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膀胱结核的症状有哪些

时间:2024-05-17 18:39:36

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膀胱结核的症状有哪些

膀胱结核能治好吗膀胱结核的症状有哪些,今天疾病百科频道的小编为大家带来了有关于膀胱结核的一些知识,希望大家能够喜欢,当然我们最大的愿望就是大家能从健康网获得更多帮助,给您和您的家人贡献我们的一份力,还有更多关于疾病方面的问题,都可以在疾病百科频道找到哦。膀胱结核虽然比较常见,但是对于其诊断我们也不容忽视,了解容易与膀胱结核混淆的几种疾病,有利于疾病的诊断,下面就为大家详细介绍容易与膀胱结核混淆的几种疾病以及其症状,希望大家都能够细心阅读。

1容易与膀胱结核混淆的疾病有哪些

膀胱结核虽然比较常见,但是对于其诊断我们也不容忽视,了解容易与膀胱结核混淆的几种疾病,有利于疾病的诊断,下面就为大家详细介绍容易与膀胱结核混淆的几种疾病以及其症状,希望大家都能够细心阅读。

1.慢性膀胱炎:也常表现为尿频、尿急、尿痛、血尿和脓尿。但尿频的程度较膀胱结核者轻,IVU表现也基本正常,无肾积水和肾脏破坏性病变,中段尿细菌培养阳性,而且无抗酸杆菌生长,经抗菌治疗后症状可缓解。

2.尿道综合征:主要见于女性,也常表现为尿频、尿急、尿痛。多伴有下腹部和耻骨上疼痛,尿中无白细胞,无抗酸杆菌生长,IVU示无肾积水和肾脏破坏性病变。

3.尿道炎:也常表现为尿频、尿急、尿痛。严重者尿道口有脓性分泌物及初始血尿。尿中可有白细胞,但无抗酸杆菌生长,用抗生素治疗效果明显,IVU示无肾积水和肾脏破坏性病变。

4.间质性膀胱炎:也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。但耻骨上膀胱区疼痛与压痛尤其明显。尿常规检查多数正常,极少脓细胞,无抗酸杆菌生长,IVU示无肾积水和肾脏破坏性病变。可与之鉴别。

5.腺性膀胱炎:临床表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。但IVU无肾积水和肾脏破坏性病变,膀胱镜检查无结核结节形成和黏膜活组织检查可有助于鉴别诊断。

通过上述文章的介绍,相信大家都了解了容易与膀胱结核混淆的几种疾病,了解了几种疾病后,我们就要在诊断的时候加以鉴别,只有这样,才能准确地保证诊断的正确性,才能有利于疾病的治疗。

2膀胱结核患者在饮食方面的宜与忌

膀胱结核患者在饮食方面有许多注意事项,患者们只有了解这些事项,才不会走入饮食误区,所以,为了帮助患者们了解更多关于膀胱结核的知识,小编下面就为大家详细介绍一下膀胱结核患者在饮食方面的宜与忌。

1、膀胱结核吃哪些食物对身体好:

多吃利尿性食品,如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等。饮食中应含有丰富的维生素。维生素对结核病患者有促进康复的作用,特别是维生素A、维生素C、B 族维生素。维生素A、维生素(维生素食品)C有增强机体抵抗力的作用,常见的有:胡萝卜、蛋类、花生、燕麦等。

B 族维生素可提高体内各代谢过程,增进食欲,如动物肝脏、谷类(谷类食品)及绿叶蔬菜。维生素D可促进钙的吸收利用,如鱼肝油、菠菜、大豆、植物油等。

2、膀胱结核最好不要吃哪些食物:

忌食酸辣刺激性食品,如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等。

通过上述文章的介绍,相信大家对膀胱结核患者在饮食方面的宜与忌有了一定的认识,希望大家能够在了解这些饮食注意事项的前提下在日常生活中时刻注意,千万不要因为走入饮食误区而使病情加重。

