小儿先天性关节脱位髋关节脱位,先天性关节脱位中的髋关节脱位是生活中比较常见的一种，这种疾病多发在孩子的身上，可以说孩子一旦患上这种疾病就会出现很多种问题，那么下面我们就根据这种疾病发生在孩子身上后可能会出现的相关问
1如何防治先天性髋关节脱位
先天性髋关节脱位是小儿常见的一种骨科疾病，且发病率极高。如不及时治疗还可能影响孩子的一生，所以在我们日常生活中防治先天性髋关节脱位是非常重要的，那么什么是先天性髋关节脱位，应如何防治先天性髋关节脱位呢?小编就详细为大家介绍一下：
1.蛙式试验：在西方一些发达国家，每个新生儿娩出后，助产士都必须对其做一次蛙式试验，让孩子仰卧在桌面或床上，将其双腿髋、膝关节各屈曲90度，再使两腿外展。若两膝能同时接触桌面为阴性;如哪条腿的膝外侧不能平放在桌面上，就有脱位的可能。这是早期发现先天性髋关节脱位最简便的检查方法。
2.让孩子平躺在床上，将其两腿屈曲，脚跟并放在同一水平线上，如两膝一高一低，低侧可能脱位。患侧下肢比健侧短，不愿伸直，蹬腿无力，牵拉患脚伸直时患儿哭闹。
3.小儿开始学步走路时，如发现小儿步态是斜行像螃蟹爬，或两侧一摇一晃，像鸭子走路一样，但患儿不觉疼痛时照样蹦跳。
4.与正常儿相比，患儿屁股有些翘，正面观察整个骨盆呈菱形，说明股骨头不在髋臼内，而在髋臼外上方。如发现以上情况，应考虑是先天性髋关节脱位的可能，及时到医院骨科检查，并做X线拍片，检查髋臼发育情况及股骨头的位置。
以上就是小编为大家介绍的几种防治先天性髋关节脱位的措施，希望对各位家长有所帮助。同时要时刻关注孩子的身体状况，发现异样及时到正规医院检查。给孩子一个好的未来。
2先天性髋关节脱位的症状
先天性髋关节脱位如果不能及时被发现就会影响孩子的正常走路，所以说及时发现孩子的问题是每位妈妈的职责。为了能让每位妈妈都能及时发现孩子是否有髋关节脱位，下面就为您介绍一些髋关节脱位的相关知识。
先天性髋关节半脱位的主要原因是髋臼和股骨头先天性发育不良或异常，此外，胎儿在子宫内位置不正常，髋关节过度屈曲，也是形成髋关节脱位的病因之一。
一、新生儿和婴儿
新生儿和婴儿的临床表现与较大儿童有所不同，主要特点是一部分为髋臼发育不良或不稳定髋，另一部分虽为半脱位或脱位，但临床症状还较轻。患肢可有下列表现：
(一) 患儿的会阴部增宽，双侧脱位者较单侧更为显著，患侧股内收肌挛缩。
(二) 患侧髋关节活动受限，常处于屈曲位，牵拉时可以伸直，当松手后又呈屈曲状，也可呈伸直外旋位，或两下肢呈交叉位。少数呈髋关节僵硬状态，在牵动患肢时，有哭闹史。
(三) 单侧髋脱位时，患侧下肢短缩。
(四) 臀部、大腿内侧皮肤皱折增多且加深，与健侧不对称，阴唇及臀裂斜向患侧，股骨大转子上移。
(五) 下列体征检查表现为阳性：
1.屈膝、屈髋外展试验 正常新生儿或2~9个月的婴儿两髋和两膝各屈至90°后，可外展两腿至70°~80°左右，若不能达到上述外展度，应疑有先天性髋脱位。若只能外展至 50°~60°则为阳性(+)，40°~50°为强阳性(++)。若听到弹响声后，髋关节才能外展至90°者，表示脱位已复位，检查必须两侧同时进行，既固定骨盆，又便于与对侧作对比。对髋活动受限和外展试验阳性者，应认为是可疑病例，列为X线检查对象。
征 患儿仰卧，双髋双膝各屈曲90°时，因髋脱位使患侧大腿短缩，所以患侧膝关节低于健侧膝关节，即Galeazzi征阳性，该体征只适用于单侧患者，不适用于双侧。
3.做上述检查时，髋关节有滑入滑出的弹跳感(Ortolani征或Barlow征阳性)。
4.望远镜试验检查者左手扶患髋大粗隆，右手持患肢上下推拉，左手若感大粗隆上下移动，即为阳性。
二、幼儿
病儿开始行走的时间较正常小儿晚，单侧脱位者，步态跛行，双侧脱位者，站立时骨盆前倾，臀部后耸，腰部前凸特别明显。病儿仰卧时，双侧屈髋屈膝 90°，可见患肢缩短，双膝不在同一平面。患侧臀部在坐骨结节和股骨大转子之间有一凹陷，健侧臀部圆而饱满。推拉患侧股骨时，股骨头如打气筒样可上下移动。会阴部加宽，双侧脱位者较单侧者更为显著。患侧股内收肌紧张，髋关节外展受限。
单足独站试验(Trendelenburg征)阳性：用一足站立时，因臀中、小肌拉紧，对侧骨盆必须抬起，方能保持身体的平衡。若站侧有先天性髋关节脱位，因臀中、小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下沉。在步行时，为了防止下沉，骨盆必须过度倾向患侧，才能平衡，因而出现鸭步。
以上就是为您介绍的孩子先天性髋关节脱位的相关知识。希望对您的孩子健康成长有所帮助。生活中患者需要重视起来，尤其是在孩子期间，一定要慎重，避免孩子摔倒，出现这种现象。
