儿童糖尿病的治疗方法有哪些,儿童糖尿病的治疗是很重要的,这种疾病给孩子带来了严重的后果,对于糖尿病人群来说人体来说,糖尿病患者生活的关键就是治疗,希望对您有所帮助。治疗糖尿病的过程缓慢,还望父母多一份耐心和责任。
1儿童糖尿病前期治疗方法介绍
大家知道吗,现在患有糖尿病的孩子越来越多,糖尿病给患者。接下来为大家介绍的是怎样治疗儿童糖尿病,希望对大家有所帮助。
㈠、胰岛素的治疗
胰岛素是治疗IDDM能否成功的关键。胰岛素的种类、剂量、注射方法都影响疗效,胰岛素的制剂近年来有许多新产品,注射方法也有多样。
(1)胰岛素制剂和作用 世界各国胰岛素的产品共有数十种,从作用时间上分为速效、中效和长效三类。从制剂成分上分由猪或牛胰岛提取的胰岛素,基因工程重组DNA合成的纯人胰岛素和半人工合成 的,改造猪胰岛素为人胰岛素(植换胰岛素结构中的一个氨基酸)4类。前中国没有适用于儿童的胰岛素制剂,后,门冬胰岛素在中国获批用于2岁以上的儿童和青少年糖尿病,门冬胰岛素为胰岛素类似物,使用方便,可注射后立刻进餐,更适合儿童使用。
胰岛素制剂的规格也有不同,有1ml含40u,80u,和100u的,用时需注意鉴别。当RI和中效胰岛素(NPH)混合时RI的可溶性下降,应在注射前混合后立即注射,二者混合使用一般的比例为RI:NPI为4∶6左右,RI与PZI混合时不得<3∶1。
(2)胰岛素开始治疗时的用量和调整IDDM患儿每天胰岛素的需要量一般为0.4u~1.0u/kg/d,治疗开始的第1天以0.5u~0.6u/kg计算较安全。将全日量平均分为3~4次于每餐前及睡前加餐前20~30分钟注射。用NPH60%和RI40%的量分二次注射,早餐前用全日量的2/3,晚餐前用1/3量。早餐前用全日量的2/3,晚餐前用1/3量。早餐前注射的胰岛素提供早餐和午餐后的胰岛素,晚餐前注射的胰岛素提供晚餐后及睡前点心直至次日晨的胰岛素。根据用药日的血糖或尿糖结果调整次日的胰岛素。RI分3~4次注射时胰岛素用量的调节应根据前一天上午第一段尿糖及午餐前尿糖或血糖调节次日早餐前RI量或调整早餐;根据前1天晚餐后一段尿糖及睡前尿糖或血糖调节晚餐前RI剂量或调整晚餐。病情稳定后有波动时应从饮食、感染、气候和情绪的变化先找原因,再调整胰岛素和病因治疗。
RI与PZI混合注射时PZI量最多可用到0.3u/kg,其余给RI。一天三次注射时可于晚餐前加用少量PZI2~4u或RI的/13量。应注射夜间发生低血糖。混合应用胰岛素时应先抽取RI再抽取NPH或PZI。
胰岛素注射笔或注射泵强化胰岛素的治疗 胰岛素注射笔是普通注射器的改良,用喷咀压力和极细针头推进胰岛素注入皮下,可减少皮肤损伤和注射的精神压力,此法方便和无痛,所用胰岛素RI和长效胰岛素(ultralante)(与注射笔相适用的包装),以普通注射器改用胰岛素笔时应减少原胰岛素用量的15~20%,仔细监测血糖和尿糖进行调整。连续皮下输入胰岛素(continuous subcatanous insulin infusion,CSⅡ)是用胰岛素泵持续的输入基础量的胰岛素,用RI和NPH较稳定,于每餐前加注RI。CSH可能使血糖维持在正常水平,开始应住院观察,调整剂量,用量一般为平常量的80%,基础输入量为总量的40%,早餐前加量20%,午餐和晚餐前各加15%,睡前加餐时为10%。餐前加量应在进餐前20~30分钟输入,应特别注射晨3时和7时的血糖,及时发现Somogy现象工黎明现象的发现。