3膀胱结核的治疗方法有哪些

结核病是日益常见的一种疾病,膀胱结核就是其中一种,膀胱结核给患者的生活造成了许多不便,对于这种常见的疾病,我们应该要了解其治疗方法,只有这样,才能更有利于疾病的治疗,下面就为大家详细介绍膀胱结核的治疗方法,希望能帮助大家。

膀胱结核的治疗,与肾结核治疗一样。40年代以后链霉素、对氨水杨酸相继问世,逐渐被人们发现用药物治疗可使结核病灶获得临床上的治愈。手术治疗日趋减少,而膀胱结核手术治疗就更加减少。50年代以后,疗效高,毒性低,价格廉的异烟肼出现。经过实验研究,采用联合用药的方法大大提高了疗效,几乎可以治愈全部早期病变,膀胱结核的治疗方法从而起了巨大的变化。1966年利福平问世以来,由于其疗效高,副作用少,与其他药物联合应用在膀胱结核的治疗中的疗效更有所提高。膀胱结核是肾结核的一部分,是全身性疾病的局部表现,治疗中还必须注意提高病人的抵抗力,如增加营养,适当休息等。不论膀胱结核病变严重程度如何,都应先给予抗结核药物治疗,然后再考虑有否指征进行外科治疗。

1.药物治疗:目前有临床应用价值的药物较多,但以异烟肼、链霉素、对氨水杨酸的疗效较好,毒性较小,被称为第一线药物。其他如氨硫脲(thiosemicarbazide)吡嗪酰胺(pyrazinamide)、卡那霉素(kanamycin)、环丝氨酸(cycloserine)、紫霉素(viomycin)等,这些药物效果不及第一线药物,毒性亦较大,仅在结核菌对第一线药物产生抗药性时方始采用,故称为第二线药物。利福平(Rifampicin)、乙胺丁醇(Ethambutol)系较新的药物,由于其疗效较高,毒性较小,近年来已倾向于取代对氨水杨酸而列为第一线药物。

(1)常用抗结核药物,简单介绍如下:

①异烟肼(isoniazid,INH):口服后1~2h血清浓度达最高峰,半衰期为6h,24h血中仍可测到有效抑菌浓度,由于结核杆菌生长繁殖周期较长,又经证明药物疗效和血清高峰浓度有关,而与持续浓度关系不大,故一般用药剂量以每天300mg,1次顿服为宜。此剂量很少引起不良反应,故可长期服用甚至连续服用数年。异烟肼吸收后迅速渗入组织,对纤维化及干酪化病变亦易渗入透过,其主要副作用为多发性末梢神经炎。据认为与维生素B6排出增加或干扰维生素B6 (吡哆醇)代谢有关。因此服用异烟肼应同时服用维生素B6 5~10mg,以防副作用。

②链霉素(streptomycin):肌内注射后1h血清浓度最大,3h后下降50%,约60%~90%经肾自尿内排出,在pH 7.7~7.8时作用最强,pH低于5.5~6.0时作用明显减弱,如同时服用碳酸氢钠碱化尿液可增强其疗效。经链霉素治疗的结核病灶易倾向于纤维化。其主要副作用是对第Ⅷ对脑神经的影响,尤其是前庭支。有的用药后可出现过敏性休克,抢救比较困难,亦难以采用皮肤试验加以预测。

③对氨水杨酸(p-aminosalicylic acid):服药后1~2h血浆浓度可达高峰,4~6h后血中仅存微量,每天剂量8~12g,分3~4次服用。本药单独应用疗效较差,但能加强链霉素及异烟肼抗结核杆菌的作用,并能使抗药性延迟发生,三者联合应用有利于发挥治疗作用。本药对肾功能影响小,其主要副作用为胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻。由于单独应用疗效差,并有胃肠道反应,现有逐渐被利福平、乙胺丁醇取代的趋势。PAS不宜与利福平合用。

