近期
禅医普外科成功为一位
身患结肠癌合并多种疾病的
百岁老人进行手术
让高龄结肠癌患者获得新生
张伯今年100岁了，除了腿脚不利索，身体还挺硬朗。可一个月前，张伯出现腹痛，近几天来肚子越来越痛，还伴胸闷、咳嗽、头晕等症状，家人赶紧带张伯来到禅医就诊。急查腹部CT结果考虑张伯大肠长了恶性肿瘤，抽血结果还提示老人有重度贫血，既往有慢性心力衰竭，慢性阻塞性支气管炎，脑梗塞后遗症等情况，一项项令人揪心的检查化验结果提示张伯病情很重，一般情况较差，再加上高龄，病情不容乐观。
为了挽救生命，禅医普外医学部区小卫主任立即组织科里进行详细的病情讨论，认为肠癌并有肠道梗阻迹象，有绝对手术指征，保守治疗无效，但张伯病情重，身体一般状况较差，加上超高年龄，心肺功能不全，因此手术风险极大。
“手术风险很大，但有一线希望，不做手术会危急到张伯的生命！”区小卫主任团队表示愿意为患者进行高风险手术，但需要取得家属的理解和配合，随后和家属们反复详细沟通、告知病情、手术的必要性和手术风险，减轻家属们的顾虑和担忧，家属们纷纷表示理解和配合医生的决策、治疗方案。
患者和家属的信任就是对医护人员最大的鼓励！随即，区小卫主任团队同麻醉科、心内科、ICU、营养科等进行多学科讨论，多方讨论制定多个手术方案和应急预案措施。
然而，张伯在手术前竟出现了惊心动魄的一幕：因张伯高龄、心肺功能衰退、重度贫血等多个因素作用下，出现了昏迷，医护人员迅速开启急救流程，上监护、采血等操作从容不迫，开放气道、插管、完善检查，30分钟时间后，命悬一线的老人救了回来，并送到ICU监护室。此后，医生们每天多次进出ICU密切关注张伯病情变化，调整治疗方案，在医护人员的努力下，老伯转危为安，病情日趋好转，但因肿瘤日渐增大，老伯腹痛逐渐加重，每天需打止痛针才能渡日。
老伯经历过一次鬼门关，家属也很担忧老伯是否能承受手术的刺激，手术到底该不该做？
看着张伯和家人祈求的眼神，关键时刻，区小卫主任当机立断，决定迎难而上,做好周密安排；再次组织多学科会诊，考虑到术中可能发生的每一种情况及应对办法，并反复与家属沟通协调。
调整好张伯一般情况及心功能，在张伯住院的第15天，进行了结肠癌切除手术，将张伯肚子里随时会爆炸的一颗“炸弹”成功拆除，并立即送进ICU病房监护治疗。
经过精心康复治疗，3天后张伯顺利从ICU重新转回普外科病房，7天后老伯能简单沟通，并能搀扶下地短距离行走，13天后老人摆脱病魔，康复出院，家属送来花篮和锦旗向我科的医护人员表达谢意。
健康提醒
结肠癌早诊早治做好预防
“熟悉各种结肠癌前兆表现，一旦发现异样，一定要尽早就医，以便早期诊断，早期治疗，这样才能提高结肠癌的治愈率。”区小卫提醒，若出现便血、大便习惯改变、长期腹胀、腹痛等症状，市民要留个心眼，不要怕麻烦，及时去医院做胃肠镜检查，特别是45岁以上的人群，更是胃肠疾病多发的年龄段。
生活中如何预防结肠癌呢？最重要的是健康饮食，常吃富含维生素的新鲜蔬菜及防癌食品，如西红柿、芹菜、芥菜、萝卜、大豆制品、麦片等，适当控制脂肪、蛋白摄入。养成定时排便的习惯，防止便秘，保持大便通畅。此外，适度运动有利于增加肠道蠕动，还能消耗过多的脂肪，增强免疫功能等。
名医介绍
区小卫 主任医师
普外医学部主任，广州中医药大学教授。广东省医师协会胃肠外科分会及甲状腺外科分会委员，广东省医疗行业协会结直肠肛门外科管理分会常务，佛山市医学会外科分会副主委，佛山市医学会胃肠外科分会副主委。获得禅城大工匠光荣称号。擅长腹腔镜胰十二指肠切除术，减孔胃肠癌根治术、免切口结直肠癌根治术及腹腔镜微创普外科手术，成功完成全国首例腹腔镜残胃癌联合脾和胰体尾切除术，并在佛山市首先开展减孔腹腔镜胃肠手术、腹腔镜食管空肠吻合术（Orvil术）。在腹腔镜胃及结直肠癌根治术、腹腔镜残胃癌根治术、双镜联合胃肠间质瘤切除术、腹腔镜下复杂肠粘连松解术及全腔镜下甲状腺手术等高难度手术上有深厚的造诣。
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