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性早熟药物治疗方法有什么

时间:2019-03-07 03:06:36

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性早熟药物治疗方法有什么

性早熟药物治疗方法有什么,儿童性早熟疾病一直是困扰孩子的一种常见疾病,对于儿童性早熟这样的疾病我们千万不要忽视了治疗,可是很多人在患有儿童性早熟疾病的时候,家长往往非常的茫然不知道给孩子如何进行治疗,那么下面小编就来为大家介绍儿童性早熟疾病药物治疗方法有哪些?性早熟是儿科

1哪些药物可以治疗性早熟?

哪些药物可以治疗性早熟?性早熟是因为小孩性腺激素分泌过多所导致的,所以常见的治疗性早熟的方法是促性腺激素释放激素类似物联合生长激素治疗。

促性腺激素释放激素(GnRH)类似物,为20世纪80年代以来开始用于性早熟的药物。目前认为是比较有效的药物,治疗效果表现为延缓骨龄的成熟,以利于增加最终成年身高。如果身材矮小又患有中枢性性早熟的儿童,用促性腺激素释放激素类似物治疗后性征明显消退,可伴随生长速度更加缓慢,矮小的问题非常突出,生长激素激发试验又无生长激素缺乏。

身材矮小又患了性早熟的儿童治疗较为困难,目前只有用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-A)加生长激素联合治疗,才可能争取儿童长的高一些。

促性腺激素释放激素类似物治疗,使骨骼成熟延缓,骨骺融合延迟,这对于那些骨龄显著提前的患儿,为身高的增长争取了宝贵的时间,有利于改善最终身高,但是GnRH-A的使用又会使垂体分泌生长激素的峰值明显降低,从而导致其身高增长的速度减慢,因此对最终身高的改善有不利的一面。

2西医上治疗性早熟的方法

所谓疾病,总是有着一些治疗方法能够将其解决的。对于性早熟这个问题而言,我们也不是只能坐以待毙,只要有心,其治疗也不是什么太过困难的事情。下面一起来看看西医上怎么治疗性早熟的。

性激素拮抗药和抑制剂的应用。

(1)促黄体生成素(luteinizing principle)释放激素类似物(GnRHa): GnRHa是治疗中枢性性早熟的首选药物,不用于治疗假性性早熟。治疗目的是改善成人身高,延缓第二性征成熟的进度和速度,预防初潮早现,防止社会心理问 题的出现。GnRHa改变了天然的GnRH的结构,使之与GnRH受体具有更强的亲和力,同时半衰期长且不易被降解。目前治疗多采用LHRH的缓释型制 剂,主要制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林(抑那通)。20世纪80年代使用的非缓释型制剂及经鼻吸入的制剂几乎已不推荐使用。

采用 GnRHa治疗前后应定期进行LHRH激发试验、子宫卵巢B超、生长速度和骨龄的监测,以帮助调整剂量,检测HPG轴是否得到抑制。如FSH、 LH升高,表明剂量不足,GnRHa推荐剂量为60~120Ug/kg,皮下注射,每月1次。治疗有效者,FSH、LH恢复到青春期前水平,卵巢缩小,生 长速率减慢。生长过度减速者(<4cm/年),可适当减少剂量。部分患儿在首剂1~2周可出现短暂而少量的阴道出血。停止治疗后可恢复正常的青春期 和第二性征发育。

GnRHa治疗后可阻止骨龄增长,使治疗后骨龄/年龄较治疗前下降,从而使最终身高提高。开始治疗时的预测身高和最终身高的差值可认为是治疗获得的 身高,各家报道在3.5~6.5cm,这些差异受开始治疗时骨龄的大小、患者的生长潜能和治疗疗程长短的影响,开始治疗时间早,疗程长,效果好。对开始治 疗时骨龄已达到12岁者,疗效较差。治疗的终止时间应在骨龄12岁左右。对那些进展缓慢型的特发性性早熟进行密切随访的基础上进一步决定是否需要治疗。

(2)达那唑(Danazol):是人工合成的一种甾体杂环化合物,系17α乙炔睾酮衍生物,它有抑制雌激素合成和卵巢滤泡发育作用,可与孕酮受体 结合,加速孕酮清除率,有强的抗性腺激素和弱的雄激素作用,直接抑制GnRH和GH的分泌。剂量为每晚口服1次,每次100~200mg。不良反应有皮肤 过敏、体重增加、转氨酶升高、血尿、头痛,应定期复检肝功能、尿常规。有作者曾在用低剂量达那唑治疗特发性中枢性性早熟,发现达那唑能使身高增速加快,8 年的随访显示72.4%受治者最终成年身高达到或超过遗传靶身高,而无明显的雄激素副作用。