④利福平(Rifampicin,RFP):此药对细胞内外旺盛生长的结核杆菌均有作用,杀菌力强。其抗结核杆菌的作用比链霉素、对氨水杨酸及乙胺丁醇强,和异烟肼的作用近似。由胃肠道吸收,单次口服600mg后2~4h出现峰值,12h血清浓度仍较高,其主要排泄途径是胆道,又可在肠内重吸收,因此血清内半衰期长。3 0%由肾脏排出。与其他抗结核药无交叉抗药性,副作用为肝功能损害、转氨酶增高、黄疸等。一般与异烟肼或乙胺丁醇合用,可相互增强作用,且能延迟结核杆菌耐药性的发生。此药必须空腹服用,不宜与其他饮料或食品同服,服药后1h方可进食。

⑤乙胺丁醇(Ethambutol,EMB):对各型结核杆菌均有抑菌作用。从胃肠道吸收较快,口服后2~4h血浆浓度出现峰值,在血中存留时间较长,24h后由肾脏排出50%。但很少在组织内积聚,因此比较安全。该药吸收及组织渗透性较好,即使干酪纤维灶也能透入。耐药菌株产生较慢,约需数月。与异烟肼或利福平同用,可延长使用期。其主要副作用为迟发的球后视神经炎,但为可逆性并与剂量有关。剂量一般为每天25mg/kg,1次口服或分服,2个月后减少至15mg/kg,这一剂量很少出现毒性作用。该药对其他抗结核药无交叉耐药性,目前趋向于取代对氨水杨酸,作为利福平的配伍药。

(2)抗结核药物治疗方案的选择:根据国际防痨协会(IVAT)和我国结核病防治会议推荐,按照下述原则用药,效果将更为满意。

①按照规律用药(每天或间歇,1次服用或分次服用规定剂量,饭前或饭后)。

②联合应用药物。

③持续足够的时间。

常规疗法的缺点是疗程较长,少数患者不能坚持用药及规律用药,而导致病变复发,或尿检查结核杆菌及脓尿持续阳性。由于利福平及异烟肼为完全的杀菌药,应用利福平及异烟肼的两期疗法,即开始强化阶段,随后继续巩固阶段,疗效很高,用药期少于12个月也是如此,展现出短期疗法的新局面。美国胸科学会1979年提出了9个月为1疗程的二联用药方案,第1个月每天用药:异烟肼300mg,利福平600mg,以后8个月每周2次,每次用量,异烟肼900mg,利福平600mg,他们用以治疗肺结核500例,96%治愈。此方案同样适于泌尿生殖系结核,并认为疗效会更佳。一般用药期限在12个月以内,根据临床结果决定停药或进行外科治疗。

目前停药的标准如下:①全身情况明显改善,血沉正常,体温正常;②排尿症状完全消失;③反复多次尿液常规检查正常;④尿浓缩法查抗酸杆菌长期多次检查皆属阴性;⑤X线泌尿系造影检查或膀胱镜检查病灶稳定或已愈合;⑥尿培养、尿动物接种查结核杆菌示阴性;⑦全身检查无其他结核病灶。用药至少1年方可达到此项标准,用药两年比较安全可靠。在停药后应作长期观察,定期检查尿液及泌尿系造影,至少随访5年。

2.手术治疗:有效的药物治疗,使手术治疗的地位有所改变,以往许多必须进行手术治疗的病例现在可通过非手术疗法。但是Fischer的一项回顾性研究发现,即使经过平均9个月的抗结核治疗,仍有52%的外科标本可见到新鲜的结核病变。因此,外科手术仍有着重要的地位。至于手术时机问题,比较公认的是正规抗结核治疗4~6周后进行。手术方式也多种多样,从Gow 1981年统计的资料看,在所有术式中,切除性手术逐渐减少,重建手术相应增多。手术方式根据病肾破坏情况可考虑:病灶清除术、肾部分切除术、肾切除术等。不论采用何种手术,术后仍应继续用药,参照前述标准停药。

