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脑部海绵状血管瘤手术治疗事项

时间:2020-09-10 19:48:01

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脑部海绵状血管瘤手术治疗事项

脑部海绵状血管瘤手术治疗事项,长在脸色、嘴巴、舌、鼻子等部位的血管瘤会影响患者的视力、说话能力、吞咽、呼吸等下降;外伤或继发感染使婴儿血管瘤破溃时有引发严重出血的危险;而且少数血管瘤可发生恶性病变。因此,对于这种疾病应积极的采取治疗措施。

1脑部海绵状血管瘤手术要注意什么

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脑部海绵状血管瘤的手术治疗是极具难度和风险的,其实术中大出血是影响肿瘤切除的主要原因。下面我们体会脑部海绵状血管瘤手术应做到以下几点:

(1)应对颅中窝脑外海绵状血管瘤的手术难度有充分的估计,并做好充分的心理准备和各方面的术前准备,备血应充足。

(2)全麻,术中采用控制性低血压,有条件者可用低温麻醉。

(3)翼点入路,颧弓游离,骨窗尽可能低,以磨钻磨去蝶骨嵴。

(4)从硬膜外进入,若肿瘤巨大,也可从硬膜下进入。肿瘤位于海绵窦外侧硬膜间壁内,肿瘤的包膜即为硬脑膜,肿瘤呈膨胀性生长。充分电灼硬膜后切开之,可见由海绵状血窦组成的肿瘤组织,此时会有汹涌的出血,这样的出血在肿瘤没有大部切除之前是很难控制的,因此,分块囊内切除肿瘤的动作应迅疾,同时应注意保护被肿瘤推向内侧的血管和神经。

(5)在肿瘤大部切除后,出血可以控制,此时应在显微镜下仔细分离与肿瘤粘连的血管和神经,一味地强调肿瘤的全切除而不顾周围血管神经的损伤是危险的。

(6)由于肿瘤是由有成熟的、缺少肌层和弹力层的海绵状血窦组成的,靠双极电凝止血几乎是徒劳的,明胶海绵的压迫无疑是有效的,另外也可利用肌肉局部压迫止血。

专家说:对于脑部海绵状血管瘤未能做肿瘤全切除的病例,应予术后放疗,放疗对控制残余肿瘤的生长是有效的。

2了解脑部海绵状血管瘤常识

脑部海绵状血管瘤(CM),一般DSA较难发现,故又称隐匿性血管畸形。它被认为是一种少见的血管畸形,可发生于脑的任何部位,但幕上多于幕下,最常见于幕上皮质的深部白质。大家是否都了解清楚吗?以下就为您详细解说。

脑部海绵状血管瘤的诊断主要依据CT、MRI。高质量的CT可提供诊断依据,但敏感性和特异性不如MRI。由于海绵状血管瘤在MRI图像上具有的特征性表现,定性、定位诊断非常正确,使绝大部分患者免予做创伤性检查即可明确诊断疾病,所以MRI是检查脑内海绵状血管瘤的首选方法, 为临床对其诊断和治疗提供了可靠的保障。CT平扫特征性表现为脑实质中有边界清楚的图形或不规则形高密度或混杂密度灶,增强后70%~94%的病变可有轻、中度增强,典型表现为不均匀的斑点状增强,灶周水肿一般不明显 。MRI诊断具有较高的特异性和敏感性,最典型的表现为T 2 W图像上病灶中央有网状或斑点状混杂信号,病灶周围有一均匀的环形低信号区。

对脑部海绵状血管瘤的治疗首先要考虑它是一种良性疾病,因为脑部海绵状血管瘤可以长时间保持静身状态而无任何症状,也可因反复出血使神经功能障碍进行性加重,故作出治疗前应仔细权衡治疗措施与自然病程潜在的危险,然后作出决定 。

脑部海绵状血管瘤治疗方法有保守治疗、手术治疗、放射治疗。保守治疗主要适用于偶然发现的无症状病人、可用药物控制的并发癫痫患者、病灶深在或重要皮质功能区手术风险大者、高龄或一般情况差者。放射治疗用于对放射线不敏感,且不能完全防止再出血 ,故仅适用于治疗伴有反复出血或进行性神经功能障碍并手术又不能达到或手术风险较大的深部病灶。

以上便是我们为你提供的关于脑部海绵状血管瘤疾病的阐述,通过以上学习你对脑部海绵状血管瘤的知识收获不小吧,如果发现家中有以上类型的血管瘤疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。