(3)胰岛素治疗时的并发症
①低血糖 糖尿病人发生严重的低血糖非常危险。脑是以利用葡萄糖氧化提供能量为主的组织,糖尿病时脑组织不摄取酮体进行氧化,因此,糖尿病时低血糖可致永久性脑损伤。轻症病人反调节激素正常可使代血糖自然缓解,久病者胰升糖素对低血糖的反应受损,肾上腺素的反应也减低,低血糖自行恢复血糖正常的能力减低且慢,容易发生低血糖惊厥。糖尿病发生低血糖时应及时加餐或饮含糖饮料。
②慢性胰岛素过量(Somogy现象) 胰岛素慢性过量,多在睡眠后半夜时血糖降低,无明显症状,低血糖引发反调节激素分泌增多,使血糖增高,清晨出现高血糖,称为低一高血糖反应即Somogy现象。日间血糖尿糖波动明显,如胰岛素用量>1.5u/kg/d时,病情仍不能控制时应在夜间2~3时测血糖低或尿糖(-),应减少胰岛素用量。
③慢性胰岛素量不足 病人持久的处于高血糖状态,糖尿病症状未完全消除,24小时尿糠>25g,患儿生长缓慢、肝大、高血脂和高血糖并容易发生酮症酸中毒。应加强饮食的调整和增加胰岛素量,使血糖控制在正常的高限,生长速度可恢复正常。
④局部或全身过敏反应由于胰岛素制品纯化过敏反应很少见。注射局部出现红肿,或荨麻疹。过敏反应可在继续用药过程中消失,过敏反应继续者可换为人胰岛素纯制品。
⑤胰岛素耐药 病人在无酮症酸中毒情况下,每日胰岛素用量>2u/kg,仍不能使高血糖得到控制时,在排除Somogy现象后称为胰岛素耐药。有条件时测血中胰岛素和胰岛素抗体可增高,必要时加用小量皮质激素数日使耐药情况好转,或改用人胰岛素纯品,胰岛素和量可减少。
⑥胰岛素注射部位皮下脂肪组织萎缩或肥厚,每次移换胰岛素注射部位可避免此现象的发生,改用纯的人胰岛素制品亦可减少皮下脂肪组织萎缩。
㈡、饮食治疗
IDDM的饮食治疗目的也是为了使血糖能稳定的控制在接近正常水平,以减少并发症的发生,糖尿病儿童的饮食应是有一定限度的计划饮食。
每日总热卡以糖占50~55%,蛋白质15~20%,脂肪30%的比例计算出所需的糖、蛋白质和脂肪的量(克)。脂肪应是植物油(不饱和脂肪)避免肥肉和动物油。全日热卡分为三餐后三次点心,早餐为每日总热卡的25%,午餐25%,晚餐30%,三餐间2次点心各5%,睡前点心(加餐)10%。每餐中糖类是决定血糖和胰岛素需要量的关键。
㈢、运动治疗
运动是儿童正常生长和发育所需要的生活内容的一部分,运动对糖尿病患儿更有重要意义。运动可使热量平衡并能控制体重,运动能促进心血管功能,改进血浆中脂蛋白的成分,有利于对抗冠心病的发生。运动时肌肉消耗能量比安静时增加7~40倍。能量的来源主要是由脂肪代谢所提供和肌糖原的分解;运动使肌肉对胰岛素的敏感性增高,从而增强葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。运动的种类和剧烈的程度应根据年龄和运动能力进行安排,有人主张IDDM的学龄儿童每天都应参加1小时以上的适当运动。运动时必须做好胰岛素用量和饮食的调节,运动前减少胰岛素且量或加餐。糖尿病病人应每天固定时间运动,并易于握食入热量,胰岛素的用量和运动量之间的关系。
