通过癌症早期筛查。
其实大多数癌症,在早期都没有很典型的症状,单靠患者自身体很难察觉,即使是普通体检,也很难检出。
如果要更有效地筛查,则要借助于癌症早期筛查手段。
这是最直接、最有效的预防机制。
我列出一些高发癌症的高发群体、高发年龄段以及相对应的筛查方法。
希望对有需要的朋友有帮助。
一、肺癌,全国发病率第一
1、筛查方法:低剂量螺旋ct
2、年龄段:50—74岁的高危组人群
3、高风险人群:
1) 、吸烟者,至少有20包年吸烟史,每天包数×吸烟年数=包年(如每天2包,持续吸烟,也是20包年吸烟史)
2)、已戒烟,但戒烟时间<
3)、生活或工作中常接触氡、石棉、铀、砷、铬、镍、煤烟、烹饪油烟等。
二、结直肠癌,癌症发病率第二
1、普通人群筛查:50—75岁,每做一次结肠镜检查。
2、高风险人群筛:≥45开始筛查 ,大便潜血试验每年1次、粪便DNA测试每3年1次、乙状结肠镜检查5年—一次。
3、高风险人群:
1)、大便隐血阳性。
2)、有肠道腺瘤病史。
3)、有炎症性肠病,如溃疡性结肠炎等。
4)、有盆腔放疗史。
5)、一级亲属有结直肠癌病史
6)、长期吸烟、过度饮酒、肥胖、久坐少动、年龄>50岁。
三、胃癌,
1,筛查方法:血液检查(血清胃蛋白酶原、胃泌素17)、幽门螺旋杆菌检测、胃镜检查。
2、检查频率:≥40岁,每1—3年胃镜检查。(根据风险等级来)
3、高风险人群:年龄≥40岁,且符合下列任一条件者。
1)、胃癌高发地区人群。
2)、幽门螺杆菌感染者。
3)、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病。
4)、胃癌患者一级亲属。
5)、存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
四、肝癌
1 、筛查方法:血清甲胎蛋白(AFP)检测、肝脏超声检查。
2 、筛查频率:≥40岁的高危人群(每6个月1次AFP检测+肝脏超声检查)。
3 、高风险人群:
1) 、乙肝或丙肝病毒感染。
2)、长期酗酒。
3)、非酒精脂肪肝肝炎。
4)、食用被黄曲霉毒素污染的食物。
5)、各种原因引起的肝硬化。
6)、有肝癌家族史。
五、乳腺癌 (我国女性发病率最高的癌症)
1、筛查项目:乳腺b超、乳腺x线检查、磁共振检查
2、普通风险人群筛查频率:
1)、20—39岁:每1—3年1次临床筛查(可选择乳腺超声检查,不推荐乳腺x先检查)
2)、40—49岁:每年1次x线检查。
3)、50—69岁:每1—2年1次乳腺x腺检查。
4)、≥70岁:每2年1次乳腺x腺检查。(40岁以后,也可结合b超检查)
3、高风险人群筛查频率:20岁开始,每年1次。(具体项目咨询专科医生)
4、高风险人群:
1)、有明显的乳腺癌遗传倾向者(近亲中有2位及以上患乳腺癌)
2)、BRCA1/BRCA2基因突变的携带者。
3)、既往有乳腺导管或者小叶不典型增生或小叶原位癌的。
4)、既往接受过胸部放疗。
六、食管癌
1、筛查方法:内镜检查。
2、筛查对象/频率:40—69岁 ,每1—3年1次。(根据风险等级,具体咨询专科医生)
3、高风险人群:
1)、长期居住于食管鳞癌高发地区(太行山脉附近区域)。
2)、一级亲属有食道鳞癌病史。
3)、既往有食管病变史(食管上皮内瘤变)。
4)、本人有癌症史。
5)、长期吸烟史或长期饮酒史。
6)、有不良饮食习惯如进食快、频繁吃烫食、高盐食物、腌制食物。
七、甲状腺癌
1、筛查方法:颈部触诊、甲状腺B超。
2、筛查对象:高风险人群。
3、高风险人群:
1)、童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史。
2)、全身放射治疗史。
3)、有甲状腺疾病或甲状腺癌的家族史。
八、胰腺癌(胰腺癌是最致命的癌症之一,5年生存率约为5%)
1、检查项目:腹部超声、内镜超声、CT、MRI及磁共振胰胆管成像检查、血液肿瘤标记物(CA19--9)、癌胚抗原。
2、筛查年龄/频率:50岁开始筛查(具体频率遵医嘱)。
3、高风险人群:
1)、高龄(美国胰腺癌平均确诊年龄是70岁)
2)、长期吸烟。
3)、慢性胰腺炎。
4)、糖尿病。
5)、肥胖。
6)、有胰腺癌家族史。
九、宫颈癌
1、筛查方法:基因细胞学检查(TCT)、hvp检查。
2、筛查频率:21—29岁每3年1次TCT检查、30—65岁每5年1次TCT+HPV检查或单独每3年1次TCT检查、>65岁,过去连续筛查均无病变,可停止宫颈癌筛查。
3、高风险人群:
1)、过早开始性生活的人群,有多个性伴侣或配偶性伴侣。
2)、早孕、多孕人群。
3)、吸烟、营养不良、卫生习惯不好的人群。
4)、病毒感染:持续高危的HPV感染人群,以及HIV或疱疹病毒Ⅱ型感染人群。
十、前列腺癌
1、筛查项目:血清PSA测定、直肠指检查。
2、筛查年龄/频率:
1)、普通人群:>50岁,每年1次PSA测定或直肠指检。
2)、高风险人群:有前列腺癌家族史的,45岁开始检查,每年1次PSA测定和直肠指检。
最后总结:
早期癌症确诊,可以提高 5 年生存率;如果发现时已是晚期,治疗上会更加困难,5年生存率也会降低。用乳腺癌的各个阶段的5年生存率来举个例子,乳腺癌阶段在乳腺内的99%的5年生存率,扩散到区域淋巴结的85%的5年生存率,假如已经扩散到身体的远端部位只有27%的5年生存率。
只有早发现早治疗,才能将防治癌症的主动权掌握在自己手里。
对于有家族癌症史的朋友来说,定期的筛查是重中之重。
而对于大部分的普通朋友来说,我们则要建议大家多注意平时的作息方式。
毕竟筛查无法预防癌症,只有改变致癌的高危生活习惯,才能真正减少癌症的发生。
戒烟少酒,合理膳食,经常运动,永远是最有效的抗癌方式。
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