(3)环丙孕酮(cyproterone acetate,androcur,cyprostat,色普龙):为17-羟孕酮的衍生物,有较强的抗雄激素作用,也有孕激素的活性,能抑制促性腺激素 的分泌,欧洲曾广泛用于治疗性早熟。剂量为100mg/m2,分2~3次口服。可抑制GnRH刺激LH的分泌,使性激素水平下降,乳房回缩,但对引起最后 成年向高增长的效果尚待结论。

以上的文章便是为我们详细介绍了西医在治疗性早熟这个问题上的一些手段和过程,倘若是大家身周有着一些患有性早熟问题的人,不妨为他们带去这些方法。

3性早熟药物治疗方法有什么

儿童性早熟疾病一直是困扰孩子的一种常见疾病,对于儿童性早熟这样的疾病我们千万不要忽视了治疗,可是很多人在患有儿童性早熟疾病的时候,家长往往非常的茫然不知道给孩子如何进行治疗,那么下面小编就来为大家介绍儿童性早熟疾病药物治疗方法有哪些?

性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。中枢性性早熟(CPP)是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌和释放量,提前激活性腺轴功能,导致性腺发育和分泌性激素,使内、外生殖器发育和第二性征呈现。CPP又称为GnRH依赖性性早熟,其过程呈进行性发展,直至生殖系统发育成熟。

(1) 甲羟孕酮(甲孕酮)或氯地孕酮:可直接抑制GnRH和FSI、LH的释放,故可治疗性早熟。常用剂量为4~8mg/d。其缺点为对骨龄发育加速无影响,长期应用可导致性腺类固醇的靶器官萎缩,停药后月经恢复慢。由于此药有类皮质激素作用,可引起体重增加、高血压和类库欣综合征。

(2)环西孕酮:为孕激素的衍生物,既能与雄激素受体结合,阻断睾酮和双氢睾酮的作用,又能竞争性地阻断垂体的GnRH受体,抑制FSH、LH的释放。用法:70~100mg/(m2·d),口服或用100~200mg/m2,肌注,每2~4周1次。对性器官发育有明显的抑制作用。副作用除可有头痛、疲乏、失眠、恶心外,对ACTH分泌可能也有抑制作用,对长期用此药者要注意观察肾上腺皮质功能的改变。

(3酮康唑(ketoconazole):大剂量可抑制类固醇 17~20 裂解酶的活性,抑制睾酮合成,可用于男性特发性性早熟用法:用法 4~8 mg/(kg·d) ,分 2~3 次服用。本药对肝可能有毒性,应注意监测肝功,必要时停药,一般停药后可逆转肝功。

(4达那唑(danazole):为人工合成的一种甾体杂环化合物,系17a-乙炔睾酮衍生物,有抑制卵巢雌激素合成、卵巢滤泡发育、抗促性腺激素和轻度雄激素作用,故可用于性早熟的治疗。

在看完文章内容的介绍之后,人们对于儿童性早熟疾病药物治疗方法有了了解,能够了解儿童性早熟疾病药物治疗方法很必要,因为我们现实的生活当中有一些孩子被儿童性早熟疾病困扰着,只有了解了药物治疗方法才能够帮助孩子在患病之后正确治疗早日康复。

4性早熟的药物治疗方法

性早熟是近年来出现在儿童中的一种疾病,严重影响着孩子的健康成长,该病发生以后会出现很多的症状,需要及时的进行治疗,下面让我们一起来了解一下该病的治疗方法有哪些,希望下面的内容可以给您带来帮助:

(1) 甲羟孕酮(甲孕酮)或氯地孕酮:可直接抑制GnRH和FSI、LH的释放,故可治疗性早熟。常用剂量为4~8mg/d。其缺点为对骨龄发育加速无影响,长期应用可导致性腺类固醇的靶器官萎缩,停药后月经恢复慢。由于此药有类皮质激素作用,可引起体重增加、高血压和类库欣综合征。

(2)GnRH类似物(GnRH-A):GnRH-A是目前治疗真性性早熟最有效的药物。GnRH-A是改变了天然GnRH部分氨基酸结构后的类似物,它既保留了GnRH的生物活性,又与垂体前叶GnRH受体有更强的亲和力且不易被降解,半衰期更长,因此其作用强于GnRH。GnRH-A持续作用于GnRH受体,降调GnRH受体,使垂体LH分泌细胞对GnRH的敏感性降低,阻断受体后负反馈机制,激活通路,使 LH 分泌受抑,性激素水平迅速下降。该作用是可逆的,停药后下丘脑-垂体-性腺轴功能可恢复正常。对于 Albright 综合征及家族性男性性早熟症,用 GnRH-A均无效。可试用螺内酯(安体舒通)和睾酮内酯联合治疗。

