女性分娩后需进行骨盆肌锻炼

经过产后检查之后，相信妈妈对身体的复原程度有了更深的了解。妈咪接下来的任务，便是继续保持良好的生活习惯，并且待伤口愈合，进行骨盆运动，促进子宫复原及恢复身体，早日以健康的身心面对新生活！

1女性分娩后需进行骨盆肌锻炼

女性分娩之后，阴道经过扩张而肌肉弹性往往减弱。这时如果不注意加强骨盆肌肉锻炼，就可能使阴道松弛。练一练骨盆体操有助于锻炼()阴道、肛门括约肌力量，阴道松弛者不妨用之。

1.卧式锻炼：靠床沿仰卧，臀部放在床沿，双腿挺直伸出悬空，不要着地。双手把住床沿，以防滑下。双腿合拢，慢慢向上举起，向上身靠拢，双膝伸直。当双腿举至身躯的上方时，双手扶住双腿，使之靠向腹部，双膝保持伸直。然后，慢慢地放下，双腿恢复原来姿势。如此反复六次，每天一回，可常年不辍。

2产后多做“骨盆运动”

经过产后检查之后，相信妈妈对身体的复原程度有了更深的了解。妈咪接下来的任务，便是继续保持良好的生活习惯，并且待伤口愈合，进行骨盆运动，促进子宫复原及恢复身体，早日以健康的身心面对新生活！

1.平时饮食应注意营养均衡，并摄取充足的水分。

2.维持个人及居家环境清洁。

3.充足的休息与睡眠，让妈咪及早恢复元素。

4.建议待产后检查确认身体无虑后，再恢复性生活。

5.采取合适的避孕措施。

如果伤口已经愈合，疼痛感也消失了，便可开始练习对身体极有益处的骨盆运动；骨盆运动益处多！

一般医院会将骨盆运动列入产前卫教中，待妈咪伤口愈合后即可开始练习。其作用为训练骨盆腔的肌肉、韧带，预防及改善骨盆腔松弛、尿失禁、子宫脱垂的问题，而且开始练习后，还能帮助血流顺畅，加速身体痊愈。

3专家教你预防产后骨盆疼痛

指导专家：广东省妇幼保健院外科主任 乐盛麟主任医师

张小姐生了一个大胖儿子后，全家都沉浸在幸福中，可生完孩子后的第四天，张小姐却感觉自己的骨盆疼痛厉害，尤以走路、久坐或睡觉翻身时为甚，而且活动时还可以听到骨盆耻骨联合处有异响。为了减少疼痛，张小姐只能乖乖地躺在床上不敢多动，经过天的休息后，张小姐感觉疼痛似乎没有那么厉害了，但是双侧下肢活动还是很不灵活，下肢抬起来仍是比较困难，下地走路时只能小步小步地挪。家人觉得不妥，便把她送去医院。医生经过检查后发现张小姐骨盆耻骨联合处有个半横指的凹陷，有压痛，光片显示：耻骨联合分离。原来，张小姐这骨盆疼痛都是耻骨联合分离惹出来的。经过手法复位+骨盆带固定后，张小姐终于慢慢摆脱骨盆疼痛的困扰了。

耻骨联合位于阴阜皮下，由两侧的耻骨关节面通过纤维软骨的形式连接而成，关节面覆以透明软骨，在纤维软骨板的上部有一个狭窄的矢状位关节腔，这就是耻骨联合腔，正常人的耻骨间隙为4-6mm，如果因外力而发生微小的错移，致使耻骨联合距离增宽或上下错动，就形成耻骨联合分离症。

女性耻骨联合分离的发生，常见于孕产期，这是由于女性在怀孕的时候，尤其是在分娩前，随着胎头慢慢下降进入骨盆，卵巢会分泌出一种叫“松弛素”的物质，使得骶髂关节、耻骨联合软骨及韧带变得松弛，耻骨联合及两侧骶髂关节出现轻度分离，从而使得骨盆出现暂时性的扩大，以利于宝宝的顺利娩出。待分娩后，随着这种“松弛素”的分泌慢慢恢复正常，之前松弛的韧带也就慢慢恢复正常了。

但是，如果在分娩的过程中，由于胎儿过大、产程过长、急产、难产、产时用力不当或姿势不正确等，都有可能会导致耻骨联合过度分离，或者由于产后腰部过于劳累、受寒等因素，引起耻骨联合韧带的损伤，致使骶髂关节发生细微错位，耻骨联合面在产后仍不能恢复到正常位置而形成产后耻骨联合分离症。表现为耻骨联合上方有局限性明显固定压痛，在翻身、躯体活动时加剧，严重的可出现下肢抬举困难，甚至会出现行走困难，步态呈鸭步，部分人的疼痛还可放射至腰背部或腹股沟区，X光片显示耻骨联合间隙大于正常。这种因耻骨联合过度分离而导致的骨盆疼痛，常给患者的生活带来了诸多不便，因此不容忽视。