通过上述文章的介绍,相信大家对膀胱结核的治疗方法有了一定的了解,一般情况下,膀胱结核有药物治疗和手术治疗两种,希望大家能够根据自己的病情,并在医生的指导下积极治疗,只有这样,您的病情才能逐渐好转。

4膀胱结核的症状有哪些

膀胱结核是会对患者造成了严重的危害的,这种疾病导致了患者在排尿时困难,给患者带来了极大的痛苦,膀胱结核一般与泌尿生殖系统结核同时发病,下面就为大家详细介绍膀胱结核的症状,希望对大家有所帮助。

除尿频外,多伴有尿痛、脓尿、血尿等,经抗结核治疗后可以好转。而膀胱挛缩的症状除尿频及尿失禁外,常无尿痛、脓尿、血尿等,经抗结核治疗后症状不能好转,有时由于膀胱病变进一步纤维化,症状反而加重。

分析病史与临床表现:

1.有慢性膀胱炎刺激症状,经抗生素治疗无明显效果者。

2.尿液呈酸性,有脓细胞,而普通培养无细菌生长者。

3.有肺结核或其他泌尿系以外结核病灶,尿液出现少量蛋白,尿液镜检有红细胞者。

4.附睾、精囊、精索或前列腺发现硬结,阴囊有慢性窦道者。

首先确定患者患有泌尿系结核常有的表现,再结合临床表现可以确定膀胱结核。但临床上多不典型,需要与其他疾病相鉴别。虽然结核菌素试验并不可靠,但诊断泌尿生殖系结核仍有一定价值,特别是以前结核菌素试验阴性的病人突然转为阳性,应引起重视。另外血沉也应作为筛选病人的常规检查。

通过上述文章的介绍,相信大家对膀胱结核的症状有了一定的了解,膀胱结核这种疾病应该要引起大家的重视,一旦发现有类似膀胱结核症状的,应该要及时到医院治疗,切勿耽误疾病。

5膀胱结核的检查项目有哪些

膀胱结核是一种常见的疾病,对于这种疾病我们不容忽视,膀胱结核这种疾病,只要做到正确诊断,对症下药,就能使疾病痊愈,因此,正确检查疾病非常重要,下面就为大家详细介绍膀胱结核的检查项目,希望大家能够细心阅读并借鉴一下。

1.膀胱镜检查:见膀胱黏膜充血、水肿;结核结节或溃疡形成;并可见膀胱容量变小,活检可证实为结核。

2.膀胱造影:炎症性痉挛在注入造影剂时感疼痛,膀胱形状可正常,或呈折叠状且有膀胱颈部痉挛;而膀胱挛缩患者注入造影剂时不痛,仅有胀感,膀胱甚小呈圆形,边缘不光滑,不呈折叠状,重者膀胱颈部张开,后尿道扩张。必要时可用鞍麻作鉴别:炎症性痉挛在鞍麻后膀胱容量可扩大,而膀胱挛缩则仍不能扩大。

3.结核性膀胱自发破裂时有突发腹痛,腹穿可见黄色尿液,膀胱造影有助于诊断。

4.晚期有贫血、水肿、肾功能不全等表现,IVU检查可见肾输尿管结核表现及膀胱容量变小。

检查:近年来,检查已被广泛应用于泌尿生殖系结核的诊断,其优点是对钙化、肾脏的功能性异常和肾周扩张较为敏感,还能显示实质瘢痕和表现为低密度的干酪样坏死灶。晚期肾脏病变均可显示肾积水,肾萎缩和肾钙化。

通过上述文章的介绍,相信大家对膀胱结核的检查项目有了一定的了解,希望大家不要耽误自己的病情,一旦发现有类似膀胱结核症状的,应该要到正规医院做相关检查,只有通过检查,才能确定疾病。

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