㈣、糖尿病酮症酸中毒的治疗
糖尿病酮症酸中毒是儿科临床的急症之一,每位儿科医生心中应有糖尿病酮症酸中毒的特点,对病人及时诊断和给予正确的处理。
IDDM酮症酸中毒时临床上可以先有感染如上呼吸道感染、泌尿系感染等的症状,而后出现呕吐、恶心、脱水和酸中毒,亦可先有多饮、多尿后又尿量减少或都未被注意。还可有腹痛、腹泻,或关节肌肉疼痛,继之精神萎靡、嗜睡、不规则的大呼吸甚至昏迷。血生化改变可有高血糖,高酮体血症、高脂血症、电解质紊乱、体内缺钾,而血钾在治疗前可正常,血pH<7.35,HCO3-减低等酸中毒表现。
医生对糖尿病酮症酸中毒的病人应及时正确的做出诊断。了解心、肾功能的情况,以及既往有无糖尿病或是否发生过酮症酸中毒,对于安排液体治疗特别重要。问清主要病史后立即取血和留尿做必要的化验检查后,即开始治疗。
化验检查包括:血糖、血酮体,血气分析和血电解质如血K+、Na+、CI-、CO2CP和BUN,血常规。尿测悄酮体和尿糖。必要时查心电图。
上述就是儿童糖尿病怎样才能好的快的相关介绍,最后专家提醒,碳酸饮料是儿童发病的主要诱因之一,所以家长朋友们一定要监督孩子少喝碳酸饮料,合理饮食。希望孩子们早日康复,一生远离疾病。
2儿童糖尿病的治疗方法有哪些
儿童糖尿病的治疗是很重要的,这种疾病给孩子带来了严重的后果,对于糖尿病人群来说人体来说,糖尿病患者生活的关键就是治疗,希望对您有所帮助。治疗糖尿病的过程缓慢,还望父母多一份耐心和责任。
⑴年龄小,认知性较差:儿童糖尿病人一般发病于小学或者中学阶段,但我们也看到出生后2个月就得了糖尿病的例子。由于孩子小,对什么是糖尿病,糖尿病有什么危害,糖尿病应该怎么综合治疗在了解和理解上有些困难,这就要求家长和医师更加细致和耐心地帮助和指导他们和糖尿病做斗争;
⑵饮食控制较为困难:现在的孩子嘴不馋的不多,其他同龄儿童都能吃各种好吃的东西,他们却必须受到限制,这对他们来说是一个很难接受的事情,家长和医师也应根据不同年龄的特点给予指导,提出要求。另外,少年儿童正是长身体的时候,在饮食治疗方面提倡用计划饮食来代替控制饮食;
⑶体力活动量相对较大:孩子多爱玩好动,运动量难以控制,在这方面,家长和医师也应给予关怀,不使不动,也不使过量运动;
⑷必须使用胰岛素:儿童糖尿病在药物治疗上的特点是,他们绝大多数是胰岛素依赖型糖尿病,要做长期打胰岛素的精神和物质准备,切勿听信巫医假药的欺骗宣传随意停用胰岛素去试用什么根治糖尿病的"祖传秘方"或"新医疗法",以免酿成大祸;
⑸监测可较多地采用尿糖:和成年糖尿病人一样,糖尿病儿童也需要经常做血糖检查,但儿童天天上学,采血比较困难,而且小胳臂小腿的,经常抽血让人心疼,所幸的是儿童糖尿病血糖波动虽可较大,但他们的尿糖与血糖相符率较高,所以可以用监测尿糖的方法来观察病情的变化;
⑹ 青春期问题:青春期是胰岛素依赖型糖尿病好发年龄,也是血糖波动和胰岛素需要量较大的时期,对这个问题要有充分的了解和足够的重视;
上述的介绍希望对您有所帮助。在糖尿病的威胁下,糖尿病症状的了解是非常必要的。糖尿病患者也要注意其中的治疗方法。儿童糖尿病的治疗过程中一定要保持良好的心态。
