呼和浩特晚报讯 7月25日,内蒙古医科大学第二附属医院多科室联合成功救治一名高难度复杂骶骨脊索瘤患者。经过治疗,患者状况良好,已于昨日上午出院。
13日,呼和浩特晚报记者采访获悉,患者李先生今年73岁,于查出骶骨肿瘤,多年来一直采取保守治疗,随后出现大小便排便困难的情况,两年前在其他医院进行了大便造瘘、小便插管治疗,但不到一年的时间,腰骶部疼痛加剧,大小便更加困难,严重影响生活。辗转多家医院后,均被告知手术难度大、风险高,可能导致严重并发症,不适宜手术切除,建议保守治疗。最终,经过多方打听来到内蒙古医科大学第二附属医院就诊。经医院骨肿瘤科郭世炳教授诊断,患者患有骶骨脊索肿瘤,瘤体达15厘米大小,并且胸椎、双肺均发现转移瘤。
据介绍,由于患者年事已高,肿瘤巨大并且已转移至胸椎、肺部,肿瘤与骨盆及邻近脏器又关系紧密,手术中稍有不慎就有可能出现大出血、高位截瘫,并且患者还伴有高血压性心脏病、心律失常等疾病,直肠也因为肿瘤压迫、造瘘已严重萎缩。由于病情复杂,术后极易出现上延性水肿、再灌注损伤,这就使得手术难上加难。经过反复的研究,郭世炳教授决定采取分步骤治疗的方案,首先切除可能导致截瘫的胸椎第11椎体转移病灶,解除脊髓压迫,术中取肿瘤进行病理检查,进一步确定肿瘤性质,随后进行骶骨脊索瘤肿瘤切除重建手术。
7月4日,医护人员为患者进行了第一次手术,胸椎第11椎体转移瘤肿瘤切除活检、后路半椎扳切除术、椎管扩大减压、经椎弓根螺钉内固定术。手术成功,并为第二次手术打下良好的基础。7月25日上午,经过7个多小时的第二次手术,现已成功切除了约为15厘米的巨大肿瘤。
据参与手术的内蒙古医科大学第二附属医院骨肿瘤科的医生王玉鑫介绍,患者经过治疗状况良好,剧烈疼痛消失,已能下地走路,大小便功能恢复正常,已于8月13日上午出院。高难度复杂骶骨脊索瘤肿瘤切除重建术,标志着我区骨肿瘤科在骶骨肿瘤治疗领域又迈上新的台阶。(记者 马妍)
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