(3)达那唑(danazole):为人工合成的一种甾体杂环化合物,系17a-乙炔睾酮衍生物,有抑制卵巢雌激素合成、卵巢滤泡发育、抗促性腺激素和轻度雄激素作用,故可用于性早熟的治疗。

以上内容就是有关于性早熟的治疗方法的相关知识介绍,上面的这些供您参考,当我们的孩子患上该病以后,一定要及时的去医院进行检查,并且进行治疗,还要注意孩子的饮食,不要吃辛辣的、刺激的食物,多喝一些水。

5药物怎样治疗性早熟

性早熟是一种比较严重的疾病,严重威胁我们的健康,对于性早熟患者来说这种疾病非常可怕,会影响孩子的健康发育,给孩子的学习带来很大的影响,在生活中,哪些药物可以治疗性早熟,请看看下面的介绍吧!

(1) 甲羟孕酮(甲孕酮)或氯地孕酮:可直接抑制GnRH和FSI、LH的释放,故可治疗性早熟。常用剂量为4~8mg/d。其缺点为对骨龄发育加速无影响,长期应用可导致性腺类固醇的靶器官萎缩,停药后月经恢复慢。由于此药有类皮质激素作用,可引起体重增加、高血压和类库欣综合征。

(2)环西孕酮:为孕激素的衍生物,既能与雄激素受体结合,阻断睾酮和双氢睾酮的作用,又能竞争性地阻断垂体的GnRH受体,抑制FSH、LH的释放。用法:70~100mg/(m2·d),口服或用100~200mg/m2,肌注,每2~4周1次。对性器官发育有明显的抑制作用。副作用除可有头痛、疲乏、失眠、恶心外,对ACTH分泌可能也有抑制作用,对长期用此药者要注意观察肾上腺皮质功能的改变。

(3)GnRH类似物(GnRH-A):GnRH-A是目前治疗真性性早熟最有效的药物。GnRH-A是改变了天然GnRH部分氨基酸结构后的类似物,它既保留了GnRH的生物活性,又与垂体前叶GnRH受体有更强的亲和力且不易被降解,半衰期更长,因此其作用强于GnRH。GnRH-A持续作用于GnRH受体,降调GnRH受体,使垂体LH分泌细胞对GnRH的敏感性降低,阻断受体后负反馈机制,激活通路,使 LH 分泌受抑,性激素水平迅速下降。该作用是可逆的,停药后下丘脑-垂体-性腺轴功能可恢复正常。现多采用 GnRH- A的缓释剂型,如亮丙瑞林(leuprorelin)或曲普瑞林(达菲林),二者用法相同:每次 50~60μg/kg ,皮下注射,首次剂量较大,2周后加强注射1次(尤其出现月经初潮者),以后每4周1次,间歇期不长于5周。一般 GnRH- A注射后,数天内可使 GnRH、睾酮、E 2水平出现暂时性升高。1周后逐步下降到青春期前水平,渐至睾酮、雌激素分泌完全被抑制。治疗6个月后生长速度可下降至 5~6cm/年。女孩乳腺缩小,阴毛减少,月经减少或闭经,男孩睾丸缩小,阴毛渐稀少,阴茎勃起减少。长期应用未发现明显副作用,但到青春期年龄就应停止使用。

对于 Albright 综合征及家族性男性性早熟症,用 GnRH-A均无效。可试用螺内酯(安体舒通)和睾酮内酯联合治疗。

(4)酮康唑(ketoconazole):大剂量可抑制类固醇 17~20 裂解酶的活性,抑制睾酮合成,可用于男性特发性性早熟用法:用法 4~8 mg/(kg·d) ,分 2~3 次服用。本药对肝可能有毒性,应注意监测肝功,必要时停药,一般停药后可逆转肝功。

(5)达那唑(danazole):为人工合成的一种甾体杂环化合物,系17a-乙炔睾酮衍生物,有抑制卵巢雌激素合成、卵巢滤泡发育、抗促性腺激素和轻度雄激素作用,故可用于性早熟的治疗。

以上就是我为大家介绍的性早熟的药物治疗,相信大家有了一个简单的了解,在生活中一旦出现了性早熟,我们需要马上去医院检查身体,及时的治疗,一旦孩子出现错误,我们责怪孩子太多,会影响孩子积极的治疗的心态,应该更加细心关爱孩子的发育成长。

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