中国网5月15日讯（记者 张艳玲 通讯员 田娟）5月15日，小念念（化名）嘴角带着笑，甜甜地睡在爸爸的怀里。今天，小念念可以出院了，这个出生12天的孩子刚刚做完肝脏巨大肿瘤切除手术。“他们一家马上能团聚了，我还有点舍不得了呢。“华中科技大学同济医院小儿外科副教授吴晓娟笑着说。
出生12天的小念念做完肝脏巨大肿瘤切除手术。 齐剑东 摄
5月1日，刚出生12天的小念念因肝部巨大占位病灶，辗转被送到同济医院小儿外科治疗。由于新冠疫情的影响，父母抱着刚出生的念念四处求医，几尽绝望。念念爸爸抱着最后一丝希望找到了同济医院。吴晓娟了解患儿情况后说，这个腹部肿瘤可以切除。
吴晓娟介绍，新生儿肝脏肿瘤，特别是巨大肿瘤发病率低，有些是在后期增长速度快，往往在孕晚期才能发现，无法早期干预。且新生儿各脏器刚发育成熟，储备能力低，对肿瘤负荷耐受性低，肝脏肿瘤，常见的血管内皮瘤易发生心衰，腹室间隔综合征等一系列严重并发症危及生命。由于念念肝脏肿瘤占位比较大，相当于他腹腔容积的二分之一，由于肿瘤的压迫，念念腹腔内的器官也受到了挤压，胃被肿瘤顶起而导致胃翻转，所以念念一直都有吐奶的情况。由于肿瘤巨大，不仅向上使膈肌上抬，影响胸式呼吸，而且腹压加大后，影响了婴儿主要的腹式呼吸，念念刚到医院时，呼吸急促，因肿瘤储备大量血液，导致整个血容量增加，心脏负荷加大，导致心力衰竭。情况十分危急，必须马上手术治疗。
念念入院后检查发现，肝脏肿瘤比较巨大，暴露困难，解剖不清，肿瘤和肝脏本身的血管以及腹腔里巨大的血管，关系非常紧密，且念念体型相对瘦小，任何术中不当操作，都有可能导致大出血危及生命。为仅12天的新生儿实施手术，难度大、风险高，但吴晓娟更知道此类的疾病如果能够及时治疗，预后会比较好。
5月5日，一切准备就绪，念念被抱进了手术室。3小时后，吴晓娟及其团队一起为念念实施了行肠粘连松解+肝左外叶及巨大肿瘤切除术。切除了肝脏上重约400克、直径约10厘米的肿瘤，保留正常的70%肝脏。10天过去了，念念恢复得不错，每顿奶吃40 ml，马上就可出院了。而念念除了腹部有一道疤痕外，会和正常孩子一样。
吴晓娟强调，完善产前检查，做到早期发现，对儿童肿瘤的治疗效果有决定性影响。比如，有些宝宝在妈妈肚子里就长了肿瘤，部分超过3厘米肿瘤，可以在孕期通过B超检查出。早期产检发现异常，宝宝一出生，外科就可马上干预。且儿童正处于生长发育期，接受治疗后，身体恢复会很快，和正常孩子没有差别。
她提醒，肝脏肿瘤发病率2-3%，新生儿最常见的是肝血管瘤及血管内皮瘤，往往在孕晚期增长迅速，所以在早期产检过程中很难发现，一般在后期快出生时或出生后才发现。但如果婴幼儿时期出现腹部增大，呼吸急促，出现吐奶，应及时就医治疗。
【来源：中国网】
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