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肺癌早期首选手术治疗 但发展到晚期怎么办?免疫治疗前景可期

时间:2021-03-03 14:09:37

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肺癌早期首选手术治疗 但发展到晚期怎么办?免疫治疗前景可期

吸烟人数最多、工业污染严重、人口基数大等因素共同作用下,导致我国成为了肺癌确诊患者和死亡人数最多的国家。单单是就新增了82万肺癌患者,有71万人因为肺癌离世。这样的数字,无疑是在人们的脑海里留下了浓墨重彩的一笔。

首先我们讲一讲中国人为什么很容易得肺癌?

其实前文也有简单的总结了三点,人口基数大、吸烟人数多、工业污染严重。但我们不妨再深入的了解一下,肺癌有哪些诱因?

①吸烟:相比于从未吸烟的人群,长期抽烟者出现肺癌的风险高出20倍,而根据数据显示,吸烟者的死亡率比不吸烟者高出4-10倍,而且开始抽烟的时间越早、吸烟年限越长、吸烟量越多也会增加肺癌风险。

②空气污染:不仅仅是室外的工业废气,还有室内厨房烹饪产生的油烟污染以及燃料燃烧时造成的空气污染都可能增加肺癌风险。

③电离辐射:大剂量的电离辐射可能给对肺部造成损伤,甚至引发肺癌。

④肺病史:对既往存在肺病的患者来说,肺结核、支气管扩张等都可能增加肺癌的发病风险。

⑤遗传与基因:在肺癌患者的家族中,可能出现聚集性发病的特点,遗传易感性、基因改变等因素也可能是诱发肺癌的主要因素之一。

⑥其他:慢性肺部疾病、病毒感染、职业因素接触氡气、甲醛、石棉等也和肺癌的出现有一定的关系。

当人们存在这些肺癌的诱发因素时,都可能增加肺癌的发病风险。当你真的不小心被肺癌产生,也不用太担心。目前针对肺癌的治疗手段还是比较多的,不管是哪一种病理类型的肺癌,都能在癌症的初期和早期得到有效的控制,甚至实现临床治愈。

针对肺癌不同的类型、临床分期,医生给出的治疗方案也是不同的。

非小细胞肺癌的早期往往是局限性的病变,能够通过手术切除的方式产生较好的疗效,如果肿瘤体积比较大,不适合手术切除,也可以联合放疗、化疗等手段进行辅助治疗。

而小细胞肺癌出现转移、扩散的速度比较快,主要依赖于化疗、放疗等进行早期治疗。这些疗法的主要目的也是为了避免癌细胞扩散,出现癌症的转移。

对非小细胞肺癌患者来说,手术治疗是首选方法。目前标准术式是肺叶切除联合系统淋巴结清扫术。在这一时期肺癌患者的术后5年生存率达到了30%-44%,有不少患者能因此得到治愈效果。

不少肺癌患者在疾病进入晚期后,觉得已经没有活路了,只能“等死”。但目前的医疗条件已经打破了人们的这一想法。就算是晚期肺癌患者,也能通过一些治疗方案,稳定病情,控制癌症发展。

比如免疫治疗就是其中常见的一种选择。在肺癌治疗指南中,免疫治疗被推荐为一线治疗手段,能够使部分治疗有效的患者获得超长时间的缓解,也能改善患者的生存质量,延长生存期限。

目前国内常见的免疫治疗药物包括PD-1/PD-1抑制剂。在一线联合使用PD-1/PD-1抑制剂和化疗能够显著的提高治疗的效果,针对晚期肺小细胞肺癌患者的生存期、疾病缓解率都有积极的影响。

不管是放疗还是化疗、又或者是靶向治疗都是通过外部的一些助力因素来帮助人们消灭癌细胞,从而对抗癌症。但这些治疗手段的特点是或多或少都会对人体内的正常细胞造成损伤。就算是靶向治疗也可能存在较高的副作用。就像是一个人不想学习,你不管是打他、骂他,还是给他找一对一的老师来辅导,虽然成绩能够提升,但也会给他带来一些不好的影响,产生惰性等。

而免疫治疗就像是让他自己认识到学习的重要性,并且自己找到方法学习。通过使用免疫检查点抑制剂,也就是PD-1/PD-1抑制剂等,来激活人体内的免疫,让肿瘤细胞无法逃脱免疫系统的抓捕,从而消灭癌细胞。

数据显示,晚期肺癌患者在使用化疗联合PD-1或PD-1单抗,有效率约为 50%~60%。单独使用PD-1的药物疗效也不逊于化疗联合的效果,能够降低病情进展的风险。

对晚期非小细胞肺癌患者来说,使用PD-1/PD-1抑制剂大约能够让15%的患者延长生存期,这也是又一大福音。

但很多人也在担心,免疫治疗的费用问题。一些进口的免疫治疗药物虽然能让患者得到较好的疗效,但费用偏高,让很多肺癌患者望而却步。但今年来,国内的制药企业也针对PD-1/PD-1抑制剂进行了研发,部分国产药物已经在国内上市,相信在未来,能够用相对低廉的价格以及可喜的疗效给肺癌患者带来新希望。

结语:肺癌晚期虽然死亡率比较高,但并非绝症。仍然有望通过免疫治疗联合化疗等方法延长生存期,改善生活质量。

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