腰椎间盘突出症术后的MRI异常表现,假如疑惑自己的腰椎是不是有些病变时,大家可挑选一种可靠影像学的检查手段来证实。下面就介绍下这个腰椎间盘突出症术后MRI的异常表现:
1腰椎间盘突出症的术后保健
腰椎间盘突出是我们周围的一种常见病,也是一种比较难治愈的疾病,它从患者的日常生活和习惯中影响病情,稍有不慎都可能造成严重的后果。
虽然现阶段医学发展可以进行安全的腰椎间盘突出手术,但是只依赖手术是无法令疾病痊愈的,在腰椎间盘突出手术后依然要注意术后保健。
那么,腰间盘突出的术后保健有哪些方面?
首先,腰椎间盘突出手术后患者需严格卧床休息,床铺较好用硬板床,卧床时间约为4-5周.可根据患者年龄、体质及切除组织范围而定。其次,腰椎间盘突出手术后早期翻身应由护理人员协助,不宜自行强力翻转,以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。充分卧床休息后,可在合适的腰围保护下.下地做轻度活动,如果手术中有植骨,则宜用石膏背心固定3—4个月,待植骨完全愈合后再下地活动。在恢复期,患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势,注意腰背活动的自我保护,以防止疾病复发。
最后在腰椎间盘手术后,脑力劳动者2—3个月后逐渐恢复工作,体力劳动者3—4个月后才能开始工作。工作应由轻到重,工作时间由短到长,并避免做强烈的弯腰成负重活动。
以上就是在进行腰椎间盘突出手术后,需要注意的几点事项,只有及时的治疗加上自己正确的对待疾病的态度,才能保证腰椎间盘突出手术在完成的情况下,更好地恢复健康的身体。
2腰椎间盘突出症术后的MRI异常表现
假如疑惑自己的腰椎是不是有些病变时,大家可挑选一种可靠影像学的检查手段来证实。下面就介绍下这个腰椎间盘突出症术后MRI的异常表现:
腰椎间盘突出症术后的并发症有椎间盘再突出、硬膜外纤维化、直接神经根损伤、椎间隙和硬膜外感染、蛛网膜炎、假性脊膜囊肿和椎管狭窄。
腰椎间盘突出症术后临床症状复发的主要病理基础是术后硬膜外纤维化和椎间盘再突出。复发椎间盘突出的定义是:术后无神经根痛6个月以上,再次出现首次手术同一椎间盘层面的同侧或对侧椎间盘突出,其发生率为5%-11%。有症状的硬膜外纤维化发生率为8%一l4%。
二者的鉴别诊断方面,Gd剂增强的MRI被认为是最佳的影像学技术。文献报告CT增强的准确率为71%;未增强MRI为79%,而MRI增强的准确率为96%-100%。复发和残余的椎间盘MRI的表现为位于硬膜外前方或前外侧方。在T2和T2加权像中均表现为低信号的团块影,除游离型外与原椎间盘相连。而纤维化瘢痕在T1加权像上为低信号或中等信号,在T2加权像上为高信号。Gd剂增强的MRI中,典型的椎间盘不疆化或轻微延迟强化。而瘢痕组织星中度至明显强化。因此在注射造影剂后3-5分钟立刻扫描很重要。
椎间盘突出症术后椎间盘炎被分为两类:化脓性和非化脓性。化脓性椎间盘炎在术后8周内会出现腰背痛和发热。
MRI发现椎间盘高度丢失,T2i加权像中显示椎间盘内高信号。软骨终板轮廓消失,被侵蚀椎体呈不均匀高信号。类似的发现可见于术后正常退变的椎间盘,它与前者的最大区别在于T2加权像中表现为低信号。增强MRI对二者的鉴别也很有帮助,在椎间盘感染中,整个椎间盘、纤维环和椎骨被广泛增强。而术后正常退变的椎间盘也可增强,但仅出现在平行于软骨终板的线性高信号带,实际临床工作中,要结合临床表现和化验检查。
有了上面的简单介绍,大家也知道了这腰间盘突出手术后检查的另外一种现象,不过MRI的异常表现,不过MRI的检查费用有些昂贵,大家在这之前可以选择CT等辅助检查来诊断。祝您身体健康!
