卵巢癌患者易出现肠梗阻,这是最为常见的并发症之一。尤其是急性肠梗阻诊断困难且发病速度极快,常常因为水电解质和酸碱平衡失调、心肺功能不全而死亡。所以卵巢癌患者应做好防范工作,改善生活质量。
卵巢癌患者如何预防肠梗阻?
手术后炎症或粘连;癌肿瘤压迫肠道或神经;化疗药物使得肠道受到损伤是导致肠梗阻的主要诱因,可通过饮食和运动的方式来预防。癌症治疗期间不少患者会感染腹腔内炎症,易诱发肠梗阻,所以腹腔脓肿、结核以及腹膜炎等腹腔内感染患者应积极配合医生治疗。注意饮食卫生,不能吃半生不熟食物和生水,食物应彻底煮熟煮透,以免诱发肠胃炎症而导致肠管异常蠕动。等身体逐渐恢复后应保持适度运动,如散步、快走或骑行等,能促进肠道功能恢复;不过不能做剧烈运动,特别是会造成体位突然改变的活动,不然会诱发肠扭转。癌症患者手术前应把肠道排空,特别是出现粪块阻塞和便秘时,应在医生指导下用润肠通便药物。手术后1~2天左右排气,这说明肠道功能逐渐恢复,饮食以容易消化、流质为主,逐渐过渡到半流质饮食和普通饮食,不可吃过于粗糙和难以消化的食物。
如何治疗癌症后肠梗阻?
1、药物治疗
几乎所有的肠梗阻患者会出现剧烈的腹部疼痛,此时应服用止痛药物来减轻疼痛,改善生活质量。持续性恶心和呕吐时应按照医生嘱咐服用止吐药和生长抑素类似物;糖皮质激素具有止吐效果,减轻癌症和神经周围水肿;抗胆碱类药物能抑制消化液分泌,能减轻口干舌燥和口渴等不良反应。不同的患者,药物治疗剂量和给药方法也有很大差异。若无法口服,应采取皮下注射或经直肠给药。
2、鼻胃管引流
鼻胃管引流是利用负压吸引,经过鼻胃管引流吸出积聚在胃肠道的气体和液体,从而降低胃肠道压力,改善局部血液循环,同时也能减少胃胀气,解除或缓解肠梗阻所引起的症状。另外,也可以经胃管注入石蜡油,能促进胃肠道蠕动,减轻肠梗阻。不过值得注意的是,鼻胃管引流会诱发不适感,导致鼻咽部刺激充血和水肿,经药物治疗没有效果或胃造瘘手术无法进行时才能使用此方法。
3、手术治疗
一般卵巢癌晚期易出现肠梗阻,若只是单一部位梗阻,同时对下一步化疗和抗肿瘤治疗获益的患者还需手术治疗。最常用的是经皮为造瘘治疗,创伤小且并发症少,能改善患者生活质量。
温馨提示
肠梗阻一般发生在卵巢癌疾病晚期,盲目做手术的话死亡率和并发率发生率较高,因此出现肠梗阻时优先选择非手术治疗法,特别是高龄期反复出现肠梗阻的患者。癌症患者术后若常常感觉到腹痛腹胀、恶心和呕吐,应及早就医,以免延误治疗。
家庭医生在线专稿,未经授权
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