单一性发作癫痫的药物治疗,癫痫是由脑神经元异常的放电引发的综合症,通常具有反复性、发作性、短暂性和呆板性等特征。对于单一性发作癫痫的药物治疗,抗癫痫药物的选择、抗癫痫药物的剂量、抗癫痫药物的服用等等都要根据患者的癫痫病情而定
1单一性发作癫痫,药物治疗问答
图钉问:
我和我的妻子都是癫痫病患者,一直都在治疗,效果还可以,已经有2年的时间没有发作了,今年我们想要一个孩子,可是担心孩子会直接遗传上我们的癫痫病,所以来咨询一下。
答:
你好,癫痫病是有一定的遗传几率,但是并不是百分之百,根据你们的情况,癫痫病已经控制的比较好,孩子遗传上的几率又降低了,所以可以放心,怀孕期间多吃一些坚果类食物,可以补充孩子的大脑有好处。
2【单一性发作癫痫,药物治疗】单一性发作癫痫的药物治疗
癫痫是由脑神经元异常的放电引发的综合症,通常具有反复性、发作性、短暂性和呆板性等特征。对于单一性发作癫痫的药物治疗,抗癫痫药物的选择、抗癫痫药物的剂量、抗癫痫药物的服用等等都要根据患者的癫痫病情而定,对于青少年癫痫的治疗,如选择药物治疗方式,要如何进行呢,青少年癫痫要选择单一药物服用吗?
专家介绍,针对青少年癫痫的单药治疗,抗癫痫药应视病情及脑电图情况而定,如伤势较轻,脑CT或核磁正常,脑电图正常,无癫痫放电,可严密观察,暂不用抗癫痫药。外伤后一旦有癫痫发作,应及早抗癫痫治疗,治疗越早效果越好脑外伤后病情较重者,或脑电图不正常,即使无癫痫发作,亦应给予预防性抗癫痫药治疗。
青少年癫痫的治疗宜从单药治疗开始,长期规律服药,减药过程要慢,按发作类型及综合征类型选药,疗效判断要以临床及药物浓度测定为标准,定期复查,注意药物的毒副作用,视具体情况调整药量。单一用药可使大多数青少年患者在毒性较小的情况下完全控制发作,几种药联合应用时,常因药物的相互作用而影响疗效,还可增加药物的毒副作用。
对难治性癫痫,有时需要同时用两种以上的药物,但需在有经验的神经科医师指导下用药小儿的组织器官柔嫩,功能不完善,对抗癫痫药的吸收、分布、代谢、排泄等都不同于成年人,用药过程要根据这些特点来斟酌分析灵活应用,强调个体化,控制副作用,采用综合疗法,标本兼治。在治疗的同时,要注意保护好大脑功能,只有在脑功能良好的基础上,抗癫痫药才能发挥有效作用。
3【单一性发作癫痫,药物治疗】全面性发作癫痫病该如何药物治疗
越来越多人患有癫痫,癫痫也就备受大家关注,癫痫一旦发作,症状明显,患者无意识,对患者及旁人都是有一定的危害性的,但是由于癫痫患者无法预期癫痫病发作时间,所以一旦发作往往令患者及家属措手不及,那么我们就需要了解一下全面性发作癫痫病该如何药物治疗吧。
全面强直阵挛发作是癫痫大发作的一种,癫痫大发作还有原发性和继发性之分,选择药物时根据癫痫患者的具体类型以及年龄等具体情况进行选择。治疗通常都是采用一线抗癫药物。抗癫痫药物因治疗剂量和中毒剂量接近,为防不测临床已少用。但是有些药物由于镇静作用明显影响注意力、记忆力,且容易出现兴奋、多动和攻击行为,学龄儿童中常不选用。
原发性癫痫大发作,用丙戊酸类药物,在体内以丙戊酸类药物形式发挥其抗痫作用,药理作用机制相似,但后者较前者疗效高10%以上,且释放快,血中药浓度达高峰时间早,毒性小。
因为癫痫发作具有的不可控性,所以,患者及家属要时刻注意,总之,对于癫痫大发作首选药物是非常重要的,这关系到患者病情的康复情况,所以专家建议患者在选择药物时一定要听从医生的建议,不要自己服药以免药物不良带来危害。
4【单一性发作癫痫,药物治疗】单一性发作癫痫病药物治疗的不良反应
单一性发作癫痫病药物治疗的不良反应。
(一)所有抗癫痫药物都可能产生不良反应,其严重程度因不同个体而异。药物的不良反应是导致治疗失败的另一个主要原因。大部分不良反应是轻微的,但也有少数会危及生命。
(二)最常见的不良反应包括对中枢神经系统的影响(镇静、嗜睡、头晕、共济障碍、认知、记忆损害等)、对全身多系统的影响(血液系统、消化系统、体重改变、生育问题、骨骼健康等)和特异体质反应可以分为四类:
1. 剂量相关的不良反应:例如苯巴比妥的镇静作用,卡马西平、苯妥英钠引起的头晕、复视、共济失调等与剂量有关。从小剂量开始缓慢增加剂量,尽可能不要超过说明书推荐的最大治疗剂量可以减轻这类不良反应。
2. 特异体质的不良反应:一般出现在治疗开始的前几周,与剂量无关。部分特异体质不良反应虽然罕见但有可能危及生命。几乎所有的传统药物都有特异体质不良反应的报道。主要有皮肤损害、严重的肝毒性、血液系统损害。新型药物中的拉莫三嗪和奥卡西平也有报告。此类不良反应一般比较轻微,在停药后迅速缓解。部分严重者需要立即停药,并积极对症处理。
3. 长期的不良反应:与累计剂量有关。如给予患者能够控制发作的最小剂量,若干年无发作后可考虑逐渐撤药或减量,有助于减少药物的长期不良反应。
4. 致畸作用:癫痫妇女后代的畸形发生率是正常妇女的2倍左右。造成后代畸形的原因是多方面的,包括遗传因素、癫痫发作、服用药物等。大多数研究者认为药物是造成后代畸形的主要原因。
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