避免耻骨联合症过度地分离，关键是做好预防，那么，如何才能更好地做好预防措施呢？

1.孕妇孕期要科学合理地膳食，以免因营养过剩使得胎儿过大而加重耻骨联合的分离。

2.平时要注意适当的锻炼，以增强肌肉韧带的张力，但要避免腰、臀部的大幅度运动及其他剧烈运动。

3.在生产过程中，要保持正确的姿势，积极配合助产士正确用力，避免用力过猛；对于一些巨大儿、产程长等可导致难产的因素，建议行剖腹产，以避免加重耻骨联合的分离。

4.妊娠期及产后出现骨盆疼痛时，也不必太过于紧张，但要注意劳逸结合，适当卧床休息，床垫不适宜太过于柔软，同时要避免长时间的站立、行走及久坐 。

4孕产期妈妈睡软床小心骨盆受损

“松弛素”也有一定的副作用，即造成产后一段时间内骨盆的完整性和稳固性下降，使骨盆结构变得松软。在这种生理状况，新妈妈就不能睡太软的床，否则，可使骨盆受损。

软床一般指弹簧床垫、沙发床、席梦思软床等，它虽然柔软舒适，但由于床面较软，睡觉时身体的重量会将床垫压凹下去，给起床、翻身等动作带来阻力。这对于骨盆尚不稳定的新妈妈来说，非常不利。由于行动时必须格外用力，很容易造成骨盆及其相关部位的不适，以至引起腰骶部疼痛，甚至下肢活动困难，不利于产后身体的恢复。

分娩后在坐月子期间，应当睡一段时间的木板床或床垫较硬的床，待身体恢复后再改睡软床。当然，出于舒适度的需要，在选用木板床时，在床板上应铺厚度适当、软硬适宜的褥子。如果需要选用床垫，也要先确定它有足够硬度和承托力，人躺上去不会形成中间低、周围高的：状况。购买时应以平躺于床上，腰部刚好能伸入一手掌为佳，以利于确保不会影响腰椎正常的生理屈度。

小贴士

好床垫的3个标准

一张舒适的床能改变一个人的生活状态和品质。对新妈妈来说，它更是帮助身体复原的好工具。在您的寝具里，一张好床垫是不可或缺的。什么样的是适合新妈妈的好床垫呢？

(1)软硬适中。软床垫会降低脊骨承托，硬床垫的舒适度又不够。可选择高弹性的弹簧床垫。

5骨盆恢复锻炼可造就产后好身材

生完孩子担心PP变大几乎是所有妈妈最关注的问题。确实，不管顺产还是剖腹产，生完孩子骨盆都会变大，要想保持好体形，你必须及时进行“修复”。

骨盆松弛会出现以下症状：

• 体形走样

• 腰痛，肩酸

• 步行困难

• 内脏和子宫下垂

• 小便失禁

由于骨盆支撑着上半身，所以骨盆一松弛，要通过臂大肌和臂中肌这类臀部上的肌肉以及腰部的肌肉来支撑，导致体形走样，并容易发生腰痛以及肩酸等现象。甚至不能给脚上施出均等的力，严重的情况下，会造成步行障碍。另外，容易发生内脏，子宫下垂，严重的情况还会发生子宫脱垂。而且由于生产的原因，不光是骨盆，肌肉也会变得松弛，容易发生小便失禁。

严重的骨盆松弛还容易引起产后大出血。因为骨盆一旦松弛，就会发生错位，骶骨的边缘会陷入骨盆的内侧，划破子宫颈口，子宫动脉一起被划伤的情况下就会引起大出血。

产后要做哪些骨盆恢复锻炼？

练一练骨盆体操有助于锻炼阴道、肛门括约肌力量，阴道松弛者不妨用之。

1.卧式锻炼：靠床沿仰卧，臀部放在床沿，双腿挺直伸出悬空，不要着地。双手把住床沿，以防滑下。双腿合拢，慢慢向上举起，向上身靠拢，双膝伸直。当双腿举至身躯的上方时，双手扶住双腿，使之靠向腹部，双膝保持伸直。然后，慢慢地放下，双腿恢复原来姿势。如此反复六次，每天一回，可常年不辍。

2.立式锻炼：站立，双腿微分开，收缩两侧臀部肌肉，使之相挟，形成大腿部靠拢，膝部外转，然后收缩括约肌，使阴道往上提的方向动，经过耐心锻炼，即可学会分清阴道和肛门括约肌舒缩，改善阴道松弛状态，提高阴道的夹缩机能，藉以掌握夫妻同房时的舒缩能力，使性生活和谐、美满。

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