3儿童糖尿病的治疗方法
儿童糖尿病的治疗特点很多,患发糖尿病疾病会让家人很担心。生活中人们不要忽视糖尿病的影响,人们饮食卫生不注意很容易引发糖尿病,糖尿病的发病时间长,生活中及时的治疗糖尿病很关键。治疗糖尿病的过程缓慢,还望父母多一份耐心和责任。
⑴年龄小,认知性较差:儿童糖尿病人一般发病于小学或者中学阶段,但我们也看到出生后2个月就得了糖尿病的例子。由于孩子小,对什么是糖尿病,糖尿病有什么危害,糖尿病应该怎么综合治疗在了解和理解上有些困难,这就要求家长和医师更加细致和耐心地帮助和指导他们和糖尿病做斗争;
⑵饮食控制较为困难:现在的孩子嘴不馋的不多,其他同龄儿童都能吃各种好吃的东西,他们却必须受到限制,这对他们来说是一个很难接受的事情,家长和医师也应根据不同年龄的特点给予指导,提出要求。另外,少年儿童正是长身体的时候,在饮食治疗方面提倡用计划饮食来代替控制饮食;
⑶体力活动量相对较大:孩子多爱玩好动,运动量难以控制,在这方面,家长和医师也应给予关怀,不使不动,也不使过量运动;
⑷必须使用胰岛素:儿童糖尿病在药物治疗上的特点是,他们绝大多数是胰岛素依赖型糖尿病,要做长期打胰岛素的精神和物质准备,切勿听信巫医假药的欺骗宣传随意停用胰岛素去试用什么根治糖尿病的"祖传秘方"或"新医疗法",以免酿成大祸;
⑸监测可较多地采用尿糖:和成年糖尿病人一样,糖尿病儿童也需要经常做血糖检查,但儿童天天上学,采血比较困难,而且小胳臂小腿的,经常抽血让人心疼,所幸的是儿童糖尿病血糖波动虽可较大,但他们的尿糖与血糖相符率较高,所以可以用监测尿糖的方法来观察病情的变化;
⑹ 青春期问题:青春期是胰岛素依赖型糖尿病好发年龄,也是血糖波动和胰岛素需要量较大的时期,对这个问题要有充分的了解和足够的重视;
以上是为您介绍的儿童糖尿病的治疗特点,希望对您有所帮助。儿童糖尿病的治疗过程中一定要保持良好的心态。
4儿童糖尿病治疗有哪些方法
由于很多的家长疏于照顾自己的孩子,所以身体也就会出现问题的,所以我们大家也是要多认真的了解其问题的出现,在了解到了儿童的身体,也是需要积极的来选择最为正确的治疗,那么,儿童糖尿病治疗有哪些方法?下面和专家解答吧。
1、药物治疗
儿童1型糖尿病一经确诊常需终生依赖外源性胰岛素替代治疗。由于患儿胰岛残余B细胞功能有差异,胰岛素治疗要注意个体化。
2、运动治疗
儿童1型糖尿病患者病情稳定后都可以参加学校的各种体育活动,这对糖尿病的病情控制有良好作用。运动方式和运动量应个体化,循序渐进,强度适当,量力而行,注意安全,包括防止运动后低血糖。
3、心理治疗和教育
这是糖尿病患儿综合治疗的一部分,包括呼吁社会、学校、家庭给予糖尿病儿童更多的关心和爱护,使他们能与正常儿童一样健康成长。
以上就是关于儿童疾病治疗的介绍。这人们也是要有所了解,在了解了其中的治疗方法,家长也是要多注意孩子的病情,要想控制病情就要积极的治疗。
5儿童糖尿病的治疗方法有哪些呢
现在人们的生活水平提高,反而还让很多疾病有机可趁。比如糖尿病就是的,人们饮食生活太好,对孩子的饮食无微不至,就容易患上糖尿病,从而影响人们的生活质量。那么,在生活中,儿童糖尿病的治疗方法有哪些呢?一起来看看吧。
一、糖尿病酮症酸中毒的治疗