3小儿先天性关节脱位髋关节脱位
先天性关节脱位中的髋关节脱位是生活中比较常见的一种，这种疾病多发在孩子的身上，可以说孩子一旦患上这种疾病就会出现很多种问题，那么下面我们就根据这种疾病发生在孩子身上后可能会出现的相关问题来为朋友们做出一些具体的介绍。
先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一，以后脱位多见，出生时即存在，女多于男，约6:1，左侧比右侧多一倍，双侧者较少。
这种疾病主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，导致关节松弛，半脱位或脱位，此外，胎儿在子宫内位置不正常，髋关节过度屈曲，也易致本病，另外遗传因素也较明显。
首先让我们共同来列举一些关于先天性髋关节脱位这种疾病的的相关疾病症状，主要有以下几点：
1、跛行。
2、患肢后侧臀下的皮肤褶皱比正常肢的皮肤多一些。
髋关节不牢固的孩子，在出生后很快就能恢复。如果孩子髋关节异常，在2周时得不到恢复，可以采取夹板固定的办法，使孩子的股骨头固定在骨窝里面。夹板一般戴2—4个月。当去掉夹板时，髋关节理应恢复正常。
家庭护理要点：
1、宝宝睡的床褥要选稍微硬一些的，以防小屁股沉下去，对病情康复不利。
2、患儿的裤子要稍大一些，最好是有背带的那种，这能使宝宝自由地活动腿脚，伸展髋关节和膝盖。
日常关注要点：
1、平时抱或背患儿的时候，要注意使他的腿向左右两边充分打开。
2、宝宝学会站立后，留心其两腿是否有长短。
另外还想要提醒朋友们宝宝在患病初期小儿皮纹会产生不太对称的现象，如果有这种现象的产生一定要及时到医院进行检查拍了片子没有髋关节脱位，只要接受正规的检查应该就会没有很大的关系。但是如果一侧腿活动范围与另一侧腿有明显差异，还需注意是否存在神经系统的疾病，必要时要去神经科就诊。
希望我们本次的介绍能够满足渴望了解小儿先天性髋关节脱位这种骨科疾病的朋友们，以上的这些内容都是我们帮助大家整理的关于这种疾病的相关要点内容，如果朋友们出现一些类似于这种颈的具体症状一定要及时的进行治疗切莫耽误病情。
4先天性髋关节脱位了怎么办
简而言之，先天性髋关节脱位又称发育性的髋关节脱位，是对儿童健康影响极大的一种病变。为了预防先天性髋关节脱位的产生，我们应做及时预防和检查。先天性髋关节脱位怎么办?一起瞧瞧!
对发育性髋关节脱位应强调早期诊断、早期治疗，婴儿期的治疗效果最佳，年龄越大效果越差。警惕：一般认为2～3岁后治疗，即使非常成功，于35岁以后，都将发生髋关节痛，因此大多数学者强调要对新生儿进行普查，以便早期诊断与治疗是获得痊愈的重要措施。先天性髋关节脱位的临床检查是诊断的第一步，它只能说明髋关节有问题，但最后作出诊断需用X线检查。
先天性髋关节脱位的相关X线检查
1.常规骨盆正位片：婴儿出生后6月内，大部分孩子股骨头骨骺骨化中心尚未出现，摄片需要双侧髋关节的正位片和双侧髋关节蛙式位相结合才能够诊断。
6个月以上的儿童骨化中心出现后，摄片双侧髋关节的正位片就可以确定诊断。针对先天性髋关节脱位怎么办的这种方法比较常见;
2. CT及MRI检查对于大龄发育性髋关节脱位也是比较重要的：
CT可以评价股骨头与髋臼的骨性情况，并测量股骨头前倾角度、股骨头颈干角等;
MRI 则能够观察髋关节内的软骨：股骨头软骨及髋臼软骨、圆韧带、盂唇等的情况。
先天性髋关节脱位怎么办?现在都了解了吧，有了以上一套完整的检查方式，对避免小儿先天性髋关节脱位的发生，起到极大的预防作用。
5先天性髋关节脱位好治吗？
关节脱位就是我们平时生活中说的脱臼，那么你了解先天性髋关节脱位吗?知道先天性髋关节脱位的治疗方法吗?相信在这个生活压力很大的社会中，很少有人会去主动了解先天性髋关节脱位的相关知识，但是了解这方面的知识绝对是有益无害的，所以，下面和小编一起来看一下吧。
关节面失去正常关系。又称脱臼。由创伤引起的称为外伤性脱位，由病变破坏引起的称为病理性脱位。胚胎期关节发育不全而引起的称为先天性脱位。关节面完全失去对合关系时称为完全脱位，部分对合的称为半脱位。
外伤性脱位多见于肩、髋、肘、下颌关节。4岁以下的小儿桡骨头发育不全，环状韧带松弛，受到牵拉易发生半脱位。脱位后出现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、关节对合关系异常。X射线片可确诊，并可判定有无合并骨折以及是否存在其他病理改变。
治疗以手法复位为主，切忌粗暴。复位不成功者才切开复位。复位后制动3周，开始主动运动，辅以轻柔的被动运动，恢复关节活动及肌力，切勿暴力被动推拿。
先天性髋关节脱位如何检查?
