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甲亢停止服药应在什么时候

时间:2023-08-29 11:05:54

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甲亢停止服药应在什么时候

甲亢停止服药应在什么时候,甲亢停止服药应在什么时候。在甲亢复发病例中伴有甲亢的弥漫性甲状腺肿(Graves病)是最常见的一种类型(占85%),也是一种最常见的自身免疫性甲状腺?

1甲亢服药何时停止?

我儿子于4月被医院确诊为甲亢,按主治医生的要求按时按量服药(他巴唑,一次两片一日三次,半年后加服优甲乐,一天一次,一次0.5mg),每两个月化验一次血,并经医生会诊后按要求逐渐降低药量。经过近一年的治疗,8月我儿子验血的各项结果都已正常,按照医生的要求又继续服药巩固了一年。但7月验血后发现,儿子的自身免疫抗体增高并超出了正常范围,经医生会诊后,有的医生说继续服药,有的医生说必须马上停药,否则就会变成甲减,需终身服药;由于甲亢的影响,儿子的眼睛已是二度突眼,我们该怎么办?孩子突眼能否治愈?

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)临床并不少见,确诊后给予合理治疗,绝大多数患者可以痊愈。甲亢的治疗方法有三种:药物、手术和放射性同位素治疗。其中抗甲状腺药物治疗最常用,口服他巴唑(甲巯咪唑)或丙基硫氧嘧啶,治疗起效后减至最小量,再维持一年半,疾病即可痊愈。本例患者的治疗规范,疗程合理,疗效满意。但尽管如此,停药后仍有40%的患者可在数年内复发。复发患者一般需要改用手术或同位素131I根治疗法。

在甲亢复发病例中伴有甲亢的弥漫性甲状腺肿(Graves病)是最常见的一种类型(占85%),也是一种最常见的自身免疫性甲状腺病。慢性淋巴性甲状腺炎(桥本氏病)也是一种自身免疫性甲状腺病,此病部分患者会表现出乏力畏寒、浮肿和皮肤粗糙等甲状腺机能减退(甲减)症状。临床发现上述两种疾病可以先后发生在同一患者,研究者认为两者均由甲状腺自身免疫紊乱致病,只不过是自身抗体的表达形式不一样。病患者表现为(促甲状腺激素受体抗体)显著增多,而桥本氏病则表现为(甲状腺过氧化物酶抗体)显著增多。这两种抗体的特异性强,表现为血中浓度持续明显增高。甲状腺自身抗体还有(甲状腺球蛋白抗体)和(甲状腺微粒体抗体),前者升高可见于各种甲状腺疾病,没有特异性后者是一种未纯化的,目前已逐步被检测取代,两者在甲亢期间可有轻或中度升高。本例患者在甲亢缓解后轻度升高,并不能表示是桥本氏病,有可能是实验室误差。

弥漫性甲状腺肿(Graves病)约有25%患者合并有不同程度的突眼,合并有甲亢的突眼经有效的抗甲状腺治疗后(包括手术或同位素治疗)大部分突眼可以改善。在治疗期间应注意勤查甲状腺功能,避免药物性甲减,可同服小剂量甲状腺片或左旋甲状腺素片。对于甲状腺功能正常的患者,则可试用糖皮质激素(强的松)治疗。

2甲亢治疗什么时候才能停药呢?

甲亢治疗怎样才能停药呢?药物治疗甲亢是目前最广泛的治疗方法,方法比较简单,病人容易接受,效果不错。正规治疗需要大约一年半以上。西药治疗要注意不要随意早期停药,因为早期停药的复发率是非常高的,很多研究表明药物维持时间(相对)越长复发率越低。那么,甲亢治疗什么时候可以停药?

甲亢的治疗使用抗甲状腺药物一般维持1年半至2年,具体剂量则需按病情的轻重进行调整。有些患者服药后,一直不愿到医院复查,认为自己怕热、乏力、多食、情绪不稳等症状已经改善,就擅自减少服用量或者想当然停药。其实,这些做法都是不可取的。

经过药物治疗后,如果甲亢症状缓解或血甲状腺激素水平恢复正常,可以每2~4周减量一次,待症状完全消除,甲状腺肿大、突眼等体征明显好转,才能减至最小量维持治疗。在完全停药前,如有必要,还可将维持量再减半。

