肿瘤标志物，一个“让人欢喜让人优”的化验指标，为什么呢？它的敏感性不高！许多癌症病人检查它是正常的，还有很多人并没有患癌检查它却是升高的。
肿瘤标志物的专一性也很差，一个指标升高不能确定是哪种癌的问题。但是人们在体检筛查以及术后监测都常常用到它们，所以也并不是“一无是处”！
标志物是肿瘤本身的物质、或代谢产生的物质、或机体应激反应的物质，是客观存在的物质，有胚胎类、糖类、酶类等，目前常用的肿瘤标志物大概有近百种。
结直肠癌目前在我们国家高发，在它的发病过程中有3个肿瘤标志物与之关系密切！癌胚抗原CEA、糖类抗原CA199、糖类抗原CA242。
正常参考值是多少呢？癌胚抗原CEA≤5 ng / ml，糖类抗原 CA199≤37 U / ml，糖类抗原CA242<20 U / ml。
为什么要联合监测呢？
结直肠癌分期越晚肿瘤标志物阳性率越高，早期阳性率很低。总体上约50%—70%的大肠癌CEA升高，而CA199、CA242阳性率要低一些，约30%—50%左右，所以联合检查可以提高阳性率，也可以有些针对性检出，所以在大肠癌筛查中常会用到这3个指标。
肿瘤标志物在术后监测中的意义相对于筛查的意义要大很多！根据肠癌术前检查，我们已经明确CEA、CA199、CA242有没有相关性，术前检查有没有阳性指标？最主要是癌胚抗原CEA。
术前肿瘤标志物高低也能反应肿瘤的恶性度、疾病的早晚，呈正向相关！若手术之后很快、明显降低，或降至正常参考范围，说明手术有效性很高。
CEA参考值在5ng/ml，术后复查若升高范围在5—15ng/ml间，复发转移的可能性低一些，尤其是波动性变化；若CEA升高范围在15—35ng/ml之间，需要提高警惕，尤其是持续性升高；若CEA＞35ng/ml，就有必要全面复查，很可能出现新的病灶了。
肿瘤标志物升高，不能怕得不行，是怎样一个升高？升高多少？要分析！但也不能不重视吧？结合病人具体情况正确解读标志物变化。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！
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