3腰椎间盘突出症术后MRI的异常表现
如果怀疑自己的腰椎间盘是否有问题时,你可以选择MRI的检查手段来证实。下面就介绍下这个腰椎间盘突出症术后MRI的异常表现:
腰椎间盘突出症术后的并发症有椎间盘再突出、硬膜外纤维化、直接神经根损伤、椎间隙和硬膜外感染、蛛网膜炎、假性脊膜囊肿和椎管狭窄。
腰椎间盘突出症术后临床症状复发的主要病理基础是术后硬膜外纤维化和椎间盘再突出。复发椎间盘突出的定义是:术后无神经根痛6个月以上,再次出现首次手术同一椎间盘层面的同侧或对侧椎间盘突出,其发生率为5%-11%。有症状的硬膜外纤维化发生率为8%一l4%。二者的鉴别诊断方面,Gd剂增强的MRI被认为是最佳的影像学技术。文献报告CT增强的准确率为71%;未增强MRI为79%,而MRI增强的准确率为96%-100%。复发和残余的椎间盘MRI的表现为位于硬膜外前方或前外侧方。在T2和T2加权像中均表现为低信号的团块影,除游离型外与原椎间盘相连。而纤维化瘢痕在T1加权像上为低信号或中等信号,在T2加权像上为高信号。Gd剂增强的MRI中,典型的椎间盘不疆化或轻微延迟强化。而瘢痕组织星中度至明显强化。因此在注射造影剂后3-5分钟立刻扫描很重要。
椎间盘突出症术后椎间盘炎被分为两类:化脓性和非化脓性。化脓性椎间盘炎在术后8周内会出现腰背痛和发热。MRI发现椎间盘高度丢失,T2i加权像中显示椎间盘内高信号。软骨终板轮廓消失,被侵蚀椎体呈不均匀高信号。类似的发现可见于术后正常退变的椎间盘,它与前者的最大区别在于T2加权像中表现为低信号。增强MRI对二者的鉴别也很有帮助,在椎间盘感染中,整个椎间盘、纤维环和椎骨被广泛增强。而术后正常退变的椎间盘也可增强,但仅出现在平行于软骨终板的线性高信号带,实际临床工作中,要结合临床表现和化验检查。
经过上面的介绍,大家也明白了这个腰椎间盘突出症术后MRI的异常表现,不过MRI的检查费用有些昂贵,大家在这之前可以选择CT等辅助检查来诊断。祝您身体健康!
4得了腰椎间盘突出症会有哪些突出表现
王先生最近腰部非常不舒服,怀疑自己是不是得了腰椎间盘突出,于是来到专业医院寻求骨科医生的帮助。骨科专家李医生耐心地给王先生介绍了患腰椎间盘突出症会有哪些突出表现,给王先生进行了一次医学知识补习。
1、患肢温度下降:由于突出部位压迫血管,导致患肢的温度骤降,使患者的患肢经常会感觉发凉、足背动脉搏动亦较弱的不良状况。
2、下肢放射痛:在发病初期,疼痛首先在臀部开始,逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧,甚至可能发展到足背外侧、足跟或足掌等部位,严重影响了患者正常站立和行走。
3、脊柱侧弯:一般情况下,多数患者都会有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。
4、腰部活动障碍:在运动或是锻炼的时候,患者的腰部活动会受到各方面的影响,尤其是在伸张或弯腰时,就可能会出现剧烈的疼痛。
5、腰部疼痛:据临床调查发现,多数患者都有腰痛疾病史,或有反复腰痛发作史。由于每个患者的身体状况不同,导致的腰痛程度轻重也不一样。病情较轻的患者,可以进行适当的运动;而病情较重的患者,需要卧床静养。
听了李医生对腰椎间盘突出症会有哪些突出表现的介绍,王先生一一进行了比对,发现自己好像就是得了腰椎间盘突出症。李医生给王先生做了一下全面的检查,确定了病情,表示会采取最好的方法帮王先生治病。
5腰椎间盘突出症术后该注意哪些
对于腰椎间盘突出,采用后路椎间盘镜术、开窗法切除腰椎间盘的病人,手术后3天配戴腰围可以下地,不过仍需以卧床休息为主。手术后3个月内,日常生活可以自理,须逐渐从事轻家务活动,但时间不宜太长。1年内避免重体力活动,尤其是腰椎活动度大、负重较多的活动。半椎板切除、全椎板切除、多间隙椎间盘切除的病人,休息时间应更长。育龄女病人1年后方可怀孕。
手术后可做腰背肌体操,基本姿势是平卧床上,挺腰收腹,以加强腰背肌、腹肌及下肢肌的力量,调整脊柱肌力,使之平衡,恢复稳定性。锻炼应掌握循序渐进的原则,运动量由少到多,幅度由小到大,时间由短到长。完全恢复后,可选择游泳继续进行腰背肌锻炼。游泳时注意安全,水温不宜过低。下水前进行充分准备活动,应采用正确泳姿。持续时间不宜过长,中间适当休息,以免腰部过度疲劳。
手术后应避免工作中强制的弯腰姿势和寒湿环境。不宜继续以司机为职业。办公桌椅的高度要合适。穿高跟鞋会使骨盆前倾,腰部后伸,容易导致腰肌劳损,应尽量不穿。较重体力劳动时,可仿效武术、举重运动员,扎宽腰带束缚腹肌,提高腹内压,帮助稳定脊柱,分担腰骶负担。身体肥胖,体重超过标准的病人,应注意控制饮食。防止肥胖致腰椎负担加重,诱发腰椎骨质增生。吸烟可引起全身小血管痉挛。造成椎间盘营养障碍,促使退变加快,影响治疗效果,因此,要避免主动、被动吸烟。一旦发生腰部扭伤,应适当休息,并及时治疗。
以上文章讲述了关于腰椎间盘突出症术后该注意哪些的内容,手术后,医生会嘱咐患者注意休息,有的人便据此认为不上班就算休息了,于是,半躺半坐在床上看电视、录像,一看就是几个小时;有的呼朋引友,围坐桌边打牌、筑长城,白天黑夜不停……殊不知这些休息方式,腰部负担可能比上班工作时还要大!根据一般常识,人体处于站立位,腰椎负重必然较大;而经测算,坐位时负重更大。只有当人体平卧时,重心下移,体重由头、颈、肩、背、腰、臀、下肢及足跟共同分担,脊柱受力大大减轻,才可以得到充分休息。所以,腰椎手术后,最好的休息方式是卧床。
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