小儿癫痫选择药物治疗还是手术治疗，癫痫是一种常见病，在神经系统疾病中的发病率仅次于脑血管玻癫痫不是一种特异的疾病，而是由多种病因引起的脑功能障碍综合征。其是大脑神经元反复过度放电引起的发作性、突然性、短暂性的大脑功能障碍。癫痫在婴幼儿期高发，在儿童期和青春期发病率逐渐下降，到55岁又呈上升趋势。约50%的癫痫病例起源于儿童
1小儿癫痫,小儿癫痫手术问答
图钉问：
有癫痫病史，间隔了2年没有吃药，这次又犯了癫痫，癫痫过后两星期了还是口齿不清，其他生活都没有影响。以前没有过口齿不清，注：4年前换过二尖瓣，机械瓣。
答：
考虑有脑梗死可能，二尖瓣置换术后是需要正规服用抗凝药物来治疗的，否则容易引起栓子形成建议及时到医院先做头颅磁共振检查，确诊后需要住院治疗
2【小儿癫痫,小儿癫痫手术】小儿癫痫选择药物治疗还是手术治疗
癫痫是一种常见病，在神经系统疾病中的发病率仅次于脑血管病。癫痫不是一种特异的疾病，而是由多种病因引起的脑功能障碍综合征。其是大脑神经元反复过度放电引起的发作性、突然性、短暂性的大脑功能障碍。癫痫在婴幼儿期高发，在儿童期和青春期发病率逐渐下降，到55岁又呈上升趋势。约50%的癫痫病例起源于儿童。
癫痫的病因分为特发性、症状性和隐源性三类。特发性癫痫除可能与遗传因素有关外，没有其他可寻的病因;症状性癫痫具有已知或可疑的中枢神经系统病变;隐源性癫痫被推测为症状性，但目前的认识水平尚未发现病因。构成癫痫发作的因素主要有四个方面，即遗传倾向、脑内病变、诱发因素和年龄因素。小儿癫痫的获得性病因很多，可以发生在产前、围产期及产后，例如脑缺氧、脑损伤、代谢和内分泌紊乱、中毒等。患儿一旦出现癫痫，就应当到医院就诊，行头颅CT、MRI扫描以排除颅内病变;同时要行脑电图检查，最好是视频脑电检查，好帮助医生明确病因诊断。
一、药物是主要治疗手段
1.绝大多数癫痫发作可通过药物和外科治疗得到控制。癫痫的主要治疗手段为药物治疗，此外还有手术治疗、生酮饮食和迷走神经刺激术等作为辅助治疗手段。
2.药物治疗癫痫的首要目标是控制发作，包括减少发作次数和减轻发作程度。在控制发作的同时，还应注意改善患者的生活质量。对癫痫患者，尤其是难治性癫痫患者治疗的目标应定位在控制发作和减少不良反应，尤其是在运动功能改善及提高生活质量上找到最佳点。
3.一般癫痫诊断成立即应开始抗癫痫药物治疗，具体病人的治疗应在专科医师的指导下进行。抗癫痫药物主要有丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、拉莫三嗪、奥卡西平、妥泰、开浦兰等。
4.治疗前，癫痫发作类型的判断很重要。这是临床医生选择抗癫痫药物的最主要依据。因此，家长应该对孩子发作时的表现进行仔细观察，并描述给医生听。有条件者可以拍摄发作时的录像，以利于医生诊断和药物选择。
二、药物治疗周期三五年
1.开始治疗时选用单药，对60%~70%的患者有效。因此，对于初诊的癫痫患者提倡使用单一药物治疗，反对滥用多种药物联合治疗。对于需要联合用药的病人，应注意药物间的相互作用，尽量减少不良反应。大部分抗癫痫药的不良反应在用药早期出现，初始阶段逐渐加量可明显减少不良反应的发生。
2.抗癫痫药物的治疗周期较长，通常需要3~5年的时间。一旦确立诊断并开始治疗，应坚持长期规则服药，定期到专科医生处随访，直到减量、停药。服药前，病儿家长应详细了解药物治疗的必要性、疗程、可能的副作用及服药时的一些注意事项，以保证患儿服药的依从性。
3.癫痫患儿的饮食一般与正常孩子无异，但要注意不要进食含有咖啡因成分的饮品，如咖啡、茶、可乐等，少吃巧克力。此外，对于癫痫患儿，电子游戏、部分动画片也可能诱发癫痫发作，应尽量避免。
三、药物不能控制应手术
1.如果癫痫发作无法用内科方法控制，应行外科手术治疗。由于幼儿癫痫的发作频率高，每天常在10~100次，所以很快就会用遍所有能控制严重儿童癫痫的药物。
2.对于顽固性癫痫的评定建立于患者对药物不良反应耐受的基础上，当治疗药物浓度已给患者带来严重的不良反应时，应考虑手术治疗。手术治疗癫痫无最小年龄限制。一些发达国家对于婴幼儿难治性癫痫治疗强调早期手术，药物治疗1~2个月无效可考虑手术治疗。近年来，我院形成了小儿癫痫的多学科诊治团队，包括小儿神经内科、小儿神经外科、影像学及脑电图，开展了小儿癫痫外科治疗，获得较好疗效。
3【小儿癫痫,小儿癫痫手术】癫痫治疗方法之生酮饮食