3了解脑部海绵状血管瘤疾病的手术注意事项

脑部海绵状血管瘤疾病是一种非常严重疾病,如果不能及时治疗的话,患者的病情可能会造成患者死亡。那么了解脑部海绵状血管瘤疾病的手术注意事项是非常重要的。以下就为你介绍。

脑部海绵状血管瘤疾病的手术注意事项,首先就要手术之前,进行详细的手术风险难度评估和手术准备方案。并要通过相关血管瘤疾病的检查,确定患者的脑部海绵状血管瘤的病情,可以进行手术治疗。脑部海绵状血管瘤疾病治疗前,要做好各方面的术前准备,储备血尤其要充足。如果脑部海绵状血管瘤患者的病情较为复杂,手术风险过高的话,那么就要考虑其他治疗方法,以免出现危险。

脑部海绵状血管瘤疾病的手术注意事项除了进行相关的风险评估之外,对于接受手术治疗脑部海绵状血管瘤疾病的患者来说,应该做好充分的心理准备。脑部海绵状血管瘤患者应该充分认识到,治疗过程中的风险,保持一个积极乐观的平稳心态。

以上就是血管瘤治疗方法专题专家介绍的关于脑部海绵状血管瘤的护理的内容,另外我在此提醒患者极其家属有病一定要及早治疗,以免耽误治疗的最好时机。

4脑部海绵状血管瘤疾病的手术注意事项

脑部海绵状血管瘤疾病是一种非常严重疾病,如果不能及时治疗的话,患者的病情可能会造成患者死亡。了解脑部海绵状血管瘤疾病的手术注意事项是非常重要的。以下就为您介绍。

首先就要手术之前,进行详细的手术风险难度评估和手术准备方案。并要通过相关血管瘤疾病的检查,确定患者的脑部海绵状血管瘤的病情,可以进行手术治疗。脑部海绵状血管瘤疾病治疗前,要做好各方面的术前准备,储备血尤其要充足。如果脑部海绵状血管瘤患者的病情较为复杂,手术风险过高的话,那么就要考虑其他治疗方法,以免出现危险。

脑部海绵状血管瘤疾病的手术注意事项除了进行相关的风险评估之外,对于接受手术治疗脑部海绵状血管瘤疾病的患者来说,应该做好充分的心理准备。脑部海绵状血管瘤患者应该充分认识到,治疗过程中的风险,保持一个积极乐观的平稳心态。

通过以上的介绍,相信大家对脑部海绵状血管瘤疾病的手术注意事项,都有了一定的了解。,如果发现家中有以上类型的血管瘤疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。

5脑部海绵状血管瘤手术应做到几点

我们体会脑部海绵状血管瘤手术应做到以几点呢?大家是否都了解了吗?下面就来介绍一下脑部海绵状血管瘤手术应做到几点,希望随大家有所帮助!

(1)应对颅中窝脑外海绵状血管瘤的手术难度有充分的估计,并做好充分的心理准备和各方面的术前准备,备血应充足。

(2)全麻,术中采用控制性低血压,有条件者可用低温麻醉。

(3)翼点入路,颧弓游离,骨窗尽可能低,以磨钻磨去蝶骨嵴。

(4)从硬膜外进入,若肿瘤巨大,也可从硬膜下进入。肿瘤位于海绵窦外侧硬膜间壁内,肿瘤的包膜即为硬脑膜,肿瘤呈膨胀性生长。充分电灼硬膜后切开之,可见由海绵状血窦组成的肿瘤组织,此时会有汹涌的出血,这样的出血在肿瘤没有大部切除之前是很难控制的,因此,分块囊内切除肿瘤的动作应迅疾,同时应注意保护被肿瘤推向内侧的血管和神经。

(5)在肿瘤大部切除后,出血可以控制,此时应在显微镜下仔细分离与肿瘤粘连的血管和神经,一味地强调肿瘤的全切除而不顾周围血管神经的损伤是危险的。

(6)由于肿瘤是由有成熟的、缺少肌层和弹力层的海绵状血窦组成的,靠双极电凝止血几乎是徒劳的,明胶海绵的压迫无疑是有效的,另外也可利用肌肉局部压迫止血。

综上所述,对于脑部海绵状血管瘤未能做肿瘤全切除的病例,应予术后放疗,放疗对控制残余肿瘤的生长是有效的。

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