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长治首例!和平医院成功实施食管环周早癌内镜下隧道式黏膜剥离术

时间:2023-08-03 08:54:29

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长治首例!和平医院成功实施食管环周早癌内镜下隧道式黏膜剥离术

近日

和平医院内窥镜室主任魏子白早癌团队

成功为一位77岁老年男性实施了

食管环周早癌内镜下隧道式黏膜剥离术(ESTD)

该手术为长治市首例

填补了地区空白

该患者因吞咽不适3月余就诊于和平医院消化内科,内窥镜室副主任赵莉通过普通白光及NBI(窄带成像技术)发现患者的食管距门齿35-39cm黏膜弥漫发红,表面充血糜烂,与周边黏膜界限清楚,尤其38厘米处环周狭窄,凭借丰富的临床经验以及与魏子白共同讨论后,考虑该病患初步诊断食管环周早癌并取活检。

术前

之后病理回报:食管黏膜高级别上皮内瘤变。魏子白组织全科人员进行讨论,经过多方思虑,最终决定为患者实施“食管环周早癌内镜下隧道式黏膜剥离术(ESTD)”,在与患者及家属充分沟通后,患者同意了该手术方案。

术中

经过4个多小时手术,完整的切除了食管病变,同时放置胃管预防术后食管狭窄。术后,将切除的食管病变送入病理科进行检查。病理检查结果提示高级别上皮内瘤变,局限在粘膜层,还没有到深层,属于食管早癌。这次手术切除了病变部位,以后也不用再进行放疗、化疗,近5年都能像正常人一样生活。患者术后第三天进流食,目前已安全出院。

术后

据魏子白介绍,食管环周早癌内镜下隧道式粘膜剥离术(ESTD)是针对消化道早癌的超微创治疗手段,但比一般的早癌手术难度更大,对操作者的技术要求也更高。目前该技术逐渐成熟,成为环周消化道早癌的重要治疗手段,可以达到和外科手术根治性切除一样的效果,并且能较大限度的保持消化道解剖结构和生理功能的完好。

魏子白提醒广大患者,随着大众自我保健意识的提高以及内镜技术的发展,消化道早癌的检出率越来越高。与传统外科手术相比较,消化道早癌经内镜微创切除治疗后,术后5年生存率与外科切除相仿,术后无需放、化疗,具有创伤小、恢复快和预后好的绝对优势。和平医院内窥镜室今年已经为百余位患者顺利实施了消化道早癌内镜下手术。

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