糖尿病酮症酸中毒是儿科临床的急症之一,每位儿科医生心中应有糖尿病酮症酸中毒的特点,对病人及时诊断和给予正确的处理。
IDDM酮症酸中毒时临床上可以先有感染如上呼吸道感染、泌尿系感染等的症状,而后出现呕吐、恶心、脱水和酸中毒,亦可先有多饮、多尿后又尿量减少或都未被注意。还可有腹痛、腹泻,或关节肌肉疼痛,继之精神萎靡、嗜睡、不规则的大呼吸甚至昏迷。血生化改变可有高血糖,高酮体血症、高脂血症、电解质紊乱、体内缺钾,而血钾在治疗前可正常,血pH<7.35,HCO3-减低等酸中毒表现。
医生对糖尿病酮症酸中毒的病人应及时正确的做出诊断。了解心、肾功能的情况,以及既往有无糖尿病或是否发生过酮症酸中毒,对于安排液体治疗特别重要。问清主要病史后立即取血和留尿做必要的化验检查后,即开始治疗。
化验检查包括:血糖、血酮体,血气分析和血电解质如血K+、Na+、CI-、CO2CP和BUN,血常规。尿测悄酮体和尿糖。必要时查心电图。
二、胰岛素的治疗
胰岛素是治疗IDDM能否成功的关键。胰岛素的种类、剂量、注射方法都影响疗效,胰岛素的制剂近年来有许多新产品,注射方法也有多样。
(1)胰岛素制剂和作用 世界各国胰岛素的产品共有数十种,从作用时间上分为速效、中效和长效三类。从制剂成分上分由猪或牛胰岛提取的胰岛素,基因工程重组DNA合成的纯人胰岛素和半人工合成 的,改造猪胰岛素为人胰岛素(植换胰岛素结构中的一个氨基酸)4类。前中国没有适用于儿童的胰岛素制剂,后,门冬胰岛素在中国获批用于2岁以上的儿童和青少年糖尿病,门冬胰岛素为胰岛素类似物,使用方便,可注射后立刻进餐,更适合儿童使用。
胰岛素制剂的规格也有不同,有1ml含40u,80u,和100u的,用时需注意鉴别。当RI和中效胰岛素(NPH)混合时RI的可溶性下降,应在注射前混合后立即注射,二者混合使用一般的比例为RI:NPI为4∶6左右,RI与PZI混合时不得<3∶1。
(2)胰岛素开始治疗时的用量和调整IDDM患儿每天胰岛素的需要量一般为0.4u~1.0u/kg/d,治疗开始的第1天以0.5u~0.6u/kg计算较安全。将全日量平均分为3~4次于每餐前及睡前加餐前20~30分钟注射。用NPH60%和RI40%的量分二次注射,早餐前用全日量的2/3,晚餐前用1/3量。早餐前用全日量的2/3,晚餐前用1/3量。早餐前注射的胰岛素提供早餐tulaoshi和午餐后的胰岛素,晚餐前注射的胰岛素提供晚餐后及睡前点心直至次日晨的胰岛素。根据用药日的血糖或尿糖结果调整次日的胰岛素。RI分3~4次注射时胰岛素用量的调节应根据前一天上午第一段尿糖及午餐前尿糖或血糖调节次日早餐前RI量或调整早餐;根据前1天晚餐后一段尿糖及睡前尿糖或血糖调节晚餐前RI剂量或调整晚餐。病情稳定后有波动时应从饮食、感染、气候和情绪的变化先找原因,再调整胰岛素和病因治疗。
健康网温馨提示:以上就是为大家详细介绍的,关于儿童糖尿病的最佳治疗方法,主要是糖尿病酮症酸中毒的治疗和胰岛素的治疗,希望可以帮助大家。儿童还这么小,家长朋友们在生活中可得多费心了,一定不要大意孩子身体出现的问题。
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