抗甲状腺药物是许多甲亢的治疗首选,能抑制甲状腺激素合成,疗效较为肯定。对患者来说是方便、经济、相对安全的选择,服用后不会导致永久性的甲状腺功能减退。不过,抗甲状腺药物也有缺点,就是疗程较长,一般需服药1年半至2年,有时长达数年;患者可能出现白细胞减少、皮疹和肝损害等不良反应;停药后复发率也较高。

甲亢治疗怎样才能停药呢?专家表示:许多甲亢患者早病情好转之后,就开始放松警惕。患者其实都有这样的心理,长期服药对肝肾功能损害大,症状缓解后,认为病已经痊愈了就自行停药。殊不知擅自停药会对病情产生不利影响,甚至陷入:治疗—复发—再治疗的恶性循环。甲亢患者停药一定要在医师的指导下减量停药。

3甲亢停止服药应在什么时候

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)临床并不少见,确诊后给予合理治疗,绝大多数患者可以痊愈。甲亢的治疗方法有三种:药物、手术和放射性同位素治疗。其中抗甲状腺药物治疗最常用,口服他巴唑(甲巯咪唑)或丙基硫氧嘧啶,治疗起效后减至最小量,再维持一年半,疾病即可痊愈。本例患者的治疗规范,疗程合理,疗效满意。但尽管如此,停药后仍有40%的患者可在数年内复发。复发患者一般需要改用手术或同位素131I根治疗法。

在甲亢复发病例中伴有甲亢的弥漫性甲状腺肿(Graves病)是最常见的一种类型(占85%),也是一种最常见的自身免疫性甲状腺病。慢性淋巴性甲状腺炎(桥本氏病)也是一种自身免疫性甲状腺病,此病部分患者会表现出乏力畏寒、浮肿和皮肤粗糙等甲状腺机能减退(甲减)症状。临床发现上述两种疾病可以先后发生在同一患者,研究者认为两者均由甲状腺自身免疫紊乱致病,只不过是自身抗体的表达形式不一样。Graves病患者表现为TRAb(促甲状腺激素受体抗体)显著增多,而桥本氏病则表现为TPO-Ab(甲状腺过氧化物酶抗体)显著增多。这两种抗体的特异性强,表现为血中浓度持续明显增高。甲状腺自身抗体还有TG-Ab(甲状腺球蛋白抗体)和TM-Ab(甲状腺微粒体抗体),前者升高可见于各种甲状腺疾病,没有特异性;后者是一种未纯化的TPO-Ab,目前已逐步被TPO-Ab检测取代,两者在甲亢期间可有轻或中度升高。本例患者在甲亢缓解后轻度升高,并不能表示是桥本氏病,有可能是实验室误差。

弥漫性甲状腺肿(Graves病)约有25%患者合并有不同程度的突眼,合并有甲亢的突眼经有效的抗甲状腺治疗后(包括手术或同位素治疗)大部分突眼可以改善。在治疗期间应注意勤查甲状腺功能,避免药物性甲减,可同服小剂量甲状腺片或左旋甲状腺素片。对于甲状腺功能正常的患者,则可试用糖皮质激素(强的松)治疗。

本例患者服药两年,甲状腺功能一直正常,可以再次复查甲功,有条件可以查一下TRAb。如果均正常,且没有恶性突眼,可以停药观察。如果突眼明显可以继续服用优甲乐每日50微克、他巴唑2.5~5mg一段时间。停药后近期复发继续加量服用他巴唑。20岁以后复发可以直接同位素治疗。

4甲亢在什么时候可以停止服药

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)临床并不少见,确诊后给予合理治疗,绝大多数患者可以痊愈。甲亢的治疗方法有三种:药物、手术和放射性同位素治疗。其中抗甲状腺药物治疗最常用,口服他巴唑(甲巯咪唑)或丙基硫氧嘧啶,治疗起效后减至最小量,再维持一年半,疾病即可痊愈。本例患者的治疗规范,疗程合理,疗效满意。但尽管如此,停药后仍有40%的患者可在数年内复发。复发患者一般需要改用手术或同位素131I根治疗法。

