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帕金森症有哪些表现

时间:2021-05-25 16:00:22

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帕金森症有哪些表现

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1抖动,僵硬问答

图钉问:

象刚才说的那些,想来你宣武医院再确诊,费用高吗?还有更好的诊疗方法吗?帕金森病人以后还能做事吗?

答:

这个在临床上是个进展性的疾病,可以出现不自主的震颤等临床表现的。帕金森病首选药物治疗,若治疗不满意或疗效减退,身体条件允许,才考虑手术治疗。

2帕金森症有哪些表现

帕金森症患者主要表现为震颤性抖动、肌肉张力增高(强直)及运动困难等。

(1)抖动最先出现于一侧的手部,以手指、手腕部最明显,以后波及下肢及对侧上、下肢。这种抖动的特点是在手静止状态时出现,而用手拿取东西时抖动可减轻或者没有,因此医学上叫静止性震颤。病情严重时,头摇动、嘴唇也抖动,任何情绪激动都可使症状加重;睡眠时症状消失。

(2)肌肉张力增高,使肢体变得强硬,动作迟缓。常表现为一种特殊的姿势,如:头略向前倾,躯于微弯曲。

(3)运动困难,患者不能做精细动作。如写字时字越写越小;坐立时站起困难,睡觉翻身、穿衣、穿鞋袜困难;病情较轻时,走路拖拉,以后举步艰难,起步后常以小步向前冲,如突然停步或转弯时容易跌倒;走路时,上肢不能自由摆动,也因口舌、咽喉部的肌肉不灵活,说话缓慢而含糊;有口水流出,不能随意咽下;面部表情减少而呆板,医学上叫面具脸。有些患者智力有减退,情绪不稳定。

3身体出现僵硬一定会是帕金森病吗

身体出现僵硬不是一个特异性的临床症状,不能单纯从这一症状就确定是帕金森病,也不能从这一症状排除帕金森病。

大脑和脑干病变,由于锥体束受损害,可导致或轻或重的上运动神经元性瘫痪,以偏瘫多见。锥体外系和小脑病、变引起肌张力的变化、不自主运动和共济失调。以上这些情况在症状较轻时,病人常认为是半身活动不灵。能够引起半身活动不灵的疾病有很多种。就锥体外系疾病来说,也不仅仅是帕金森病引起,其他如肝豆状核变性、手足徐动症等也可以引起身体的不灵活。

与运动功能有关的组织结构有神经系统、直接参与肢活动的骨骼、关节和肌肉组织等,其中任何一个部分有了毛病,都有可能引起身体的不灵活产生相应的症状。神经系统支配运动的结构可分为锥体系和锥体外系。无论是锥体系,还是锥体外系,任何一个系统发生病变,都有可能导致肢体活动障碍。

身体的不灵活可以是帕金森病初期的表现形式之一,也可能是其他颅内病变,如脑梗死、脑出血等锥体系损害的临床表现。总之,身体出现僵硬不一定就是帕金森病,宜进一步检查以明确诊断。

4哪些毒素中毒可导致帕金森病样症状?

可导致帕金森病样症状的中毒中最常见的是一氧化碳和锰中毒,另外还有MPTP、甲醇、二硫化碳和氰化物等。

一氧化碳中毒所致的帕金森综合征有急性煤气中毒史,意识障碍恢复后出现帕金森病样症状,全身强直、运动减少、上肢摆动减少,慌张步态、后冲步态、面部表情减少似戴面具一般,头颅CT有改变;左旋多巴和安坦治疗有效。

锰中毒所致的帕金森综合征多有长期在锰矿、炼钢厂、干电池厂、化丁厂丁作的历史,临床多以精神症状起病,易怒、情绪不稳和幻觉;精神症状出现2 -- 3 个月后出现肌强直和运动迟缓等帕金森综合征的表现,有特殊的雄鸡步态。

MPTP是强镇痛剂MPPP生产过程中的副产物,被分解后能选择性损害中脑黑质而导致帕金森病样表现,MPTP所致的帕金森综合征与帕金森病表现一致,但发病急,多为吸毒者注射MPTP引起;所有患者对左旋多巴治疗反应良好,出现运动波动较帕金森病快,数周到数月即出现。

甲醇中毒常见于饮用掺有甲醇的假酒,急性中毒数天后出现帕金森综合征,急性中毒的幸存者双目失明。头颅CT双侧大脑半球有异常,左旋多巴可改善部分症状。

二硫化碳中毒可出现不安、易怒、意识模糊、定向力障碍、失眠、记忆力减退等,它所致的神经系统损害主要表现为周围神经运动、感觉异常,少数出现帕金森病样表现。左旋多巴对二硫化碳中毒所致的帕全森综合征无明显效果。

氰化物中毒所致的帕金森综合征主要见于误服或注射氰化物,急性中毒的死亡率达95%,少数幸存者在清醒后数天出现帕金森病的表现,治疗效果差。

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