在临床上，引起癌痛的原因可分为以下几类：
1.直接由癌肿引起的（70%）
①肿瘤压迫；
②骨骼侵犯；
③神经侵犯；
④中空脏器或实质脏器的管道系统梗塞；
⑤血管阻塞或侵犯；
⑥黏膜溃疡或受累。
2.与癌症有关的疼痛综合征（10%）
①副肿瘤性综合征；
②伴有全身症状的疼痛：如褥疮、直肠或膀胱痉挛、便秘等；
③其他：如带状疱疹后神经痛等。
3.诊断或治疗过程引起的疼痛（约20%）
①与操作有关的疼痛：如骨髓穿刺、活体组织检查、腰穿等；
②手术后疼痛和术后综合征：如乳癌根治术后、开胸术后、截肢术后综合征等；
③神经损伤及炎症引起的疼痛：如神经丛或脊神经损伤、黏膜炎、肠炎等；
④化疗后引起的疼痛：如黏膜炎、外周神经病变、无菌性坏死等。
4.与恶性肿瘤或其治疗无关的疼痛（约10%）如肌肉扭伤、牙痛、或头痛等。
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