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癫痫患者应注意哪些用药禁忌

时间:2021-10-17 23:32:28

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癫痫患者应注意哪些用药禁忌

癫痫患者应注意哪些用药禁忌,癫痫是一种严重的疾病,人们对这种疾病也越来越重视。现在大多数的癫痫患者进行药物治疗,患者用药方面需要遵守一些原则,因为如果用药方面如果方法采取不当,不仅对癫痫疾病的治疗没有好处,同时也会对患者造成更严重的伤害。那么癫痫患者究竟在用药方面应该哪些呢

1癫痫用药,癫痫问答

图钉问:

你好,我朋友有癫痫,是小时候发烧造成的,一直吃着奥卡西 最近一段时间没有吃 昨天突然又发病了 比之前都要严重!停药原因是因为 吃药会经常发病

答:

癫痫系一慢性疾病,控制不好,可迁延数年,甚至数十年之久,为此,不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度。必须指出,大多数癫痫的愈后较好,当然也有少数癫痫难以控制,愈后不理想。癫痫患者应持乐观态度,树立战胜疾病的信心,一定要坚持长期治疗,缓解年限长些再停药

2【癫痫用药,癫痫】癫痫患者应注意哪些用药禁忌

癫痫是一种严重的疾病,人们对这种疾病也越来越重视。现在大多数的癫痫患者进行药物治疗,患者用药方面需要遵守一些原则,因为如果用药方面如果方法采取不当,不仅对癫痫疾病的治疗没有好处,同时也会对患者造成更严重的伤害。那么癫痫患者究竟在用药方面应该哪些呢?

1、小剂量开始,逐渐调整至控制发作为限。

2、单一用药,无效时才考虑合用,一般不超过3种。

3、有规律服药。

4、不宜随便换药,确需换时,应在逐渐减少原用药物的剂量同时,逐渐增加新用药的剂量,防止诱发发作。

5、坚持长期治疗,可减少复发,一般多在1~2年内逐渐减量直至停药。

6、坚持逐渐减量停药原则。

7、用药时注意不良反应,如皮疹、皮炎等,定期查血、尿及肝功能。

温馨提示:癫痫疾病危害很大,所以患者一定要第一时间诊断这种疾病,同时采取合理的方式进行治疗,祝早日康复!

3【癫痫用药,癫痫】为什么癫痫患者需要监测血药浓度

血药浓度监测是近年癫痫治疗的重大进展之一。通过血药物浓度的测定,临床医师可以根据患者的个体情况,利用药代动力学的原理和方法,调整药物剂量,进行个体化药物治疗。这不仅能提高药物治疗效果,也避免或减少可能产生的药物毒副反应。

一、血药浓度监测中需要注意的一些问题

1、要有相对稳定和可靠的测定方法,实验室应该有质量控制,避免因试剂、仪器不稳定所而造成误差。

2、临床医师和实验室人员需要掌握基本的药代动力学知识,如稳态血药浓度、半衰期、达峰时间等,以做到适时采集标本和合理解释测定结果。

3、掌握AEDs监测的指征,根据临床需要来决定进行监测的时间及频度。

二、血药浓度监测仪

相对于过去的经验性用药,血药浓度监测有以下几点好处:

1、根据血药浓度调整剂量充分发挥抗癫痫药的治疗作用,大大提高了癫痫的单药控制率,避免了不合理的联合用药。

2、监测血药浓度不仅能够及时发现药物过量所致的中毒反应,还能为判断中毒程度、调整用药方案提供科学的依据。

3、缩短摸索用药剂量的时间,为患者制订合理的给药方案。

4、通过监测血药浓度为具有特殊药代动力学的患者(如婴幼儿、孕产妇、老年人和肝肾功能不全者)制订符合其自身特点的给药方案。

5、不遵循医嘱服药是药物治疗失败的主要原因之一,医生可以通过血药浓度这一客观数值了解患者的依从性。

4【癫痫用药,癫痫】宝宝癫痫患者该如何正确的用药

儿童是一个家庭的未来,父母的心头肉,作为父母的都不忍心看着自己的心肝受到疾病的折磨,但是有些宝宝非常的不幸,偏偏被癫痫这种疾病给缠上了,让很多的家长朋友头痛不已。那么针对宝宝癫痫患者究竟该如何正确的用药呢?

1.注意严格遵医嘱服药,勿擅自加量或减量

癫痫病患儿需要长期的服药治疗,在这期间有的患儿家属担心长期使用抗癫痫药物后的毒副作用,少服或漏服抗癫痫药物,但剂量不足不仅影响药物的疗效,而且延长了病程,甚至会使癫痫反复发作,从而发展为难治性癫痫。有的患儿家属则是在患儿出现癫痫发作后自行加大药物剂量,从而出现中毒症状;甚至有的家长认为药物疗效不佳擅自停药等。其实坚持治疗十分重要。即使服用中药或伴发其他疾病,也应征得医生同意才能改变。因此患儿及家属应知道遵医嘱服药的重要性,要正确对待疾病,不能随便更改医嘱。

(1)近期不良反应

出现的近期药物不良反应有神经系统异常、胃肠系统反应、引起药疹等常见不良反应。神经系统异常包括嗜睡、疲乏、共济失调、行为障碍、思维障碍、兴奋、自主神经功能失调等,常发生在治疗开始阶段,而且与剂量相关,大多于2周内减轻或自行消失,亦可由小剂量开始逐渐增加剂量而减少不良反应。抗癫痫药物引起胃肠系统刺激症状常常也出现在开始治疗时,可表现为恶心、呕吐、纳差、腹泻等,饭中或饭后服药或改服肠溶衣剂型是较好的解决办法。传统抗癫痫药物以卡马西平引起药疹为常见,在新型抗癫痫药物中以拉莫三嗪(LTG)为最常见,其中重型药疹的发生均因发生药疹后未及时停药,由轻型进展为重型,包括大疱性表皮松解型药疹和重型多型红斑型药疹,此时应立刻停用可疑致敏抗癫痫药物,可给予抗组胺类药物以及要防止继发感染,及时就医。

(2)远期不良反应

出现的远期药物不良反应可会有骨损害、影响认知功能、肝受损、体重增加或减少等。患者长期服用抗癫痫药物,如苯妥英钠(PHT)、苯巴比妥(PB)、卡马西平(CBZ)可致骨密度降低及继发性骨折危险增加,引起骨损害的主要机制可能是诱导肝酶,引起维生素D3的分解代谢加速。因此在长期服用抗癫痫药物时,应定期检测骨代谢相关指标,必要时加用钙制剂及维生素D剂辅助治疗;对小儿认知功能的影响比成人要明显,影响认知功能主要集中在神经运动速度、注意力、知觉、记忆力几个方面,传统抗癫痫药物中丙戊酸钠(VPA)影响最轻,新型抗癫痫药物较传统抗癫痫药物对认知功能的损害轻,但有关托吡酯(TPM)影响认知功能的报道较多,目前建议缓慢加量,减少不必要的多药治疗,并有条件地进行血药浓度监测,以尽量减少认知功能的损害;抗癫痫药物可以出现肝功能受损,尤其丙戊酸钠(VPA)可引起肝功能衰竭,其中3岁以下的儿童风险最大,目前还是缺乏特定的检查项目预测此严重的不良反应,但一些可反映蛋白合成的检验项目如凝血酶原时间可能具有实用意义;丙戊酸钠(VPA)常导致体重增加,有可能比较显著,因此所有患者在接受丙戊酸钠(VPA)治疗前都应了解这种风险的存在,关托吡酯(TPM)可出现体重下降。

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