儿童难治性癫痫诊断标准，癫痫是一种发作性疾患，是脑内神经元过度放电所引起的阵发性脑功能障碍，小儿癫痫发病率大约3‰～6‰，其中约1/3使用药物难以控制，称为难治性癫痫，目前难治性癫痫尚无统一的诊断标准，Schmidt提出儿童难治性癫痫评分标准
1癫痫诊断,癫痫问答
图钉问：
你好，我朋友有癫痫，是小时候发烧造成的，一直吃着奥卡西 最近一段时间没有吃 昨天突然又发病了 比之前都要严重！停药原因是因为 吃药会经常发病
答：
癫痫系一慢性疾病，控制不好，可迁延数年，甚至数十年之久，为此，不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度。必须指出，大多数癫痫的愈后较好，当然也有少数癫痫难以控制，愈后不理想。癫痫患者应持乐观态度，树立战胜疾病的信心，一定要坚持长期治疗，缓解年限长些再停药
2【癫痫诊断,癫痫】儿童难治性癫痫诊断标准
癫痫是一种发作性疾患，是脑内神经元过度放电所引起的阵发性脑功能障碍，小儿癫痫发病率大约3‰～6‰，其中约1/3使用药物难以控制，称为难治性癫痫，目前难治性癫痫尚无统一的诊断标准，Schmidt提出儿童难治性癫痫评分标准：
1、0级 使用一种非一线抗癫痫药物(AEDs)，与剂量无关。
2、Ⅰ级 使用一线AEDs，低于推荐剂量。
3、Ⅱ级 一线AEDs，在推荐剂量范围。
4、Ⅲ级 一线AEDs，血浆浓度在治疗范围。
5、Ⅳ级 一线AEDs，最大耐受剂量。
6、Ⅴ级 一种以上一线AEDs，最大耐受剂量。
7、Ⅵ级 一种以上一线AEDs，最大耐受剂量及数种二线AEDs。
0～Ⅱ级为医源性难治性癫痫，Ⅲ～Ⅵ级为真正的难治性癫痫，对于这类癫痫的治疗仍以药物治疗为主，若多种抗癫痫药物联合治疗仍没有取得很好的治疗效果，需要尽早考虑手术治疗或其他治疗方式。
3【癫痫诊断,癫痫】症状性癫痫诊断依据
症状性癫痫也叫有明确病因和脑器质性病变的癫痫，其年龄的相关性并不强，可见于各个年龄，引起此类癫痫的病因有很多，其诊断依据在病史及体检两方面均可找到线索。
病史方面：如围生期异常、头颅外伤、脑炎、脑膜炎病史等；或同时有其他神经系统症状如剧烈头痛、偏瘫或单瘫以及智力低下等；也可以有全身症状，如低血糖发作、代谢或内分泌障碍、阿-斯综合征、寄生虫如血吸虫、肺吸虫、猪绦虫等。
体检方面：包括实验室检查及神经电生理检查、神经影像学检查、神经生化的检查等，对于发病年龄在中年以上的患者，即使体检和EEG均未发现异常，也还不能完全排除症状性癫痫，尚需随访复查，必要时做其他辅助检查。
由此可见，癫痫诊断主要根据发作史，目击者对发作过程提供可靠的详细描述，辅以脑电图痫性放电证据即可确诊，对于症状性癫痫还应对病因是脑部疾病或全身性疾病做出诊断。
4【癫痫诊断,癫痫】诊断：痉挛和癫痫的区别
由于癫痫疾病的发病的时候患者一般全身抽搐，口眼歪斜，面目狰狞，所以有些人不明就里，误以为抽搐就是癫痫发作，那么究竟痉挛和癫痫的区别有哪些呢?
有许多病人都很容易把痉挛与癫痫二者混为一谈，虽然说他们都是由于大脑神经放电所致，发病的症状也有很多的相似。但痉挛与癫痫区别还是很大的，痉挛只是偶尔的一次性发作，而癫痫却是反复发作。下面具体来了解下痉挛和癫痫的区别。
凡因脑部异常放电，引起失神或抽搐的表现，都称为痉挛，其形成的原因可以是发烧，如常见的热痉挛，占儿童人口的5%，好发于年龄5个月到5岁大的小孩，多为遗传的体质，长大后就没事了，是一种良性、且与年龄相关的疾病。换句话说，任何单一次的发作，都可称为痉挛，有可能因为刺激因子的去除而不再发生，如因为低血糖而引发的抽搐，血糖矫正了，抽筋也就好了。
癫痫是一种慢性疾病，是由于大脑的异常放电而导致的发作，需要长时间的治疗过程。在癫痫的治疗过程中，除要按时按量服用药物外，还应该避免诱发因素，积极地配合医生进行癫痫治疗。
痉挛与癫痫相比癫痫发作是不止一次的，往往没有上述的原因存在，而不预警地发作。又可分为原发性及次发性癫痫。所谓原发性即找不出原因的癫痫，多属有家族遗传体质的小孩。
由上述可知，痉挛与癫痫区别就是单一次的发作皆可称之为痉挛，而多次、反覆性的发作则可称为癫痫，换句话说，痉挛与癫痫相比较，癫痫的定义要严格得多，如果确定诊断，则应接受治疗，才有痊愈的机会。
癫痫与痉挛症状有一定联系。但痉挛并不能够一定代表癫痫，也不能够掉以轻心，因为癫痫病是一种疾病的综合征，以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。是一种起源于大脑，并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。
温馨提示：由此可见，癫痫与痉挛的主要区别就是，痉挛为偶尔一次性发作，而癫痫具有反复性，会经常发作。癫痫病对人体的危害很大，如果患了这种病要及时的去正规医院治疗，并且要注意日常生活中的护理。
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