物的副作用。

②药物剂量:口服药量均自低限开始逐渐加量。

③坚持单药治疗:一种药物达到有效血浓度而效果不显,或因副作用而不能继续应用时,则应撤换,改用次选药物。

④合并用药:仅在特殊需要时合并用药。乙琥胺能诱发全身强直一阵挛性发作,用其治疗失神发作时,可酌情加用苯巴比妥。又如一线药物经过转换遴选,仅一种有部分效果时,或加量则副作用不能耐受时,可酌加一种二线药物。女性病人在月经期如发作频繁,也可短期加用乙酰唑胺。

⑤用药时程:全身强直一阵挛性发作和单纯性部分发作在完全控制年后,失神发作在完全控制半年以上后,方可考虑终止治疗。停药必须缓慢减量。病程越长,剂量越大,停药越应缓慢。整个过程一般不少于个月。若有复发,则重复给药如前。复杂部分性发作很少能完全控制,即使有之,也需长期维持于较小剂量。

通过以上的介绍,希望可以对患者有所帮助。小编在此也要提醒大家,如果您是频繁的出现癫痫就一定要及时的到医院就医了,以免病情加重,为后期的治疗增加困难。对此还需深入了解的朋友可以点击我们网站的在线咨询进行了解。

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