有一个简单的检查方法：宝宝躺着，将她的双髋朝两边展开(膝盖呈直角，大腿与身体垂直)。如果宝宝的双腿硬硬的，不能展开，基本可肯定是此病;如果宝宝两条大腿的条纹不对称、腿有长短，也往往是此病。但由于有些轻度脱位、半脱位的很难靠手法检查确诊，而且宝宝腿上脂肪多、腿的长短也较难明确。
因此，6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊。要注意的是，由于6个月以内的婴儿骨骼未钙化、骨化中心尚未出现，拍X光片只有一片空白，因此不要让宝宝白白遭受X光的伤害。10个月以上的宝宝可用X光确诊。
先天性髋关节脱位的早期诊断、早期治疗，非常重要。3～6个月的宝宝诊断明确后，可用专用吊带固定，3个月后95%以上可治愈，这种治疗方法不损伤关节、并发症少。1岁左右、开始走路的宝宝，则需要先将脱位的关节整复，然后上3个月的蛙式石膏，再用蛙式支架固定9～12个月，才能恢复正常。
2岁以上的孩子则要动手术、再上石膏。4～7岁的孩子必须通过手术才能痊愈。做同样的手术，宝宝年龄越小，效果越好;年龄越大，手术创伤越大且效果越差。
髋关节脱位的治疗
1、新鲜脱位的治疗
(1)后脱位的复位方法
①问号法(Bigelow's法)
在腰麻下，病员仰卧，助手固定骨盆，髋、膝屈曲至90度，术者一手握住患肢踝部，另一前臂放在腘窝处向上牵引，开始先使髋关节屈曲、内收、内旋(使股骨头离开髂骨)，然后一面持续牵引，一面将关节外旋、外展、伸直、使股骨头滑入髋臼而复位(助手可协助将股骨头推入髋臼)。因为复位时股部的连续动作呈?形，似一问号，故称问号法复位，左侧后脱复位时，股部的连续动作如一个正问号，反之，右侧后脱位为一反问号。
②提拉法(Allis法)
患者仰卧，助手的动作和术者的位置同上法，复位时术者先将患侧髋和膝关节屈至90°，使髂股韧带和膝屈肌松弛，然后一手握住小腿向下压，另一前臂套住膝后部向上牵拉，使股骨头向前移位接近关节囊后壁破口，同时向内外旋转股骨干，使股骨头滑入髋臼，助手可同时将股骨头向髋臼推挤复位。复位时常可听到或感到一明显响声。此法比较安全。
③复位后的处理
固定：复位后可用单侧髋人字石膏固定4～5周(或平卧用砂袋固定患肢使呈轻度外展内旋位)，以后可架拐早期活动，但患侧不能负重，待6～8周后，进行X线检查，显示无股骨头坏死时再负重走路。
④手术复位的适应症
手法不能复位，应考虑及时手术复位。髋臼上缘大块骨折，须手术复位并作内固定。
(2)前脱位治疗原则同前，仅手法方向相反，复位后处理亦同。
(3)中心脱位宜用骨牵引复位，牵引4～6周。如晚期发生严重的创伤性关节炎，可考虑人工关节置换术或关节融合术。
2、髋关节陈旧性脱位，因髋臼内充满纤维瘢痕，周围软组织挛缩，手法复位不易成功。可根据脱位时间、局部病变和伤员情况，决定处理方法。脱位未超过三个月者，或试行手法复位。
先行骨牵引1～2周，将股骨头拉下至髋臼缘，再在麻醉下试行轻缓手法活动髋关节，以松解粘连，获得充分松动后再按新鲜脱位的手法进行整复。但切忌粗暴，以免发生骨折。手法复位不成功或脱位已超过三个月者应手术复位。对关节面破坏严重者，可根据患者职业决定做髋关节融合术或人工关节置换术。
以上就是先天性髋关节脱位的治疗方法，随着医学的发展，先天性髋关节脱位的治疗方法已经有很多了，所以小编觉得患者朋友们不必太过紧张，保持良好的心态，积极的治疗就好了，先天性髋关节脱位的治疗相对来说还是很容易的，小编祝患者朋友们早日康复。
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