经过专家的研究分析发现，生酮饮食疗法对治疗难治性癫痫确实有很好的疗效，但这种疗法并不是适合每一位患者，那么我们就 来了解下生酮饮食疗法的优势。生酮饮食法是指多吃脂肪含量高的食物，减少蛋白质和碳水化合物摄入，达到控制癫痫发作的目的。但生酮饮食疗法需在专业医生指导下严格进行，且有一定不良反应时，患者必须慎重对待，癫痫是一种慢性疾病，由于它发作不可预见性和频繁发作，可能造成的脑损害，给患者的生活待来了极大的影响。难治性癫痫一直让患者甚至医生都很头痛，因为病人如果按治疗规范用两种药物，仍没法控制癫痫，尝试其他新药能有效控制发作的机会，也仅有15%~20%。这种情况下，患者可以考虑生酮饮食治疗，以达到控制癫痫发作的目的。
在正常的代谢中，碳水化合物是大脑首选的能量来源，癫痫患者采取生酮饮食治疗后，体内脂肪含量很高，而碳水化合物很少，大脑就将因脂肪燃烧产生的酮体，作为它的主要能量来源，酮体具有镇静的作用，不过，正如对癫痫的发病了解不多一样，酮体是通过哪种而达到治疗癫痫的目的，至今还不清楚。
一般说来，医生都不建议刚患上癫痫的病人，一开始就接受生酮饮食疗法，因为，大多数的癫痫发作仅用1到2种药物即可控制，而且副作用小，这比采用生酮饮食疗法更简单易性，所以患上癫痫后应先使用药物，只有针对使用两种以上药物疗效均不佳的难治性癫痫患者，生酮饮食才显示出其意义，此时，由于儿童患者疗效较好，故通常接受生酮饮食治疗的最佳年龄是1到10岁，但不排除其他年龄患者试用。
有研究表明，生酮饮食治疗1年时，7%无发作，20%发作减少90%以上，50%病人发作减少超过50%。另外在部分癫痫患儿中，虽然癫痫发作没有改善，可以减少抗癫痫药物的数量，改善患儿的认知功能及运动行为能力。
大多学者认为生酮饮食适合以下情况：
(1) 正规应用两种以上抗癫痫药物仍不能控制发作或出现严重的药物不良反应;
(2) 患有婴儿痉挛症、Dravet综合症，有跌倒发作的LGS、Doose综合症等
(3) 患有结节性硬化、脑裂畸形、无脑回畸形，或其他伴有癫痫发作的大脑先天畸形。
(4) 患儿的智力非常低下，或是年龄很小而用奶瓶喂养，这样的病例生酮饮食可能比较容易使用，而且比药物更加有效。
(5) 患儿的家庭成员能够完全理解、支持并有能力与医生、营养师配合完成生酮饮食配餐及各种监测项目。
总之，生酮饮食不应被“饮食治疗”所误导，它是一种需要医生、营养师和家长密切配合完成的难治性癫痫的治疗方法，需要在专业的癫痫中心完成，需要掌握适应症、禁忌症，筛选合适病例，密切随访观察。
4【[标签类型】诱发羊角风的常见病因有哪些?
癫痫俗称羊角风，是一种常见的精神疾病。临床表现以反复发作的短暂意识丧失、肢体痉挛及抽搐为特点。那么诱发羊角风的常见病因有哪些呢?下面看一下专家的详细介绍。
诱发羊角风的常见病因有哪些：
羊角风的常见病因—先天性疾病：如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等。
羊角风的常见病因—外伤：颅脑产伤是婴儿期症状性羊角风的常见原因。挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化，日后成为癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生羊角风;重症及开放性脑外伤发生羊角风的更多，可达30%左右。
羊角风的常见病因—感染：在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起羊角风发作，痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为羊角风灶;寄生虫，如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起羊角风。
羊角风的常见病因—中毒：铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒，以及全身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等，均可引起羊角风发作。
羊角风的常见病因—颅内肿瘤：30岁以后发生羊角风的病人，除脑外伤外，脑肿瘤是常见原因，尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。
羊角风的常见病因—脑血管病：除血管畸形产生羊角风发作时年龄较轻外，脑血管病羊角风多见于中、老年人。出血性及缺血性脑血管病均可引起羊角风。病后1年左右开始发生羊角风的约有5%。
诱发羊角风的常见病因有哪些?上面已经介绍的很清楚了，如果您对羊角风这种疾病还有其他疑问，请咨询我们的在线专家，他们会根据患者的实际情况，做详细介绍。
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