在甲亢复发病例中伴有甲亢的弥漫性甲状腺肿(Graves病)是最常见的一种类型(占85%),也是一种最常见的自身免疫性甲状腺病。慢性淋巴性甲状腺炎(桥本氏病)也是一种自身免疫性甲状腺病,此病部分患者会表现出乏力畏寒、浮肿和皮肤粗糙等甲状腺机能减退(甲减)症状。临床发现上述两种疾病可以先后发生在同一患者,研究者认为两者均由甲状腺自身免疫紊乱致病,只不过是自身抗体的表达形式不一样。Graves病患者表现为TRAb(促甲状腺激素受体抗体)显著增多,而桥本氏病则表现为TPO-Ab(甲状腺过氧化物酶抗体)显著增多。这两种抗体的特异性强,表现为血中浓度持续明显增高。甲状腺自身抗体还有TG-Ab(甲状腺球蛋白抗体)和TM-Ab(甲状腺微粒体抗体),前者升高可见于各种甲状腺疾病,没有特异性;后者是一种未纯化的TPO-Ab,目前已逐步被TPO-Ab检测取代,两者在甲亢期间可有轻或中度升高。本例患者在甲亢缓解后轻度升高,并不能表示是桥本氏病,有可能是实验室误差。

弥漫性甲状腺肿(Graves病)约有25%患者合并有不同程度的突眼,合并有甲亢的突眼经有效的抗甲状腺治疗后(包括手术或同位素治疗)大部分突眼可以改善。在治疗期间应注意勤查甲状腺功能,避免药物性甲减,可同服小剂量甲状腺片或左旋甲状腺素片。对于甲状腺功能正常的患者,则可试用糖皮质激素(强的松)治疗。

本例患者服药两年,甲状腺功能一直正常,可以再次复查甲功,有条件可以查一下TRAb。如果均正常,且没有恶性突眼,可以停药观察。如果突眼明显可以继续服用优甲乐每日50微克、他巴唑2.5~5mg一段时间。停药后近期复发继续加量服用他巴唑。20岁以后复发可以直接同位素治疗。

5甲亢停止服药要注意时间

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)临床并不少见,确诊后给予合理治疗,绝大多数患者可以痊愈。甲亢的治疗方法有三种:药物、手术和放射性同位素治疗。其中抗甲状腺药物治疗最常用,口服他巴唑(甲巯咪唑)或丙基硫氧嘧啶,治疗起效后减至最小量,再维持一年半,疾病即可痊愈。本例患者的治疗规范,疗程合理,疗效满意。但尽管如此,停药后仍有40%的患者可在数年内复发。复发患者一般需要改用手术或同位素131I根治疗法。

在甲亢复发病例中伴有甲亢的弥漫性甲状腺肿(Graves病)是最常见的一种类型(占85%),也是一种最常见的自身免疫性甲状腺病。慢性淋巴性甲状腺炎(桥本氏病)也是一种自身免疫性甲状腺病,此病部分患者会表现出乏力畏寒、浮肿和皮肤粗糙等甲状腺机能减退(甲减)症状。临床发现上述两种疾病可以先后发生在同一患者,研究者认为两者均由甲状腺自身免疫紊乱致病,只不过是自身抗体的表达形式不一样。

Graves病患者表现为TRAb(促甲状腺激素受体抗体)显著增多,而桥本氏病则表现为TPO-Ab(甲状腺过氧化物酶抗体)显著增多。这两种抗体的特异性强,表现为血中浓度持续明显增高。甲状腺自身抗体还有TG-Ab(甲状腺球蛋白抗体)和TM-Ab(甲状腺微粒体抗体),前者升高可见于各种甲状腺疾病,没有特异性;后者是一种未纯化的TPO-Ab,目前已逐步被TPO-Ab检测取代,两者在甲亢期间可有轻或中度升高。本例患者在甲亢缓解后轻度升高,并不能表示是桥本氏病,有可能是实验室误差。

弥漫性甲状腺肿(Graves病)约有25%患者合并有不同程度的突眼,合并有甲亢的突眼经有效的抗甲状腺治疗后(包括手术或同位素治疗)大部分突眼可以改善。在治疗期间应注意勤查甲状腺功能,避免药物性甲减,可同服小剂量甲状腺片或左旋甲状腺素片。对于甲状腺功能正常的患者,则可试用糖皮质激素(强的松)治疗。

本例患者服药两年,甲状腺功能一直正常,可以再次复查甲功,有条件可以查一下TRAb。如果均正常,且没有恶性突眼,可以停药观察。如果突眼明显可以继续服用优甲乐每日50微克、他巴唑2.5~5mg一段时间。停药后近期复发继续加量服用他巴唑。20岁以后复发可以直接同位素治疗。

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